大便形状、颜色发生改变，是身体五脏六腑发出的什么信号？应该如何调理身体？

中医杜川

大便是我们人体排出的废物残渣，我们吃进去的东西经过了一系列的消化，剩下消化不掉的残留物，就变成粪便排出体外。所以大便的形状颜色发生改变，主要是反映的我们体内胃肠道，消化系统等方面的问题。

大便的形状可以反映关于肠道蠕动的一些情况。有的人几天不排一次大便，常常便秘，大便又干又硬，甚至成一个一个的小块块，说明肠蠕动慢，便秘，缺乏膳食纤维，可以从饮食上注意调整，多补充水分和水果蔬菜。

大便的颜色可以有生理性和病理性的改变。生理性的是我们吃的食物里面的色素，比如有的人吃了很多红心火龙果，结果发现自己的大便变成红色了，这就是火龙果的色素在作怪。

而病理性的大便颜色的改变，比如说出现了黑便，很可能是伴随有消化道的出血。而大便排出后伴随有鲜血，则有可能是痔疮或者肛裂导致的。

还有一些比较特殊的情况，比如排便习惯突然改变，原来好好的，却忽然不成型了，甚至颜色变成发白的陶土色或者突然出现黑便，我们需要看看是不是身体肝脏和肠道出了问题，最好可以去医院进行相关的检查。

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大便检查是医学中的三大常规检查之一，大便确实可以反映很多疾病状态。大便的形状，颜色，次数改变，都说明人的身体出问题了。我们来一个个分析一下：

（1）大便的颜色

正常的大便是淡黄色的，因为有胆汁通过粪便代谢，大便的颜色主要来源于胆色素的颜色。如果大便呈黑色或者柏油样，可能代表有消化道出血，常见于胃溃疡，胃肠道肿瘤的患者。如果大便呈陶土色，说明有胆道梗阻，胆汁没有进入肠道。当然，大便的颜色与进食的食物也有一定的关系，在诊断疾病之前，一定要排除饮食因素的影响。如果吃了鸭血，猪血等动物的血液，大便也可能是黑色的。

（2）大便的形状

一般来说，大便是长条形的，如果大便变细，说明胃肠道可能存在梗阻的情况，导致肠腔变窄，常见于肠息肉或者肠癌的患者。如果大便不成形，可见于胃肠炎，肠预激综合征、克罗恩病，溃疡性结肠炎，肠癌等多种疾病。

（3）大便的次数

正常人每天大便一至两次，或者每两三天大便一次。大便次数增多，可见于肠炎，腹泻，胃肠道功能亢进等疾病。大便次数减少，常见于便秘，肠梗阻等患者。

通过大便，可以反映很多疾病，想要确诊的话，需要结合病史及辅助检查，做一个详细的评估。欢迎留言咨询，更多医学科普，请关注我。

普外科曾医生

一、脏腑功能的改变会表现在大便上

大家都知道人体进食以后会通过脾胃的消化吸收、肠道的排泄作用而形成粪便。如果脾、胃、肠道的功能有异常的话，也会在大便的性状和颜色上发生改变。另外，肝的疏泄功能有调整人体气的运行作用，对于大便的排泄也起到一个辅助的作用。

而肾所藏的命门之火有温煦其他脏腑的功能，尤其和脾的关系非常密切。因此肾的功能也和大便的排泄有关系。因为命门之火生能生土，而脾胃属土，所以如果命门之火对脾胃的温煦作用下降，也会间接导致脾胃功能下降，进而影响大便的形状或颜色发生改变。

所以综上所述，脾、胃、肠道、肝、肾的功能发生改变，也会表现在大便的形状和颜色上。

二、 各种异常大便

1、大便清稀如水：这种情况多见于外感寒湿、或者饮食不慎、生冷瓜果摄入太多，脾的运化功能下降，可能同时还会伴有头晕乏力，这种情况叫清阳不升，浊阴下降。因此形成清稀水性大便。这种情况可以服用藿香正气液，外可散寒邪、内可化湿浊。

2、大便黄褐色如粥糜状、臭秽不堪、肛门有灼热感、排气多而臭：这种情况考虑是肠道湿热导致的泄泻。这种情况一般舌是红的，苔是黄的，可选用复方黄连素片清热利湿。

3、大便清稀溏，严重时吃什么拉什么，中医称之完谷不化：这种情况属于脾阳虚或肾阳虚导致的腹泻，可以选用理中丸或附子理中丸。

4、如果大便有粘冻状，还伴有脓血，这种情况为湿热导致的，多属于痢疾。这种情况可能就需要到专业医生处就诊。

5、如果大便的颜色是灰白的，好像陶土一样，这种情况多见于梗阻性黄疸，同时还有皮肤、巩膜又发黄(黄疸)，是因为胆汁进入肠道的通道被阻塞，胆汁只好反其道而通过血液循环至皮肤。可见于胆结石、胆管癌、胰头癌等多种疾病。而肝胆是一个组合，中医称肝胆互为表里，肝的舒泄功能直接影响胆的排泄功能，所以肝的功能也会导致大便性状的改变。

6、大便干燥难解、干如羊屎、排出非常困难：这种情况多见于老年人肠燥津枯，或者慢性消耗性病，导致属于肠道的津液亏损，或者热性疾病胃火太盛，肠道津液损耗过多而导致大便干结难解。

这里推荐一个治疗这种肠燥津枯型便秘的名方：济川煎：当归9~15克、牛膝6克、肉苁蓉6~9克、泽泻4.5克、升麻1.5~3克、枳壳3克，作汤剂，水煎服。可以连续服用3-5剂。这个处方可以起到温肾益精、润肠通便的作用。

7、大便带血或者便血混合在一起，或者排出的全是血液，称为便血。可见于痔疮、肠道肿瘤、胃溃疡伴出血、十二指肠溃疡伴出血等疾病。这时候，建议到医院就诊，请专业医生处理。

8、临床有一种情况比较常见的，大便非常细，干湿适宜，感觉排便费劲：这种情况多见于气虚，推动无力。中老年人多见或久病后多见。可考虑单用党参、黄芪泡水或熬水服用。

9、还有种情况，大便正常成形或软便稍稀溏，排便时感觉粘腻不爽，大便在便池也不易冲掉：这种情况往往考虑是湿邪比较重的情况。需要加强健脾除湿。

不要对我们每日排泄的大便视而不见，它或许是脾、胃、肠道、肝、肾的功能改变的警示，如果在疾病萌芽初期及时发现和解决问题，就不会导致更严重的后果。

这是我们每个人都应该重视的问题。

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中医杜川

大便形状，颜色发生改变，是身体五脏六腑发出的什么信号？我们应该如何调理身体？

平时稍微有心的朋友就会注意到自己的大便形态，颜色等情况。大便能够反映出很多问题，一般来说，最健康的大便是——“香蕉便”，所谓香蕉便就是不软不硬，颜色形似香蕉，这都是因为脾胃健运，消化吸收好，能够我们的水谷精微转化为气血津液。

（1）便秘

便秘主要是指我们的患者大便次数减少，甚至三四天都不解一次，大便干燥，排便困难的表现。便秘其实反映两方面的问题——第一就是脾虚所以津液布散失常，因此导致我们肠道中津液不足，无水行舟，大便难排出体外。第二就是肺虚，肺与大肠相表里，导致其排浊之力不足，所以出现便秘。

（2）便溏

便溏其实就是指的大便不成形，通常见到大便不成形，即说明该患者体内湿邪较严重，因为湿性黏滞，所以这也是湿气重的一个信号。

（3）排稀便

稀便就是说大便比较稀的意思，有些会说是大便稀薄，这是说明大便中的津液过多，这也是反应脾虚，因为脾胃虚弱所以津液布散失常，就会出现泄泻，排稀便。

除了上面三个比较典型的特征，还有许多，这里就不细说了。

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脾胃范儿

我们人每天都会排出大便，所谓大便是怎么来的呢？

它是大肠的排遗物，四分之一是水分，其余的大多是蛋白质、无机盐、脂肪、食物纤维还有脱落的死亡的细胞。

说白了，它是食物未被吸收产生的残渣部分，由消化道通过肛门，以流质或半流质形态排出体外。

大便的形状一般是成棕黄色，成形，散发出粪臭味。由于它的味道实在是不太好闻，所以我们大多是对它敬而远之。

但实际上，每天观察大便的颜色性质，是很重要的自检方式，大便的性状是人类身体的晴雨表，如果能掌握一些基本的知识，那对我们的健康是相当有好处的。

首先来说一说，大便颜色的改变吧！

如果大便呈黑色或紫色，这是一种警讯，有可能有肠道出血的现象，如果您有长期便秘那么不用太慌张，宿便一般来说的颜色较深。

但如果颜色是突然改变，就需要您及时咨询医生，还有些朋友会排出焦油样的大便，那么您可能患有胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌等疾病，需要引起重视。

如果出现粘血便，即肉眼可见大便中出现献血或黏液。

这种类型的大便有时会伴随剧烈的腹痛或呕吐的症状，此时可能是患有肠套叠、肠扭转、肠梗塞等疾病。不及时就医是很危险的。

如果粘血便伴有脓液，且大便上出现凹槽形的缺口，则提示有肠癌、肠肿物的发生，需及时就医。

另外还有一些不很常见的颜色改变，如陶土样便提示胆管阻塞，而海水样便是肠道菌群失调的指征等等，千万要引起重视，听从医生的建议，尽快对症处置。

下面我再说一说形状的改变吧。

我们都很清楚，大便应该是呈长条状或块状的均匀的性状，不应该太干，但也不能不成形，否则，就预示着我们的肠道环境发生改变了。

大便太干，拉出困难，成干结的一小块，说明有便秘的症状，身体缺水或因进食不足、运动不足等原因造成的肠道蠕动无力，如果长期便秘，甚至可见大便中混有鲜血，有可能是痔疮、肛裂等原因。

此时，应增加运动量和引水量，减少熬夜，多吃蔬菜水果、魔芋等富含纤维素的食物，也可以吃一些坚果类的富含油脂的食物，可起到润滑的作用。

当然，如果效果不好，还是要咨询医生，用一些医学手段来缓解。

大便太稀，表现为大便不成形，稀溏，伴有异常发酵的酸腐味，有可能是大肠内有炎症和感染，或某种原因的消化不良。

有一些呈水样便，则可能是痢疾等疾病，需立刻就医，并改变饮食结构，少食生冷硬，多吃清淡易消化，少纤维素的食物。

如大便呈扁条装，细条状，大便上有长条形的缺口，并伴有血便，腹泻等，那么就要引起重视，这可能是大肠癌、结肠癌或肠道肿物的表现，一定要早检查、早确诊、早治疗，才能有较好的预后。

另外，大家不要觉得，如果这么说的话，大便看似性状正常就没有问题了，无论是排便习惯改变，如排便时间变长或变短，大便间隔时间变化，还是排便时，伴有腹痛、恶心等症状，都有可能发生异常情况。

另外，普通体检的便常规检查有可能并不能检查出所有问题，按照国外医生的建议，五十岁以上的人群，应每年做一次肠镜，则当地肠癌的发生率有明显的降低。

总之，掌握大便性状的改变，就掌握了肠道健康的自检方式，掌握了其中一枚健康的钥匙。

我们的身体，每天都在给我们发出许多信号，只要我们肯花些心思，就能接收到他们，并及时给出应对的措施，这样治病之前先防病，就不再是一个梦想了。

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今天从现代医学角度谈一下大便，会给我们人体的健康或疾病，带来哪些启示？

大便如同尿液，它是反映人体相应系统的一些健康状况。比如说尿液，它可以反映我们人类泌尿系统，肾脏，膀胱等全身代谢的一些情况。而我们人体所排出来的粪便，它重点反映的是我们人体消化系统的一些改变。

比如说，大便的颜色改变。正常人类粪便的颜色为淡黄色，质地比较柔软，一般是成型的。

那么比如说，如果大便出现颜色发黑，提示消化系统内有出血，上消化道的出血，比如像胃溃疡，胃炎引起来的出血，基本上大便是黑颜色。而如果大便中带有鲜红色血液，一般考虑是下消化道的出血，当然也可能是直肠癌或者是痔疮出血。

如果大便出现白陶土样改变，可能是人体的肝胆出现问题。

还有就是性状一些改变，如果出现腹泻，大便是不成形的，这个是大家很常见的。当如果一个人的生命出现羊粪球类似的改变，有可能是肠易激综合征，或者是消化道的肿瘤。

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肠道健康和人体的健康息息相关，而大便的情况又能反映出肠道和脾胃状态，以及身体的一些基本的情况。

正常的大便应该是软硬适中，呈条形状，排便顺畅，没有便秘或腹泻等情况，而如果排便的颜色性状发生改变，往往提示身体的健康出问题。

便秘是最常见的症状，大便秘结，而胃肠有排便的冲动，往往是热结所致，或者阴虚肠燥导致或者胃肠热结导致；而有些便秘大便，是因为胃肠的功能衰退，胃肠没有动力所导致，这些很多需要从健脾补气的方法去治疗。

大便粘滞不爽，成糊状，排便之后仍然感觉肠道里面有粪便，大便粘厕所等等症状，往往提示脾胃的消化功能差，脾虚或者胃肠有湿阻所导致，治疗需要从健脾去湿，理气和胃这些方法治疗。

而大便粘滞清稀，呈水样，尤其是伴有腹部怕冷，容易受风寒这些症状，多数是因为脾胃阳虚，寒湿阻滞，治疗需要从温阳散寒健脾固涩等方法。

如果大便粘滞，而颜色黄稠或者伴有肛门灼热疼痛等症状的，多数是因为胃肠湿热停滞所导致，治疗就需要清热利湿通便为主。

有些大便伴有未消化的食品的，多是因为脾胃虚弱，消化功能差，或者脾肾阳虚所导致。

如果长期大便颜色是黑褐色，要排除一些胃肠道出血的可能性，比如有没有胃溃疡，肠道溃疡等，如果长期有黑便这些现象的，必要的时候要做检查，做胃肠镜等明确。

大便的气味也多少能反映身体的寒热情况，一般大便腐臭明显的多数是属热，而大便味道不重的，多数是属寒。

以上大便的情况和身体的关系可以参考，当然具体要结合其他症状，综合分析用药。

中医养生郑芝环

这是一篇有味道科普~

很多人酣畅淋漓地拉完便便之后，习惯马桶一盖，流水一冲，又是干净清洁的一天。但你不觉得看都不看一眼就把自己的便便冲走实在太冷血了么？那毕竟是从我们身体里掉下来的一部分啊。应该回过头来看看，跟它做个告别仪式，感谢它在身体里陪伴多时今日终于离去。那是一种满满的成就感~

开个玩笑，言归正传。粪便作为新陈代谢的产物，可以传递很多的健康信号。大便颜色、形状、气味、频率和疾病密切相关，被视为消化道的“警报器”，是我们掌握自己身体健康的免费检查指标。

首先，从大便的颜色入手。正常大便的颜色是棕黄色，这是由于大便含有胆道排下来的胆黄素所致。当出现以下颜色时可能提示疾病的发生：

1、黑便：判断是否疾病前先排除以下两种情况：⑴食物导致黑便：如猪血、鸭血、动物肝脏、巧克力等；⑵药物导致黑便：如铋剂、铁剂、炭粉、某些中成药等。如果没有食物和药物的影响，黑便一般考虑为上消化道出血导致。最常见原因有胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎和胃癌等。

2、红色便：多为消化道下部出血。如果是大便中混合着血，多考虑是肠息肉、结肠癌、肠套叠、炎症性肠病等；如果是大便外层有血，多考虑是痔疮和肛裂，但肛裂导致的便血与痔疮不同，肛裂常常会在排便后有肛门剧烈疼痛。此外，食用过多西红柿、西瓜、红辣椒等也会排出红色外观粪便，应注意区分。

3、白陶土样便：颜色为灰白色，较松散，形状似白陶土。这是由于胆汁分泌不足或胆道梗阻，胆黄素不能通过胆道进入肠腔，将粪便染黄所致。常由胆道结石、胆道内肿瘤、壶腹周围癌等疾病引起。此外，钡餐造影术后也会使粪便呈现灰白色。

4、绿色便：可以因消化不良、肠道功能失调、菌痢引起；此外，食用了大量含绿色素的食物，或食物与胆汁通过小肠速度太快，粪便中含有的胆汁色素没有得到充分分解，大便也可以呈现绿色。

其次，要观察大便的形状。如上图，大便可分为7种不同的形状。第1型大便呈现的是一颗颗羊屎状；第2型是表面凹凸不平的香肠状；第3型是表面带有裂痕的香肠状；第4型的外型像香肠，质地像牙膏一样光滑柔软；第5型是柔软的小块状，边缘分隔清晰；第6型是蓬松糊状的小块状，边缘分隔模糊；第7型是无固体块的水状。

凭直觉我们也能知道，最理想的大便形状应该是第4型，第3型和第5型在可接受范围内。如果你的大便呈现第1或2型，表示大便停留在大肠的时间太长，使得大便的水分过少，容易引起便秘，从而形成颗粒或凹凸的香肠状。常见于蔬菜进食较少或喝水太少的人群。此外容易紧张、急性子的人也容易便秘。应放松心态，适度缓解压力，及时补充足够水分与膳食纤维，并加强锻炼。第6型提示体内细菌分布不均、病菌太多，或蛋白质吸收失常。若调整饮食后依然没有改善，有可能是溃疡性结肠炎或克罗恩病，应积极检查治疗。第7型可能是细菌或病毒感染，应避免刺激性食物，少吃油腻及辛辣食物，以免刺激肠道蠕动。

总之，大便蕴含着疾病的信息，我们平时应养成观察自己大便的习惯，及时发现异常，尽早治疗疾病。因每个人的饮食习惯和肠胃功能不尽相同，所以排便情况也不尽相同。偶尔因为饮食、药物导致排便情况异常无需担心太多。但如果排便异常情况持续一周以上，且找不到明确原因，就应该到正规医院咨询专业医生，以免耽误病情，错过最佳的治疗时间。

胃肠肝胆外科曾医生

　　人体进食后，通过脾胃的消化吸收、肠道的排泄作用而形成粪便。如果脾、胃、肠道的功能有异常，大便的性状和颜色也可能会发生改变。另外，肝的疏泄功能有调整人体气的运行作用，对于大便的排泄也起到辅助作用。

　　大便的颜色、形状、气味、次数与疾病密切相关，所以被视作为消化道病的“警报器”。一般情况下，正常粪便为黄褐色、圆柱形，健康人每天排便约1-2次，有少数人2-3天一次。如有异常，就要警惕了。从大便的颜色上考虑，如果不是饮食或药物原因出现黑色大便，应考虑是否有上消化道出血，如胃出血、十二指肠溃疡等疾病。如果大便呈红色，大多是下消化道出血。如果血不与大便混在一起，只是附在大便表面甚至是便后滴血，则可能是患了痔疮。如果大便是灰白色，像“白陶土样”，则有可能是黄疸或结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞。

　　不同形状颜色的大便，预示着不同的身体健康状况，要注意辨别以下几点：

　　1、水状便

　　多数情况是感染，最严重的一种感染是霍乱，它引起小肠粘膜问题。就24小时排便情况来说，大于三次水状便，就要考虑是感染性疾病，要立刻去医院就诊。

　　2、糊状便

　　实际上是介于软便和水便之间，状况没有那么重，但如果每天排两到三次这样的大便，也应该去医院看看。长时间的脾胃不和，会出现一些异常情况，如结肠炎、肠部溃疡甚至一些肠粘膜损害。长此以往，可能会由一种简单的易激综合症变成真正的器质性病变。

　　3、硬便

　　类似于便秘的症状，大便呈颗粒状，难以排出。

　　4、墨绿色大便

　　吃的菜比较多或者消化不良，大多是提示消化不良。

　　5、陶土便

　　提示胆道不分泌胆红素，出现完全性梗阻，是很严重的疾病。

　　因此，建议均衡饮食，不暴饮暴食，应做到一日三餐荤素合理搭配，不暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，对身体健康是至关重要的。

　　此外，有便意就要及时上厕所，不要一直憋着，还应定期进行体检，早发现，早治疗。

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