当癌症转移时,它通常会先转移到肝脏,为何癌细胞容易转移到肝脏?

药师方健


我是小影大夫,癌症确实很容易转移到肝脏,肺癌、肠癌、鼻咽癌、乳腺癌和腹腔的癌症等等,肝癌也是首先出现自身的多发转移,再转移到其他部位。为什么癌细胞都喜欢在肝脏生长呢?

肝脏的基本解剖

为什么癌症容易转移到肝脏,要从肝脏最基本的解剖结构说起。任何一种细胞能在人体存活,都是因为这里适合生存,有丰富的营养物质,有足够的营养供应癌细胞的生长。


而肝脏都符合了这些条件。肝脏的血供丰富,一般的器官都只有一套动脉供血,而肝脏有两套供血血管,一个是肝动脉负责25%的血液,另一个是门静脉负责75%的血液。一般的器官都是动脉供血,而肝脏不一样,由静脉供血。

人体吃进去的东西,在胃肠道消化,营养物质由肠系膜静脉静脉吸收入血,然后汇入门静脉,进入肝脏,进行解毒。肝脏是人体最大的解毒器官,通过解毒后吸收进入的才是真正适合人体的物质。

由于肠系膜静脉收集胃肠道的血液,进入肝脏。所以胃肠道的癌症,也非常容易通过这个通道进入肝脏进行转移,定植在肝脏生长。

比如结直肠癌,一旦发现结直肠癌,一定要做下肝脏的检查,看看有没有转移,这是常规。因为结直肠癌太容易肝脏转移了。如果有结直肠癌肝脏又有结节,而且不仅一个,基本都是转移了,那么分期就是晚期。像这样的病例,在我工作中,数不胜数。下图就是结肠癌肝转移的图像。



少数的肝转移,还可以通过手术切除。如果转移比较大,可以通过化疗,把癌细胞杀死,肿瘤可以缩小,然后再切除。

为什么癌细胞容易转移到肝脏?

1.血液和营养丰富

上面说了肝脏最基本的解剖,主要是肝脏血液和营养丰富,适合癌细胞的生长。无论什么肿瘤都是需要营养,营养多的地方,癌细胞肯定更容易跑过去。

2.血液结构

还有一个因素是,肝脏的血液循环是收集整个胃肠道的血,所以胃肠道和腹腔的癌细胞,就容易通过这个通道转移到肝脏。

3.肝脏免疫系统欠完善

有学者说,肝脏之所以容易转移,还有一个理论是肝脏的免疫系统没有其他器官好。我们人体免疫系统像一个侦查员一样,每时每刻都在巡逻在有没有变异的、入侵的细菌、病毒和癌细胞,一旦发现就杀灭,癌细胞在肝脏就容易逃脱免疫系统的巡查,从而定植在肝脏。


小影大夫


肝转移,确实是非常常见的转移部位。我考虑主要原因有三个。

首先,肝脏是血流量非常大的器官,人体最主要的供血动脉,主动脉从心脏发出后,先供应脑和上肢,然后掉头向下,很快就到了肝动脉,而且,肝脏还接受了来自消化道静脉血,我们称为肝门静脉。这种双重供血的特点,造成了肝脏会接收到大量的血液。

其次,肝脏平时储存了大量的血液,肝脏是人体血容量的调节器官之一,会有很多血液平时储存起来,到需要 的时候才进入循环,如果有癌细胞潜伏其中,自然容易生根、生长。

第三,肝脏内营养丰富,特别是门静脉带来大量的,刚刚吸收的营养。偏偏肝脏还是人体内解毒的器官,肝细胞本能的会截留有害物质,这样的牺牲精神,会造成很多肝细胞的免疫力下降,对肿瘤的抵御就会薄弱。

好在肝脏的代偿能力很强的,如果是少量的转移,手术或者介入等的效果还不错,及时治疗还是有很大治疗机会的。


美中嘉和谈肿瘤


几乎所有的癌症都有可能转移到肝脏,转移瘤仍与原发灶具有相同的性质,对肝脏占位而致肝功能破坏,右上腹疼痛、黄疸、低蛋白血症、腹水、凝血功能障碍……

转移是恶性肿瘤的特征,这个过程是有步骤地进行。肿瘤直径在1-2mm时,就需要新生血管输送营养,而癌细胞之间黏连松散,就有可能脱落进入新生血管,继而进入全身循环。当然不是所有进入血管的癌细胞能活下来,免疫系统会对其捕捉、杀灭,只有一少部分逃离的癌细胞能在其他部位安营扎寨。

癌细胞进入循环就有可能在各个组织、部位形成转移瘤,比如皮肤、四肢也都有可能,为什么容易在肝脏停留驻扎呢?具体的原因目前还不是很清楚,有几种说法被大家所认可。

一是经过肝脏的血液丰富,转移瘤形成的机会就多,肝脏有双重血液供应营养,门静脉占80%-90%,肝动脉占10%-20%。比如结直肠癌肝转移率最高,有50%-70%的可能,而结直肠回流血液经过肠系膜上、下静脉很短距离汇聚至门静脉,因此说肝转移瘤高发是血流的缘故。

二是“土壤学说”,认为肝脏是转移瘤的温床,它的环境与原发肿瘤生长环境相似,肝脏的微免疫环境识别不了转移瘤。这种理论也有很多支持者。

还有许多从基因分子水平上对肿瘤转移、易转移部位的研究,比较难懂,其机制也没有完全清楚。我是 ,感谢您的阅读!


刘永毅医生


由于血管硬化具有侵润性,所以癌细胞的生长是伴有血行性的侵润,即:血管不断延长性硬化,则硬化的和丧失机能的血细胞也随血管的走向侵润性发展,后在特异性人体的特异性部位聚集,形成可见肿物。所以形成“癌症”后的发展都具有血行性转移,实际应该称为发展而不是转移,检查到的癌症只是局部病灶较大相对较易看到。

心肝脾胃肾是人体较大且人们认为是比较重要的器官,所以在检查时一般比较“照顾”,对其先做检查,其实检查到肝脏转移时,身体其他部位也必然存在癌细胞,只是在感觉上,癌症先转移到肝脏了,因为其他器官还未检查罢了。

参见:《健康资本论》。《肖伯谦整体养生理论》。


肖伯谦


中医认为,脾生血,肝储血,肝是人体的血库。人患癌症,主要是由于气血虚弱和瘀滯引起的,人的气血虚了,血库里血也随着少了,大量的肝细胞由于血库没血而被迫“下岗”,生命失去了活力,血库随之倒闭。所以,癌症就“转移”到了肝上,形成肝癌。


老树瘦马454


所谓的转移只是医疗失败的借口而已!癌症是全身性的疾病,肿瘤只是局部的表现,想通过治疗作为局部的肿瘤来治疗癌症,逻辑上就是个笑话。


王志红34419044


病者三因 食 水 血堆积不畅而为过也 癌为血液之堆过 肝藏血 所以 癌喜欢随血堆肝脏也。(堆积 堆为积也)


健康希望使者


肝藏血,血淤积肝区而已,什么鸟肿转移,肝癌……一群忽悠蛋而已


颈椎通2



老神仙196754918


肝脏这个地方营养应该比其它地方丰富。