老年人如何补钙?

无名79471548


随着年龄的增长和身体的衰老,能够为父母每年进行体检时很有孝心的做法,在给老年人体检时,有一个项目一定不要缺少,那就是骨密度检查,如果通过骨密度检查发现骨量减少,那很有可能就是有骨质疏松(OP)的问题了。都知道老年人骨质流失多,容易产生骨质疏松,骨质疏松应该补钙,但是如何科学的补钙,如何补钙效果好,今天我们就来探讨一下。

老年人缺钙应该如何补充?

对于50岁以上的老年人,每天摄入的钙质应在1000mg左右,但摄入这么多钙,就一定能够不缺钙了吗?当然还不是,因为补钙的问题,不单单是考虑的钙质,还要考虑身体的其他方面。对于老年人补钙,给大家以下几点建议:

1. 尽量食补,食物来源的钙是最佳的钙质,富含钙质的食物有奶及奶制品,豆制品、鸡蛋、芝麻酱、虾皮、紫菜、海带等。需要指出的是,一些绿叶蔬菜,如小油菜、小白菜、卷心菜等也都是富含钙质的食物,且绿叶菜中一般都含有维生素K,能够帮助钙沉积于骨骼中。有研究发现,通过多吃绿叶蔬菜,人体能够得到的钙质的日补充量可高达800mg。

中国居民膳食指南推荐,成年人每天饮用300g的牛奶,可以补充体内约300mg的钙质,蔬菜的推荐量是300~500g,如果能够进食富含钙的绿叶蔬菜,那么也能为身体提供500mg的钙质。因此,对于老年人补钙,服用补剂当然也是可以的,但如果调整饮食结构,通过食补能够摄取足量的钙,那自然是更好的了。

2. 注意补充维生素D,维生素D能够促进钙质的吸收,这是大家公认的,鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、奶制品一般都含有丰富的维生素D,维生素D每日推荐日摄入量为800UI,在均衡饮食的同时,可以考虑服用一些维生素D补剂,但不宜补充太多,过量也可能会引起中毒反应。

3. 多晒太阳:多晒太阳可以增加皮肤内维生素D的合成,有利于提高身体内维生素D的含量,研究表明,每天裸露双臂,在阳光下晒15~20分钟,就能够大大促进维生素D合成,注意隔着玻璃、涂防晒霜等对增高体内的维生素D是没有效果的。

4. 适度运动:运动对于促进钙质吸收,增加骨密度有着非常重要的作用,建议有骨密度降低问题的老年人,一定要坚持运动锻炼,加上适量的补钙,一定会事半功倍。


李药师谈健康


从题目看,题者是个很有孝心的人!根据题者提供的信息,考虑你父母属于原发性骨质疏松症。


原发性骨质疏松是老年人的常见病,其前期表现就是骨量减少,补钙是防治此疾病的基础,但不是唯一,可以从以下方面入手:

充足的钙摄入量。

根据《中国居民膳食营养素参考摄入量2013版》(DRIs2013)推荐:50岁以上的人群每日钙摄入量为1000mg。

1.首选膳食补钙——优先项。

膳食补钙可简单归纳为:天天不离奶和豆,绿叶蔬菜不离口。

①天天喝奶

奶类是钙的最好食物来源,不仅钙的含量高,而且吸收率也较其他食物高。故一般建议老年人每天饮奶300毫升或更多,品种可以多样化,也可根据自己的喜好选择牛奶、羊奶、酸奶、奶粉、奶酪等奶制品。

特殊的奶制品适合一些特定情况。比如低脂奶或脱脂奶很适合高脂血症、高血压病,冠心病患者,也适合没有这些疾病但喝奶较多(超过300毫升/日)的老年人。低乳糖牛奶很适合乳糖不耐受的老年人。

②天天吃大豆制品

文前的“豆”是特指富含钙的大豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐卷,素鸡等,它们也是钙的良好来源。但要注意不同大豆制品含钙量相差很大,这与加工方法有关。常见大豆制品的钙含量见下表:


老年人吃大豆制品不用局限于一种,每天吃两样也未尝不可。

要强调的是奶制品和大豆制品双管齐下才能保证钙摄入较多(即每天都有奶有豆)。如果不得已只能吃一种(奶制品或大豆制品),那么这一种就要加量摄入,奶制品加至每天500克或大豆制品食用量翻倍。

③绿叶蔬菜

绿叶蔬菜也有较多钙,还含有维生素K。如油菜、菠菜、芹菜茎、茼蒿、西蓝花等,其中200克油菜,能提供216毫克钙,差不多相当于200克牛奶了。所以老年人补钙食谱中应该增加绿叶菜的比例。

④客观看其他含钙高的食物,如虾皮(991毫克/100克)、芝麻酱(1170毫克/100克)、干紫菜(264毫克100 克)和干海带(241毫克/100克)等,虽然含钙量的确高,但每天食用量少,不是钙的良好来源,但经常吃一些也是很好的。骨头汤主要为脂肪,补钙不靠谱,因为喜欢适量喝点无妨。

常见食物钙含量见下表:


每天能摄入300ml奶、半斤豆腐、半斤油菜及200g柑橘,就可以提供1062mg钙,完全能满足老年人的一日钙需要量。

2.食物补充不够选择钙补充剂。

部分老年人会因为牙齿缺失、胃肠功能下降或其他因素,不能通过饮食摄取足够的钙量,就可以通过补充钙剂(钙片)进行补钙但要按医嘱补充,一般500mg/d,要注意钙的总摄入量(膳食钙量+钙剂补充量)。

目前,也没有证据表明超出推荐摄入量的钙摄入有利于骨骼强健。我国DRIs2013对钙最高摄入量为不超过每天2000mg。



增加钙的吸收利用,并减少钙流失。

1.保持适宜体重。体重减轻或体重指数(BMI)过低(<18.5kg/㎡),均会导致PTH和骨代谢指标增高,进而促使骨密度减少。对于老年人来说,BMI比正常(18.5-23.9kg/㎡)稍高(20-25kg/㎡)更佳。

2.充足的维生素D。

保证维生素D充足是保证钙吸收利用的关键。每日户外晒太阳20分钟(露出手、脸、胳膊等)就可以获得每天的维生素D。日晒不足要补充,推荐摄入量为800U/d。另外,维生素K、维生素A促进骨质钙化,维生素C促进骨基质中胶原蛋白的合成。

3.避免高钠饮食、高蛋白饮食及高磷饮食这些会导致钙流失的情况。

钠的来源有食盐、高盐腌制品、食品添加剂等。《中国居民膳食指南》推荐每天盐的摄入量不超过6g。

适量的蛋白质及磷可促进钙的吸收和储存,减慢骨钙丢失,过量则相反。

老年人蛋白质每天摄入1.0-1.3g/kg理想体重(60-78g蛋白质),如每天一个煮蛋、一袋牛奶、二两肉、二两豆腐(不含主食和菜果等),能提供35.5g蛋白质,即每天需要量的一半左右,剩下的由主食、蔬菜水果及坚果提供即可(参考中国居民膳食宝塔,如图)。如此也能避免高磷饮食。



4.科学烹调。

菠菜等高草酸的蔬菜先焯水食用。谷物如面粉,豆粉、玉米粉中加入发酵剂发酵一段时闻,均可使植酸水解,增加钙游离。

5.规律的运动,特别是力量锻炼,对强健骨骼,可以延缓骨质疏松发展,但要注意安全,量力而行。


营养百事通


(医患家特约回答:全科陈医生)


随着医学技术的发展提升,人类平均寿命明显延长,同时人们对生命质量的要求也在不断提高,这时缺钙所导致的一系列病症,比如腿脚乏力、抽筋、骨质疏松腰腿痛等,就越来越受到人们的重视,那么补钙就势在必行了。

说起补钙,最直截了当的补钙方式莫过于吃钙片了。特别是中老年人,机体对钙元素的吸收能力较差,这时就需要一些额外的钙制剂帮助补钙。


另外,食补也是人体获得钙的一项重要途径。我们生活中常见的,如:海带、牛奶、豆制品、鱼虾、蛋等都是优质的高钙食物。每天300ml牛奶,经常做些蒸蛋、虾粥,即容易消化又能补充钙质。


在补钙的过程中,适当的比平时多吃点醋,因为醋酸会与食物或钙片中的钙结合成醋酸钙,这样就更易被人体吸收。一般用钙片补钙时,最好在饭后1小时服用,切忌空腹食用钙片,因为胃酸会使结合钙游离成离子钙,不利于人体的吸收。而所谓夜间补钙最易吸收也不是指睡前服用钙片,虽然这时服用钙片能给钙代谢提供充足原料,但却大大提高了肾结石的发病风险,所以应在睡前4-5个小时前服用,当然,如果你能提早吃晚餐并在餐后1小时吃钙片自然是再好不过。


那么缺钙就仅仅只需要补钙就行了吗,不是。单纯的补钙能被人体吸收利用的比率非常低,因此在补钙的同时还要补充适量的维生素D,除了吃维生素D制剂外,多晒太阳可以帮助人体自身合成维生素D促进钙的吸收。随着年龄的增长,钙的流失速度也会变快,而运动却能很好的减慢钙的流失,因为肌肉对骨骼的牵拉作用会不断的刺激骨骼,加强血液循环和新陈代谢,减少钙质的丢失,推迟骨骼老化的同时还有利于人体对食物中钙的吸收。


老年人补钙,除了吃进去的钙之外,在阳光明媚的日子里出门运动也是一个不错的选择。


医患家


老年人如何补钙?

题主给出体检发现骨量减少,不知道是不是做的骨密度?

骨密度是目前衡量骨质疏松的金标准。在骨密度结果报告中,T-评分是评估骨密度最重要的一项参考值(见下图)。

骨量减少T评分在-2.5~-1之间。

骨量减少和骨质疏松只是程度上的区别。如果仅仅是骨量减少,没有骨质疏松的高危因素(如何评估请大家看我的问答:https://www.wukong.com/question/6555443172716052740/)。在合理均衡饮食、适当运动和良好的生活习惯的基础上,需要补充钙剂。

如何补钙?

1、钙需要量:

我国营养学会建议成人每天钙摄入推荐800mg是获得理想骨峰值,维护骨骼健康的剂量。如果饮食中钙不够就需要钙剂补充,对于绝经后妇女和老年人,每天钙摄入推荐1000毫克。如果胃肠道吸收正常,每天正常均衡饮食会补充400mg钙。

钙剂的选择有多种。不同的钙也适合不同人群。如65岁以上老年人、胃酸缺乏的服用有机酸钙如枸橼酸钙,普通人的补钙选无机钙如碳酸钙即可;慢性肾功能衰竭病人,常合并高磷血症,不能选磷酸氢钙,建议选碳酸钙等,既补钙又降磷;柠檬酸钙增加肠道铝吸收,服铝剂病人不适合; 葡萄糖酸钙不适用糖尿病病人等。
2、补钙需要定期监测,需要查血钙、24小时尿钙尿磷等,过多补钙可能会导致泌尿系结石,或者可能异位钙化等。

最后,建议老年人每年进行一年骨密度检查,早期发现骨量减少或骨质疏松,早期干预改善预后。


风湿免疫科孟医生


健康饮食补钙:
1

1.补钙必须要加维生素D

  适当补充维生素D能促进钙剂的吸收。如果缺乏维生素D,钙的吸收只有10%。

2

2.不要服用含磷钙剂

  磷的摄入量过多,就会结成不溶于水的磷酸钙排出体外。必然导致钙的流失。而因为食物和水源的问题,国人磷的摄入量已大大超标,因此选购补钙产品时一定要看清钙剂成分。

3

3.有种影响钙质吸收的微量元素,镁

  它容易妨碍钙质的良好吸收,所以在平时饮食方便,需要格外注意。

4

4.食物少盐,有利钙的吸收

  钠摄入量高时,人体就会减少对钙的吸收。

5

5.食物中的植酸、草酸影响钙的吸收

  像菠菜、竹笋、苋菜、毛豆、茭白、洋葱等食物中含草酸或植酸过多,不仅食品本身所含钙不易被吸收,而且还会影响钙剂的吸收。因此在烹调这些蔬菜之前,可先将这些菜在沸水中烫一下,去除其中的草酸和植酸。

6

6.钙与奶制品不可同服

  如果在牛奶中加入钙片,奶和钙很容易相结合形成凝块,不仅钙不易被吸收,乳汁也不容易被消化。

  如果在牛奶中加入钙片,奶和钙很容易相结合形成凝块。

7

7.中老年人要远离油炸类食谱

  油炸类食谱含有大量脂肪,不易被中老年人的肠道吸收,会导致钙质和脂肪一起被排出体外。

8

8.补钙期间禁大鱼大肉

  每日摄入80克蛋白质,将导致37毫克的钙流失掉,若将每日的蛋白质摄取量提升到240克,即使额外补充400毫克钙,也会导致137毫克钙的流失。

9

9.注意锻炼

  体育锻炼能使钙质向骨骼中沉积,防止发生骨质疏松,而缺乏体育锻炼的人,即便补钙,钙也多是在血液中游离,然后通过尿液排泄一部分,不易进到骨骼中去。另外,体育锻炼还能得到阳光的照射,阳光中的紫外线能把皮肤中的脱氢胆固醇变成维生素D,帮助钙的吸收利用,所以补钙时要适当参加一些力所能及的体育锻炼或体力劳动。

10

10.戒烟酒

  吸烟喝酒、生活不规律、长期疲劳或精神紧张、有内分泌病和肠胃病,这些因素也不利于钙的吸收利用。

END
中老年人补钙误区:
1

误区一:喝骨头汤可以有效补钙

  骨头汤虽然具有一定的营养价值,但其含有的钙元素很少,而且它的分子量大,人体不易吸收里面的钙元素,而油脂则会被大量吸收,这对老人的健康是不利的。

2

误区二:患有其他疾病的人不能补钙

  缺钙的中老年人容易出现骨质疏松,更严重的还会发生骨折。如果老人患有心血管疾病而不注重钙元素的补充,骨折后会加速其心血管疾病的恶化。因此,患有心血管疾病的老人也需要补钙。但是,有肾结石和高血压疾病的患者应该在医生的指导下谨慎补钙。因为钙是泌尿系结石成分中最主要的阳离子,而正因为尿结石含有钙成分,所以患者更应该谨慎补钙。熊焰建议结石患者平时注意多饮水,增加尿量来预防泌尿系结石的形成。另外,钙制剂用多了会引起异常钙化,加重动脉硬化和高血压病情,因此高血压患者不是不补钙,而应在医生的指导下慎重补钙。

3

误区三:绝经期女性没有及时补钙

  处于绝经期的女性内分泌失调,骨密度下降,进而容易患骨质疏松症,此时就该给身体及时补钙。

4

误区四:把保健品当药

  保健品属于食品范畴,不能当作药物使用。市面上的含钙保健品不仅价格昂贵,而且药物中的搭配成分是否真实,是否存在对人体有害的物质还值得验证,她建议老年人不要盲目信之用之。

5

误区五:害怕吃多,选择节食

  “在饮食上,老年人害怕吃多了会导致血脂高,因此就会选择节食。如此一来,他们的营养跟不上,钙元素摄入不足便容易患骨质疏松症。”老年人应合理补充营养,不能过剩,也不能不补。

6

误区六:滥用激素类药物

  中老年人服用的药比较多,有的药物可能是影响骨吸收的药,比如说激素类药物就会影响钙的吸收,增加钙的脱落。他们在服药时应谨遵医嘱,不要凭感觉乱服。

END
中老年补钙吃什么好
1

1.虾皮

  虾皮含有丰富的钙,老年人经常食用虾皮可以预防自身因为缺钙而导致的骨质疏松症状,还可以增强食欲,提高抵抗力。

2

2.泥鳅

  同等重量下,泥鳅的钙含量是鲤鱼的近6倍,是带鱼的10倍左右。泥鳅烧豆腐将泥鳅和豆腐两种含钙丰富的食材合二为一,绝对是补钙佳肴。

3

3.芸豆

  每100克带皮芸豆含钙达349毫克,是黄豆的近两倍,用五香芸豆、话梅芸豆作为零食或开胃小菜,不失为一种好的补钙方法。

4

4.牛奶

  牛奶是钙的好来源,喝250克(一袋)牛奶,大约可以获得275毫克的钙,且饮用方便、吸收好。

5

5.芝麻酱

  芝麻磨制成芝麻酱之后,消化率大大改善。吃一大勺芝麻酱(约25克),其中所含的钙可达200毫克左右。芝麻酱可用来做凉菜调味汁和涮羊肉调味酱,也用在花卷、烙饼、火烧等面点中。

6

6.燕麦

  各种谷类粮食当中,以燕麦的钙含量最高,达精白大米的7.5倍之多。尽管燕麦中的钙吸收率不如牛奶中的钙,仍然对预防钙缺乏有益。如果将燕麦和黑芝麻一起熬成美味的粥品,补钙效果更佳。

7

7.豆腐干

  经过压制浓缩而成的豆腐干,钙含量在豆制品中出类拔萃,如小香干的钙含量可高达水豆腐的7倍。用豆腐干来替代肉炒菜,钙含量会大幅提高。

8

8.榛仁

  榛仁在各种坚果中含钙量最高,每100克炒榛子的钙含量高达815毫克,能够满足成年人一天的钙需求量。但坚果类能量普遍偏高,每天一小把即可。

9

9.花椰菜

  维生素K、钙和维生素B2含量高,可延缓记忆力、口头表达能力和注意力等的减退。

10

10.莴笋

  含钙、磷、铁、维生素E十分丰富,有减缓人体衰老、防止皮肤色素沉着的作用。

11

11.土豆

  含大量多种抗老防病的重要成分,如B族维生素、微量元素、优质淀粉及纤维素等。

12

12.木耳

  高铁有助于补充血红蛋白,弥补老年人血液循环功能衰退;高钙有助于防治骨质疏松。

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13.冬笋

  所含的铬可活化细胞、通便;所含的硒可防衰老、保护人体免疫功能。

14

14.山楂

  中医学认为,山楂消积、化滞、行淤,能提升胃气,运化胸腹痞满。山楂富含钙、维生素C、维生素E,还有与胃酸同步的解脂酶,入胃后能增强胃蛋白酶的作用,增强酶作为底物,促进钙的吸收。有些老年人牙齿怕酸,可将山楂捏碎后,放在温水中吞服。

15.海米

  海米也称虾米或虾仁,海米营养丰富,富含钙、磷等微量元素,蛋白质含量也很高。海米和其他海产品都是钙的较好来源。老年人常食海米,可预防自身因缺钙所致的骨质疏松症;老年人的饭菜里放一些海米,对提高食欲和增强体质都很有好处。但过敏性皮炎的老年人、患有皮肤疥癣者忌食。

16.油菜

  油菜的营养成分含量及其食疗价值可称得上蔬菜中的佼佼者。油菜中含有的维生素C、胡萝卜素是人体黏膜及上皮组织维持生长的重要营养物质,常食具有美容作用。油菜所含钙量在绿叶蔬菜中为最高,一个成年人一天吃500克油菜,其所含钙、铁、维生素A和C即可满足生理需求。另外油菜还有助于增强机体免疫能力。

17.动物骨头

  动物骨头里80%以上都是钙,但是不溶于水,难以吸收,因此在制作成食物时可以事先敲碎它,加醋后用文火慢煮。吃时去掉浮油,放些青菜即可做成一道美味鲜汤。鱼骨也能补钙,但要注意选择合适的做法。干炸鱼、焖酥鱼都能使鱼骨酥软,更方便钙质吸收,而且可以直接食用。

18.黑芝麻

  提高食物补钙,人们很容易想到牛奶和鸡蛋,而殊不知黑芝麻的钙含量却远高于前两者,每百克黑芝麻中含钙接近800毫克,而每百克牛奶中钙含量才200毫克左右,由此可见,黑芝麻才是补钙佳品。黑芝麻是很好的补钙来源,其补钙、养生效果优于白芝麻数倍。不爱喝牛奶的人,可以一天吃三匙黑芝麻替代。此外,芝麻酱含钙量也很高。

19、海参

  海参,人称之为“海人参”,因补益作用类似人参而得名。海参含钙量丰富,每100毫克海参的含钙量为285毫克,另外其营养价值丰富。

20.紫菜

21.海带

  海带的含钙量丰富常被人忽视,其实每100克海带的钙含量约为240毫克。另外海带含藻胶酸、昆布素,半乳聚糖等多糖类,海带氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸,脯氨酸等氨基酸,维生素B1、B2、C、P及胡萝卜素,碘、钾、钙等无机盐。海带具有防治缺碘性甲状腺肿的作用,其所含的藻胶酸和海带氨酸还有降血清胆固醇的作用。

22.黑豆

  黑豆的钙含量丰富,每100克黑豆的钙含量约为224毫克。黑豆中蛋白质含量高达36%-40%,相当于肉类的2倍、鸡蛋的3倍、牛奶的12倍。黑豆含有18种氨基酸,特别是人体必需的8种氨基酸。其次,黑豆基本不含胆固醇,只含植物固醇,而植物固醇不被人体吸收利用,又有抑制人体吸收胆固醇、降低胆固醇在血液中含量的作用。因此,常食黑豆,能软化血管、滋润皮肤、延缓衰老。

23.奶酪

  奶制品是食物补钙的最佳选择,奶酪正是含钙较多的奶制品,而且这些钙很容易吸收。每100克奶酪中的钙含量为659毫克,钙含量丰富。

24.芥菜

  中老年人补钙吃什么好.除了奶制品虾皮这类常见的补钙圣品外,其实蔬菜的钙含量也是很高的。每100克芥菜的钙含量为294毫克。另外芥菜含有丰富的维生素A、B族维生素、维生素C和维生素D。具体功效有提神醒脑,芥菜含有大量的抗坏血酸,是活性很强的还原物质,参与机体重要的氧化还原过程,能增加大脑中氧含量,激发大脑对氧的利用,有提神醒脑,解除疲劳的作用。


逸趣儿


老人补钙有一个很古老而且简易不花一分钱的方法,就是太阳晒后背。历史上无一农夫老翁铁钙,而且这个方法在战国时齐国一农夫还把其做为一种享受献给齐王。老人少吃保健品,其实那些片片里,多数是淀粉、味精、香精、糖精。如曹X华,杀普愛死…,"那些五十岁以上的老人还未上当受骗的快来吧",哈哈!


达老王


你好,我是健身教练及运动营养师,游泳教练,很高兴来给你答疑。

单纯补钙不行,首先需要肠胃功能良好,建议多晒太阳,适量的阻抗训练,然后早晚喝牛奶,加钙片一颗即可。