「小希說」保險這東西,越“實用”越不能買

「小希說」保險這東西,越“實用”越不能買

保險,跟一般商品不同。

一般商品:花錢,換回來“商品”

保險:花錢,換回來對未來可能發生風險的“補償/賠付”

在花錢一樣的情況下,未來發生該風險的可能性越大,能獲得的補償/賠付越少。

這也就意味著,保險保障的如果是發生概率極高的小風險,比如感冒發燒,那麼花錢(保費)一樣的情況下,一定比大風險獲得的補償/賠付,要少得多!

這種小風險的保障,看上去“實用性”很強,因為發生概率高,所以總能用得上,感覺“賺翻了”???其實卻恰恰走入了保險的一大誤區!!!

保險,要優先保障大風險——因為風險難以承擔!

至於小風險,拋到最後再去考慮吧!即使沒有保險,我們自己承擔又何妨?

門急診保險有沒有必要買?

比如,很多朋友都會問的:門急診保險有沒有必要買?

「小希說」保險這東西,越“實用”越不能買

就像這種,一年兩三百塊,可以報銷3000塊。如果沒有仔細看最後的介紹,或者看不太懂,可能會覺得每次門急診都能夠報銷70-80%的花銷,似乎蠻不錯的。

其實產品宣傳頁,最下方也寫得很清楚:

「小希說」保險這東西,越“實用”越不能買

我們以“成人版”為例,使用這份保險進行報銷,有什麼限制呢?

  1. 限制門急診,住院不報
  2. 等待期30天,也就是買保險生效後的30天以內,疾病導致的費用不能報銷,但是意外可以。
  3. 免賠額100元/次,也就是說,每次報銷的門檻是100元,100元以下的部分不報。每次的概念是同一天、同一醫院、同一科室。
  4. 總額度限制:最高報3000元
  5. 單次額度限制:最高報300元。
  6. 醫院限制:二級及以上公立醫院。比如我們常說的二甲、三甲,這都屬於二級及以上。
  7. 報銷比例:有社保80%,無社保70%
  8. 最後,報銷範圍,限社保範圍內。

基於以上報銷的要求,我們來試算一下。

假如小李因腹瀉就診,急診檢查為急性胃腸炎,做檢查+開藥總花費280元,其中自費藥是50元。小李沒有使用社保結算,那麼能夠報銷多少呢?

總花費280元,免賠額100元,自費部分50元不報銷,剩餘部分報銷70%,即

(280-100-50)*70%=91元。

跟很多人一開始想象的“報銷70%”,也就是將近200元,似乎差的還是蠻多的。這是怎麼回事?

拿這份保險來說,有幾個“控費點”,也就是很多人認為的“坑”點:

比如單次免賠額100元,門急診花銷總共也就在300元左右,每次都要扣除100元不賠,而不是全年總共100元不賠,這就使得實際賠付減少了不少。

再比如,單次限額300元,好不容易有一次花的多了,想著全年3000的報銷額度能用得上了,結果不好意思,單次最多報300元,這又是一道坎,要拿到3000元,你至少這一年,要跑10次門急診。

再加上,一般門急診如果花得多,可能是有些自費項目、自費藥物,結果這款產品是限制社保內的,社保不報的部分,它也不給報。over~~

「小希說」保險這東西,越“實用”越不能買

那難道,這種保險就是騙人的嗎?

小希想說,保險畢竟不是慈善項目,你能看到的這些保險產品,都是經過專業精密的保險精算。咱們不想著佔保司的便宜,自然也就不會吃“不懂”的虧。

買保險,還是優先買保障大風險的,也就是我們常說的,槓桿高!一個字,值!

小風險呢,如果你覺得有保障,甭管用不用得上,覺著能報一點,心裡舒坦,那麼小希也不攔著你。但一定先問一句,大風險有保障了嗎?

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