坐骨神經痛中年人常犯,40歲後女性尤其注意!13個方法應對它!

坐骨神經起始於腰部,由幾條不同位置的脊椎神經組成,合併成一條粗大的神經,分別進入臀部兩側,沿著腿後側下行到足部。坐骨神經痛指的就是沿著這條神經分佈區域所出現的放射性疼痛。疼痛可以發生在它經過的任何部位。根據神經受壓的原因,比如肌肉痙攣、椎間盤異常等,還有疼痛發生的位置,病人的痛感可能各不相同。通常只有一側會痛,而且經常是做了某個動作或姿勢才引發疼痛,比如坐下的時候。根據發作原因,疼痛可能持續數天到數週。任何會刺激或導致坐骨神經外露的腰部或脊椎問題,都有可能引起坐骨神經痛,包括椎間盤突出和懷孕。

坐骨神經痛較為常見,有研究統計40%左右的人群都曾有過坐骨神經痛的症狀。我國坐骨神經痛的患病率達121. .8/10萬,多發在40~60歲的人群,女性發病率高於男性。西部痛風風溼醫院為您分享一些方法,當坐骨神經痛發作時,你可以嘗試這些方法來應對。


坐骨神經痛中年人常犯,40歲後女性尤其注意!13個方法應對它!


溫馨提示:以下內容僅供參考,具體診療請遵醫囑。


方法1 在家應付坐骨神經痛


1 | 讓背部好好休息。坐骨神經痛發作的頭一兩天,你可以輕鬆一點,好好休息,不要那麼拼命。休息可以稍微緩解疼痛,讓肌肉放鬆。過度活躍會刺激坐骨神經。但是,你也不應該臥床休息超過一兩天。長期不活躍會使支撐背部骨骼的肌肉變得虛弱,很有可能會進一步刺激坐骨神經,久而久之反而更痛。

  • 經過初期休息後,你得適當地保持活躍,但是要小心,不要刺激到坐骨神經。不要進行劇烈活動,像是抬重物或是突然用力扭腰。


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2 | 吃抗炎藥。坐骨神經受刺激會引發炎症,可能使疼痛惡化和持續更久。市面上有很多非處方抗炎藥,可以幫助你減輕疼痛。布洛芬是其中受歡迎的選擇,一定要遵守產品包裝上所規定的劑量。


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3 | 用冷敷舒緩銳痛。大部分病人發現在疼痛最劇烈的時候,也就是坐骨神經痛發作後的2到7天內,用冷敷減輕疼痛最有效。將冰袋放在疼痛部位,每次敷20分鐘,每2小時重複1次。你也可以用裝著冰塊的封口塑料袋、一袋冷凍豌豆或其它冰涼的東西。

  • 一定要用布或毛巾裹著冰袋。直接敷在皮膚上可能會造成凍傷。


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4 | 用熱敷舒緩鈍痛。許多病人發現在坐骨神經痛發作的3到7天后,疼痛沒有那麼劇烈了。這時候想要減輕疼痛,用熱敷比用冷敷更有效。將熱水袋、電熱墊或是微波爐可熱的加熱墊敷在疼痛部位。你也可以泡個溫水澡。每次熱敷20分鐘,每兩小時重複1次。

  • 按照生產商的全部指示使用熱敷產品。
  • 雖然許多病人在坐骨神經痛發作初期喜歡冷敷,後期比較喜歡熱敷,但這也是因人而異的。如果某種方法無法有效減輕你的疼痛,那就試一試每兩小時交替進行熱敷和冷敷。


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5 | 拉伸腰部。輕輕地拉伸腿部、臀部和腰部肌肉,有助於減輕肌肉張力,進而減輕坐骨神經受到的刺激。最好向醫生或物理治療師諮詢安全、有效的拉伸動作。拉伸肌肉的方法很多,如果你想緩解坐骨神經痛,最簡單、最受歡迎的動作是膝蓋向胸骨伸展:

  • 平躺,雙手手指交叉環抱其中一側膝蓋的前方或後方,你也可以抱著大腿處。
  • 輕輕地將膝蓋拉向胸口,直到你感覺臀部和腰部肌肉有一股輕柔的牽引感。
  • 保持這個姿勢20秒,記得深呼吸。
  • 慢慢放開腳,平放在地上,回到起始姿勢。
  • 往胸口方向拉伸三次,然後換另一隻腳重複。


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6 | 約見醫生。大多數時候,坐骨神經痛會在兩週後自行消失。如果疼痛沒有自行消退,或者非常痛,上面的方法不起作用,那就得去看醫生,和他們討論專業的治療方案。在極少數的情況下,你可能會出現更嚴重的症狀,需要立刻就醫治療。如果你出現下面的情況,請立刻尋求緊急治療:

  • 一條或兩條腿麻痺。
  • 一條或兩條腿明顯變得虛弱。
  • 膀胱或腸道突然失去控制,或是無法大便或小便。


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方法2 治療坐骨神經痛


1 | 就醫治療。許多腰部和脊椎問題都會引發坐骨神經痛。醫生知道怎麼給你做檢查。他會根據你的症狀和健康狀況,決定要進行哪一種檢查和測試,當中可能包括簡單的體檢和X射線、核磁共振成像等顯像檢查。向醫生描述症狀時,要儘量說得詳細一些,這可以幫助醫生判斷要進行哪一種檢查。

  • 常見原因包括椎間盤突出、梨狀肌損傷綜合徵、椎管狹窄或腰椎滑脫。


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2 | 服用處方藥治療疼痛和炎症。一般來說,坐骨神經痛會在數週後消失。即使醫生確認你不需要做手術,他們還是會建議你在康復期間服用止痛藥。常見的選擇包括:

  • 口服類固醇,它有很強的抗炎效果,可以減輕坐骨神經周圍部位的炎症,和受到刺激而產生的痛感。
  • 肌肉鬆弛劑或麻醉性止痛藥,可以幫助減輕疼痛。


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3 | 要是疼痛比較嚴重,使你變得很虛弱,你可以注射類固醇。它的作用和口服類固醇相似,能暫時減輕坐骨神經周圍部位的炎症,並緩解因為刺激而產生的痛感。注射比口服藥更直接,也更有效。如果疼痛嚴重,醫生可能會建議你注射類固醇。


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4 | 要是情況十分嚴重,請考慮做手術。許多因素和情況都會引發坐骨神經痛,大多數通常都不需要做手術。但是,如果是椎間盤或骨頭觸碰和壓迫到坐骨神經,繼而引起疼痛,醫生可能會建議你做矯正手術。最常見的兩種手術分別是:

  • 如果是椎間盤突出,也就是幫助脊椎吸收衝擊的脊椎盤纖維層出現裂隙,纖維層內的髓核突出,醫生可能會進行腰椎纖維手術。在手術過程中,醫生會將觸碰和刺激到坐骨神經的椎間盤突出部分切除。
  • 如果是腰椎管狹窄症,椎管因為一些退行性病變和損傷、椎體增生、椎間盤突出等原因而變窄,壓迫到神經,醫生可能建議你做椎板切除術。這是更嚴重的手術,醫生會重塑椎間盤,以免壓迫到椎管裡的神經。


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5 | 接受物理治療。醫生推薦了你可以選擇的藥物和手術方案後,也會建議你開始接受物理治療。治療師會指導你一些運動和拉伸動作,幫助鍛鍊核心肌群和支撐脊柱。想要永久地治好坐骨神經痛,你得先練好低位脊柱的力量和穩定性。


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6 | 諮詢脊椎按摩師。許多坐骨神經痛患者發現脊椎按摩有助於緩解疼痛。近期研究結果也很樂觀,許多患者都有不錯的治療效果,但是還需要進行更多研究來確認這一點。


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7 | 瞭解替代治療方案。如果傳統療法無法緩解坐骨神經痛,不妨向醫生詢問比較不常見的治療方案。你可以和醫生討論下面這些替代療法:

  • 治療性按摩幫助緩解肌肉緊繃和炎症。
  • 瑜伽課程增強核心肌群的力量和柔韌性。
  • 認知行為治療幫助控制和應付疼痛。
  • 針灸或其它傳統治療方法。


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