这种大眼睛一点都不好看—甲状腺凸眼

大眼睛常常用来形容人的眼睛好看,可是这种大眼睛却是很难看,它就是——甲状腺眼病。

甲状腺眼病临床表现主要有眼球突出、眼裂增宽、眼睑增厚(其他表现有双眼充血、畏光、流泪、异物感、眼部胀痛、复视、视力下降等。)

这种大眼睛一点都不好看—甲状腺凸眼

大眼睛的烦恼——甲状腺眼病

甲状腺眼病可导致眼部肌肉和软组织肿胀,由于眼眶内空间有限,肿胀的软组织会把眼球推向前方,导致眼球突出,且眼球突出的程度随着病变时间逐渐严重。


由于眼球突出以及上眼睑的退缩导致眼睑闭合不全,程度不一,当长时间眼睑闭合不全,角膜长期暴露在外,容易引起暴露性角膜炎、角膜溃疡甚至穿孔;病变损及眼外肌,则可能出现由于眼外肌功能的损失造成的眼球运动障碍、复视;由于眶内水肿、眶压高导致视神经病变。

由于该疾病会影响视力及面部外观,可导致患者的日常生活能力下降、社交自信心受到打击。有些患者甚至因此产生一些心理问题。

这种大眼睛一点都不好看—甲状腺凸眼

什么是甲状腺眼病?

甲状腺眼病(Thyroid-associated Ophthalmopathy, TAO)是一种伴有全身表现的眼部疾病,常发生于甲状腺功能亢进的患者。

甲状腺相关性眼病是甲状腺功能亢进症的一种病因,是弥漫性毒性甲状腺肿(GD)的一种特殊临床表现,有25%~50%的GD病人伴有不同程度的甲状腺眼病。

甲亢与突眼没有明确的发生顺序,43%的患者可两者同时发生,44%的患者甲亢先于突眼发生。

这种大眼睛一点都不好看—甲状腺凸眼

哪些人更容易患甲状腺眼病?

  • 性别:女性患者的发病风险是男性患者的4-5倍,不过相对而言,女性患者的病情通常不太重。
  • 年龄:通常来讲,患病的年龄越大,症状越重。
  • 甲状腺功能控制不佳:也是导致甲状腺眼病发生的危险因素。
  • 吸烟:不仅可以增加甲状腺眼病的发病风险,还会加重病情。

从早发现、早干预、早治疗甲状腺眼病开始

这种大眼睛一点都不好看—甲状腺凸眼

调节甲状腺功能

甲状腺相关眼病一经确诊,首先应该行内科治疗,如针对甲状腺功能异常行药物治疗,治疗中避免发生甲状腺功能减退。

眼表治疗

在此基础上给予对症治疗,角膜暴者,给予人工泪液、眼膏等。

糖皮质激素

也可以选择全身的治疗,这类治疗方法主要是应用在病情严重的时候,根据患者的情况选择糖皮质激素、免疫抑制剂治疗和放射疗法,主要就是对甲状腺进行治疗,从根本上缓解病情。

手术:眶减压手术

甲状腺眼病眼眶减压术是一种治疗甲状腺眼病的常用手术方法,是指通过去除眼眶骨壁扩大眼眶容积,从而起到缓解眶内压力,回退眼球的目的,能够减轻视神经的挤压,并改善外观,保护角膜。

如果出现了眼球突出的表现,可以先前往医院就诊,不能单纯依靠突眼这一个症状就诊断甲状腺眼病。


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