早期局部性乳腺癌5年生存率达99%,新辅助治疗能让癌细胞在乳腺组织和腋窝淋巴结中消失

一般70岁以上的女性请每两年做一次乳腺X线检查;48-69岁的女性每一至两年做一次乳腺X线检查;40-45岁的女性每年做一次乳腺X线检查;40岁以下主要针对具有乳腺癌高危人群做检查,包括有明显乳腺癌遗传倾向、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌和既往行胸部放疗者。

——中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员任国胜


乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,位居女性恶性肿瘤发病的首位,是女性健康的“第一杀手”。在我国,乳腺癌每年发病约为30.4万,且呈持续上升趋势。


早期局部性乳腺癌5年生存率达99%,新辅助治疗能让癌细胞在乳腺组织和腋窝淋巴结中消失

4月19日,恰逢第26届全国肿瘤防治宣传周,为积极响应《“健康中国2030”规划纲要》的要求,扎实推进我国癌症防治工作,降低癌症发病率与死亡率。由中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主办,重庆抗癌协会乳腺癌专业委员会、重庆市临床医学研究联合会、重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科联合承办的以“爱乳一生 与汝相伴”为主题的重庆站活动通过热线及网络直播方式举行。


活动旨在向广大女性朋友宣传:“科学防癌,关口前移”、“关注早筛,防患未然”、“科技助力、规范诊治”、“积极心态,乐观康复”等内容,提升公众对乳腺癌核心知识的知晓率,普及科学防癌的理念,进而实现对癌症的有效防控,推动社会给予女性乳房更多关爱。

早期局部性乳腺癌5年生存率达99%,新辅助治疗能让癌细胞在乳腺组织和腋窝淋巴结中消失

中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员

重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科(重庆市乳腺癌中心)

任国胜教授


早诊早治,科学预防

乳腺癌是发病率最高的女性恶性肿瘤,但乳腺癌已不再是不治之症,早诊早治,早期局部性乳腺癌5年生存率可达99%。任国胜教授表示,乳腺癌的早诊早治,需要从科学的乳房检查开始。根据中国抗癌协会乳腺癌防治指南提示,定期的乳房检查,包括乳房自我检查、乳房体检(专科医生检查)、乳房彩色超声,乳房钼靶摄片几种方式。自我检查我们建议在每月月经周期结束以后的一周之内进行一次,并坚持定期检查。


医学检查包括医生体检、彩色超声检查,钼靶检查。对于一般人群女性乳腺癌筛查指南是24岁以下不建议做筛查;70岁以上的女性请每两年做一次乳腺X线检查;48-69岁的女性每一至两年做一次乳腺X线检查;40-45岁的女性每年做一次乳腺X线检查;40岁以下主要针对具有乳腺癌高危人群做检查,包括有明显乳腺癌遗传倾向、既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌和既往行胸部放疗者,每年一次乳腺X线检查,每6-12个月做一次乳腺超声和专科医生的体检;必要时每年还可以做一次核磁共振增强的检查。


除此之外,任国胜教授强调要特别注意生活的规律与和谐,规律性的工作、规律性的生活、和谐的家庭和社会关系是有利于我们乳腺健康和身体健康。


乳腺外科手术再添助力,新辅助治疗让患者实现有品质的治愈

外科手术是治疗乳腺癌的主要手段。任国胜教授表示,回顾乳腺癌外科手术的发展史,保乳手术既考虑治疗效果,又兼顾美观,是早期乳腺癌的最佳手术方式及发展趋势,在全球已开展多年。虽和西方发达国家的保乳率相比,我国的保乳率偏低,但保乳手术目前仍然是我们专业委员会和专科医生关注的新的手术方式的推广之一。


新辅助治疗适应症的获批为保乳手术创造了新的发展空间。任国胜教授解释道:“帕捷特联合赫赛汀的双靶新辅助治疗,能让40%-70%的HER2阳性早期乳腺癌患者术前实现病理学完全缓解(PCR),让癌细胞在乳腺组织和腋窝淋巴结中消失;使不能手术的乳腺癌患者通过降期转化为可手术;将不可保乳的乳腺癌通过降期转化为可保乳的乳腺癌,很大程度上提高了外科手术效果,帮助早期患者实现有品质的治愈。”


前哨淋巴结活检是乳腺癌外科治疗的一次革命,通过前哨淋巴结活检技术(SLNB),使一部分乳腺癌患者避免了腋窝淋巴结清扫从而减少并发症,可以显著提高患者的生活质量,前哨淋巴结活检在我国的推广和普及都做得非常好。“在这个领域,专科医生仍然在做创新性科学研究,但保乳手术和前哨淋巴结活检的应用最重要的还是规范治疗。“任国胜教授补充道。


第三个方面的外科技术是乳房重建,因乳腺癌而失去乳房对女性的身心打击非常大。作为外科医生希望通过给患者重建乳房可以重塑她们的信心,让患者真正意义上重返正常生活,这也正是全国乳腺外科医生最为关注的乳腺外科技术。


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