自成立以來，廣州二型糖尿病研究所免費服務數以萬計的糖友，絕大多數都血糖順利達標，持續穩定，恢復了健康生活。但確實有少數糖尿病人的血糖改善不大；總結起來，有三類糖友的血糖最難降。
這幾類糖友不是病程長特別長的糖友、不是血糖特別高的糖友，也不是出現了多種併發症的糖友，更不是年紀大的糖友。實際工作中，血糖最難降的三類糖友，與性別、年齡、病程等，關係都不大。
那麼，是哪三類糖友呢？
01不愛學習和溝通病情的糖友
我曾經服務過一位劉姓老糖友，2型糖尿病2年了，一直在吃拜唐蘋，飯吃的也很少，空腹老是7.5-7.6，餐後8多一點。妻子勸他去問問醫生，他就是不去。說可能自己體質就這樣，他同事吃拜唐蘋就很好。再說，現在也沒有感覺到什麼不適。是他妻子加了我的微信，告訴了我他的情況。
為了控制血糖，他飲食吃得很少，每頓主食都不到1兩，甚至不吃主食。副食還可以，青菜、魚什麼的都吃。早餐喝牛奶，吃一個雞蛋。
分析：他餐後2小時血糖只比空腹高一點點，血糖老不達標，主要原因還是空腹血糖沒降下來。拜唐蘋是延緩主食碳水化合物消化吸收的，主要幫助降低餐後血糖，對基礎血糖、空腹血糖基本沒有作用。他飲食已經控制得很好了，服不服用拜唐蘋意義不大。
調整：於是我告訴他妻子，暫時別再吃拜唐蘋了，把藥換成格華止二甲雙胍緩釋片，每天晚飯後服用2片。同時，做好飲食控制。
反饋：妻子“強迫”他換藥後第四天，空腹血糖降到了6.4，餐後兩小時血糖7.3。2年沒達標的血糖終於達標了。
這位劉姓糖友，就是我所說的第一類糖友，不愛學習和溝通病情的糖友。沒有他賢惠的妻子的“強迫”，他的血糖永遠難以達標。
生活中，像他一樣的糖友還真不少。有的認為血糖高點沒什麼，只要沒有出現嚴重的併發症，只要沒嚴重到必須天天住院，就沒什麼大不了的。有的經常自己給自己開藥、調藥。結果藥物越用越多，血糖還沒達標。或者血糖勉強可以，但是吃了許多不該吃、不必吃的藥，為身體健康留下了許多隱患。
糖尿病人飲食應該注意什麼，運動有哪些技巧，該怎樣監測血糖……這些不愛學習、溝通的糖友統統不知道，就更談不上注意執行了。這些生活方式不調整，血糖又怎麼能好，健康又從何談起呢？！
02光說不練、不配合的糖友
這類糖友似乎懂得很多，說起“糖尿病人應該怎麼做”來，一套一套的，可是光說不練，對醫生建議的方案也不配合。
你告訴他，血糖不穩定的時候不要喝粥、不要吃麵條，他都知道，答應得很好，可就是不做。
第二天、第三天……每次都是把飯吃完了，血糖高了，又一遍一遍地問你怎麼辦，又一次又一次地表示後悔，下一次改正，可是接下類的日子照樣如此。
你明明告訴他早上不要空腹運動，可能造成暫時性低血糖，更會增加食慾，讓早餐吃得多，餐後血糖過高，加大血糖波動。他依舊我行我素，5點多一大早就去跑步鍛鍊。
你告訴他拜唐蘋要與第一口飯嚼碎同服，他就要餐前吃了，效果不好再來找你。
03不能持之以恆的糖友
你建議的方案照做了，血糖也改善了，可是沒有幾天，他就堅持不下去了。覺得飲食太憋屈，運動太累，結果血糖就又失控了。做事三分鐘熱度，血糖好好壞壞，就是不能穩定達標。
糖尿病是一種可控的慢性病，血糖調整不可能一蹴而就，生活方式的改變也不是一朝一夕的事。
只有多學習糖尿病相關知識，多與醫生、健康管理師等專業人士溝通交流，積極配合治療，加上持之以恆的堅持和努力，才能夠最終血糖達標，避免併發症，和正常人一樣健康長壽。
好消息：如果您有血糖問題，想要尋求更多非藥物控糖的方法，歡迎關注+私信，新粉絲私信回覆【餐盤】+【收件地址】，可免費領取定製版“哈佛營養餐盤”及日常控糖指南一份，數量有限，每個地址限領一個，不收取任何費用。
