女性行絕育手術後還能生小孩嗎?

明天有2臺腹腔鏡雙側輸卵管吻合術 跟大家一起談談雙側輸卵管絕育後生育問題。 輸卵管的結紮無疑是影響女性要二胎的首要問題,很多夫妻在有了生育二胎的想法後都會想趕緊解決輸卵管結紮,以便能趁著還算年輕早點生育二胎寶寶。現在很多女性不能瞭解結紮後還能不能繼續生育。

在國內,育齡婦女通常使用結紮來達到避孕的效果,結紮手術一般指的是女性。那麼,好多女性比較擔心,結紮手術對自己的生育能力會有影響嗎?女性結紮後通過手術是能恢復生育的,所以不用過於擔心。

女性結紮手術是一種比較有效的避孕方式,有效率很高,不過,有的女性在做了輸卵管結紮後,由於各種各樣的原因(如小孩意外傷亡或再婚等),希望能再懷孕生育,做了結紮的女性如果希望再生育,可通過輸卵管復通術,將輸卵管重新接通,恢復生育能力。不過,手術後再懷孕的概率,跟夫婦倆的年齡、身體條件、結紮時採用的手術方式等多種情況都有關係。

理論上來說,在顯微外科操作下,復通率可達90%以上,復通後宮內妊娠率也可達到80%。女性結紮節育的手術是將子宮輸卵管的一小部分切除,然後結紮起來,這樣做的目的就是讓卵子和精子不再相遇,所以就能有避孕的效果。其實,輸卵管結紮是一項很小的手術,手術刀口只有很小的1-2釐米左右的長度,手術只需要花費十幾分鍾,手術過程並不會痛苦。

結紮復通,目前輸卵管恢復的方式主要是“尋求解套”,意即接受輸卵管顯微重接術。因為女性不孕以卵巢排卵障礙為主因,其次是輸卵管功能障礙。年齡大且接受輸卵管結紮手術的再婚女性,只好尋求婦產科醫師協助“重啟生機”。

輸卵管結紮後是可以再次恢復生育的,通常來說輸卵管結紮能夠採取傳統輸卵管結紮復通術和宮腹腔鏡輸卵管復通術兩種;

傳統式輸卵管結紮術:亦即用手術方式結紮,這項開刀傷口僅二到三公分,以外科縫線將輸卵管結紮、剪斷。好處是簡單、有效,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可進行。術後不必住院,費用也較低廉。手術的時機通常是自然生產的隔天,因為此時產後的子宮仍未回縮,輸卵管的位置接近肚臍兩側,因此可在肚臍皮膚凹陷處進行手術,如此術後傷口較不明顯。當然也可在平時進行結紮,但此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內,結紮的傷口會較明顯。至於在剖腹產時同時結紮,也是臨床上常見的,此種手術就完全沒有增加疤痕的問題。

經陰道式輸卵管結紮術:這項手術的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術以半身麻醉進行,術後也不需住院。然而手術難度較高,出血、感染、併發症的機會較多,同時也不適宜在產後進行手術,因此較少人採用。

輸卵管結紮復通術,即輸卵管復通吻合術或輸卵管再接術,是屬於矯形手術,在臨床上應用較多即輸卵管結紮後因生育需要而進行的輸卵管復通。醫生通過宮腔鏡、腹腔鏡聯合,可視操作,切除原有結紮部位的瘢痕,將通暢部分的輸卵管兩端做吻合,使之再通從而達到懷孕的目的。

夫妻雙方要具備以下條件能更好的孕育下一代:

(1)女方的年齡要在40歲以下,排卵及內分泌功能正常;

(2)女方無嚴重的疾病如重度心臟病、糖尿病、高血壓等不宜再次妊娠者;

(3)通過碘油造影或腹腔鏡的檢查,輸卵管的正常部分長度要在5cm以上,且輸卵管傘端正常;

(4)男方的精液必須正常;

(5)男女雙方無明顯的生殖系統疾病,如輸卵管結核、子宮畸形、男方精索靜脈重度曲張等。



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