導讀：身體長得魁梧健碩、氣色好說話中氣足還會發寒怕冷怎麼回事？胃反流真的挺噁心，怎麼治？撕心裂肺的偏頭痛是個什麼鬼？希望以下這個實踐案例可以幫到您。
【說 明】
1. 本案例為真實案例，為原創，歡迎同行一起交流；
2. 中醫診療講究對患者的綜合診斷，法治論證，每個患者的情況都不可能完全相同，所以切勿套方照抄，有的頭條友私下問有沒治鼻炎的方子、腎虛的方子、減肥的方子、前列腺炎的方子等等，其實這個是沒什麼意義的，陷入了見病治病的怪圈；
3. 案例的治療方法為中藥內服的方式。
【名詞解釋】
發寒怕冷：這裡指人體非外部原因引起的自身突然性發寒發冷。這種情況往往是體內血液循環功能低下，血虛，貧血，陽氣不足等引起身體發寒怕冷的現象。
胃反流：胃食管腔因過度接觸(或暴露於)胃液而引起的臨床胃食管反流症和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其併發症的發生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等;也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。
偏頭痛：偏頭痛是指頭的一側或兩側顳部反覆發作的搏動性頭痛，是一種常見的血管性頭痛，呈現與脈搏一致的搏動性痛或脹痛。低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重，多因勞累、受涼、情緒因素、經期等誘發。發作前可伴視覺、體覺先兆，發作時常伴嘔吐。女性多發，約為男性的3～4倍，多在青春期起病，發病年齡25～34歲，少數發生於兒童期或中年後。
【主要症狀】
患者：女，不到40歲，胃口、精神、大小便正常，脾氣易燥，聲大有力，舌頭大致正常，舌頭稍微偏小，舌尖內縮且有紅點聚結，臉色總體正常，臉蛋偏紅。
1. 身體發寒怕冷。時不時的身體會發寒發冷，不固定什麼時候，主要發作在夜晚，發寒的時候渾身發抖牙齒打顫疙瘩響，感覺冷到分手都沒這麼冷，夏秋季節蓋兩層被子依然覺得冷，
2. 胃有時會反流，主要發作在夜晚，感覺胃有酸反衝至喉嚨，多數是在出現發寒發冷的時候引起；
3. 多年偏頭痛，發作時很痛，尤其在熬夜，思慮過多的時候會出現；偏頭痛發作不定時，多數在熬夜、酒失眠綜合引起，痛的撕心裂肺想撞牆。
【診斷結果】
1. 舌頭偏小，舌尖紅而內縮，舌苔少總體呈陽症；
2. 聲大有力，脾氣燥，臉蛋偏紅總體呈陽症陽明症；
3. 胃反流主要發生在發寒發冷的時候出現，呈先後順序，可先解決發寒發冷；
4. 身體發寒怕冷，但是身體卻總體呈陽症，說明並非元陽不足，實為太陰受傷，並損傷到胃，激起反逆上衝到喉嚨，此時若是用扶陽補陽之藥只是杯水車薪，並且陽氣會上升至頭部會加重偏頭痛的症狀；
5. 偏頭痛並多發生在熬夜，思慮過多等情況，為少陽症。
【治療方案】
綜合症狀及上面的診斷結果，斷為陽明少陽太陰症，診療方案建議：
第一次（3劑）：小柴胡湯加大黃黃連瀉心湯加理中湯去幹姜加芍藥加減，服後3劑症狀發寒發冷一掃而光，胃反流竟然不攻自破，沒再噁心反衝感；
第二次（3劑）：按原方去芍藥加減，繼續3劑鞏固，偏頭痛沒再發作。
第三次（1劑）：桃核承氣湯合大黃黃連瀉心湯，收全功。
【總 結】
治療全部只用到了經方，經方的力量確為神奇，細心的朋友可以發現，全部藥方中沒有主治胃反流，而胃反流自己好了，因為本案患者主症是發寒發冷和偏頭痛，胃反流是由於長期飲食不當和發寒發冷引起的，治好了發寒發冷，她的胃反流也就好了，所以，治療最重是陰陽辯證，抓住主症，其他附帶的症狀有時也會不攻自破。
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