冰棍、飲料屯著吃喝三天,老人突發心絞痛險丟命

大暑時節,冰棍、飲料當正餐,屯著日夜吃喝三天,老人突發胸悶不止,經醫生順藤摸瓜細心探查,才知竟是飲食不當誘發心絞痛導致。

冰棍、飲料屯著吃喝三天,老人突發心絞痛險丟命

“血酮、血脂、肌酐全部遠高於正常值,糖化血紅蛋白高於正常值2倍,血糖值甚至高於正常值的近7倍,心電圖提示心肌缺血……”回憶起近期渾身無力癱軟來院時的檢查結果,今年81歲的江老及家屬後怕不已。

原來,家住漢口的江老住某老社區8樓,嫌出門一趟需上下樓梯不方便,眼見近期氣溫居高不下,平時就愛喝碳酸飲料吃甜食的她乾脆批量採購了雪碧、可樂以及各種冰棍屯在家,餓了、渴了不分日夜便隨手拿出代替主食當飯吃。因每天都要消耗4、5瓶碳酸飲料,6、7支冰棍,僅三天江老便補了兩次“庫存”。在此期間老人雖時常感到四肢乏力、胸悶不解,她也單純以為是沒吃正餐和油鹽乏力、血氣不通所致,甚至還自行服用偏方通氣,哪知不僅症狀未緩解,還癱軟在床連起床的力氣都沒有,見狀,家人趕緊將其送至附近的長江航運總醫院·武漢腦科醫院看病。

通過急診檢查,排除了腦血管病變後,經該院多學科專家會診,江老被確診為糖尿病併發冠心病心絞痛。沒有家族病史,平時也沒有什麼不適,怎麼年紀大了反而心臟不好了?江老及家人表示不解,經詳細追問患病細節,綜合發病症狀,心血管內科會診專家李秀琪主任表示,患者正是由於長期飲食不當引發血糖過高、血脂代謝異常,導致血液粘稠、血流速度變慢、心腦血管動脈粥樣硬化形成加劇,加之連續三日過度飲冷飲、吃冰棒導致血管劇烈收縮及痙攣,這才引發了心臟供血不足、心肌缺血產生急性心絞痛,其出現的胸悶便是心絞痛的典型表現。

為進一步明確診斷,同時防範病情惡化致心肌梗死的風險,待患者各項生命體徵平穩後,李秀琪立即組織心臟介入團隊為老人實施了心臟冠脈造影,確診其右冠狀動脈血管中段狹窄已達80%,考慮患者年事已高手術風險大,在充分尊重家屬的意見後,李秀琪團隊給予其降血糖、降血脂及控制動脈粥樣硬化等綜合藥物治療。

昨日,經一週精心醫護,精神矍鑠的江老血糖、血脂、肌酐等基礎指標均已恢復正常值,胸悶不適症狀完全消失,不日便能康復出院。雖警報暫時解除,李秀琪仍反覆叮囑陳老日後不宜再飲用碳酸飲料、冰棍等含糖量高的食物,日常除了注意密切監測血糖、定期複查心電圖外,一旦再次反覆出現胸悶、胸痛等不適,一定要積極配合醫生行心臟支架手術治療。

冰飲、冰棍等冷凍食品已成盛夏降溫標配,李秀琪提醒,因此類商品普遍糖分較高,尤其是像患者這樣冰鎮後大量飲用,冷刺激下可導致血管急劇收縮或痙攣,引起血壓升高、胸悶胸痛、甚至心梗。因此,有血糖異常病史的人群在大量進食冷飲後更易成倍誘發冠心病的發病幾率。李秀琪建議,有此類病史的人群在嚴格控制飲食的基礎上,一旦出現胸悶、胸痛等不適,一定要及時就醫排除心臟疾病的可能,必要的情況下配合醫生積極選擇手術治療。


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