聽過葡萄膜炎嗎?

葡萄膜炎是一種累及虹膜、睫狀體、脈絡膜、玻璃體、視網膜及視網膜血管的炎性病變,嚴重影響著患者的視功能。多發於青壯年,病因複雜,常反覆發作。常可併發黃斑囊樣水腫(CME)、白內障、青光眼、視網膜脫離及脈絡膜新生血管等多種併發症。其中,葡萄膜炎併發CME患者的黃斑區改變不明顯、不典型,但可導致永久性的視力損害,易被忽略或被原發的葡萄膜炎症狀掩蓋,為此應早期發現和及時干預,以防止永久性視力損害的發生。

CME並不是一個獨立的疾病,葡萄膜炎性CME常可在整個黃斑區發生,亦可佔據黃斑區某個象限(如上方或下方部分)。CME是指液體積存於黃斑區外叢狀層Henle纖維的一種病變,由於Henle纖維由中心凹呈放射狀向四周傾斜分佈,因此形成的水腫呈特殊的花瓣狀外觀,是引起視力減退的重要原因之一。其原因複雜,是黃斑區局部毛細血管內皮細胞屏障(視網膜內屏障)、視網膜色素上皮細胞屏障(視網膜外屏障)功能損害和(或)視網膜色素上皮細胞離子泵功能損害導致液體滲漏的結果。葡萄膜炎(中間葡萄膜炎和貝赫切特綜合徵等)、視網膜靜脈周圍炎及其他視網膜血管炎等均可因炎症致使黃斑區毛細血管滲漏,如葡萄膜炎性CME持續存在,可導致視網膜結構損傷,而發生囊樣變性或黃斑裂孔,使患者喪失中心視力。

聽過葡萄膜炎嗎?

目前葡萄膜炎的藥物治療多限於免疫抑制劑和對症處理,用於治療葡萄膜炎的製劑有口服制劑和眼周注射劑等。可全身或局部應用激素,以減輕炎症反應,除此之外還有中醫中藥、激光、手術治療方案!#科普新星培訓營#


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