國務院聯防聯控機制4月21日舉行新聞發佈會，介紹了新冠肺炎出院患者管理服務的有關情況，並就出院患者複檢陽性等話題回應了社會關切。
當前我國疫情防控形勢總體向好，治癒出院患者人數增多。截至4月20日，超過7.7萬名患者治癒出院，治癒率達94%以上。為做好患者出院後管理，國務院聯防聯控機制近日下發《新冠肺炎出院患者複診複檢工作方案》。
國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅說，新冠病毒是一個新病毒，而且新型冠狀病毒感染的疾病也是新發傳染性疾病。對這個疾病，目前還是未知大於已知，對疾病的致病機理、病程全貌和病程的轉歸，不同病程階段的特點，還需要不斷地加深認識。對出院患者進行全程管理，既能促進患者全面恢復健康，也有利於疫情防控。
郭燕紅認為，對出院患者全程管理，需要定點醫院、社區醫療機構以及社區的無縫銜接，更需要患者和患者家人的密切配合，最終使出院患者得到身心的整體康復。
提升應對疫情輸入能力
隨著國外疫情形勢不斷嚴峻，部分地區外防輸入壓力持續加大。郭燕紅介紹說，針對國家衛健委已指導有陸路口岸的9個省份做好準備，提前做好工作方案和預案，按照省、市、縣加強聯動支援口岸地區城市的方式，“一口岸一方案”，有針對性提升口岸所在地外防輸入的準備工作，提升醫療服務能力和防控能力。
與此同時，對相關口岸所涉及地區的實驗室檢測能力、醫療能力及醫療隊伍能力進行摸排，針對短板弱項加強能力建設。此外，還向一些地方派出醫療專家組和防控專家組。
“口岸地區的疫情防控工作，是當前一項重點工作。”郭燕紅說，針對口岸城市防控能力和救治能力中存在的問題，國家衛健委在加大指導的同時，集合相應力量，不斷提升口岸城市應對疫情輸入能力，更好地守住國門和家門。
社區防控任務艱鉅繁重
隨著各地疫情防控進入常態化階段，境外疫情輸入風險、人員流動和聚集性增加帶來疫情反彈的風險仍然存在，社區防控任務依然艱鉅繁重。
北京市方莊社區衛生服務中心主任吳浩認為，社區防控是外防輸入和內防反彈的重要防線。隨著各地復工復產復學，人員流動顯著增加，社區在防控上面臨人手不足的現實問題，亟需增強社區防控精準性和科學性，形成常態化的社區防控方案。
“要根據疫情變化不斷研判，對不同風險等級採取不同防控策略，做好預案准備。”吳浩說，隨著疫情變化要對社區防控，如小區封閉管理等措施進行不斷調整，以適應民眾生活需求和生產需要。同時，運用信息化手段，加強科學防控，實現人防技防，加強各單位、各部門之間數據共享，把信息化手段引入社區防控。
與此同時，廣泛發動群眾參加防控工作，推動社區小區民眾防控自治。吳浩說，“社區衛生機構要與轄區街道、居委會加強密切合作，同時對社區給予科學防控知識的培訓，協助對轄區內企事業單位、樓宇、商超、學校等進行疫情防控指導，引導復工復產單位落實和完善防控方案，特別要做好落實’四早’工作，發揮基層衛生服務機構的公共衛生網點作用。”
吳浩強調，要加強基層衛生機構醫務人員傳染病防控能力的提升，加強機構院感管理。基層衛生機構要發揮人熟、地熟、情況明的優勢，為居民就近提供能夠找得到、看得見、聽得著的科普宣教，引導民眾預約就診，同時做好日常的診療工作，以避免因醫院的排隊聚集帶來的不必要感染。
復陽患者無明顯臨床表現
出院患者複檢陽性，但無臨床表現和影像學進展，是否需要繼續接受治療？對此，北京大學第一醫院感染科主任王貴強回應說，一般情況下，復陽患者都沒有明顯的臨床表現，目前看大部分復陽的患者沒有症狀，只是核酸檢測出現陽性。也有極個別的會出現一些症狀，但是病情惡化的病例非常少。
王貴強說，對於復陽患者，一方面要求其到定點醫院進行隔離，另一方面，要進行相應的醫學觀察。
國家衛生健康委在第七版診療方案裡有出院後管理的相關建議，明確出院患者要居家隔離觀察14天。要求戴口罩、做好手衛生，最好採取單間隔離等一系列的隔離措施，避免復陽人群可能潛在的傳播風險。 “通過這種手段已經控制復陽人群造成進一步傳播的可能性。”王貴強說。
出院患者的心理問題同樣不應忽視。王貴強說，對新冠患者而言，要進行心理疏導，減輕他們對疾病的恐懼和各種壓力；針對個別確實有心理問題的，要給予相應的心理救治和疏導。
此外，對社會公眾要進行廣泛宣教，消除對新冠恢復期患者的歧視，使他們儘快恢復到正常工作和生活中。
來源：法制日報——法制網
