概述：
甲状腺产生的激素几乎影响身体的每一个细胞、器官和系统，包括那些涉及性健康和性快感。因此，甲状腺疾病常与性功能障碍问题相关也就不足为奇了。甲状腺机能减退症和甲状腺机能亢进症都与男性勃起功能障碍(ED)、女性性交疼痛、两性性欲低下等问题有关。
通常由甲状腺疾病引起的性问题一旦得到治疗就会得到解决。即使持续存在的问题，也可以使用许多对性功能障碍有效的相同策略来处理。当一方的甲状腺状况影响到亲密关系时，夫妻也可以采用有益的应对策略。
据美国克利夫兰诊所估计，多达43%的女性和31%的男性经历过某种类型的性功能障碍。
男性和女性都可能发现，他们的性欲甚至是参与性活动的能力都受到甲状腺功能减退的常见症状的影响，如疲劳和抑郁。但是甲状腺疾病对男女也有独特的影响。
这些是与甲状腺疾病最常相关的问题;然而，值得注意的是，对于人们所经历的性问题的哪一部分可能与甲状腺疾病有关，我们所知甚少。
患有甲状腺疾病的妇女可能经历:
- 性欲丧失:根据美国妇产科医师学会(ACOG)的说法，性欲减退通常是甲状腺功能减退的并发症。
- 性欲减退症(HSDD):美国性健康协会(ASHA)将HSDD定义为“对性幻想和想法的缺乏，以及/或对性活动的渴望或接受，这些导致了她个人的痛苦或关系上的困难。”注意这与性欲低下是不同的。
- 痛苦的性爱:低水平的甲状腺激素与阴道干燥有关，这会导致性交时的不适。
患有甲状腺疾病的男性可能经历:
- 勃起功能障碍(ED):无法勃起或无法保持足够的勃起强度进行性交被认为是甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的潜在副作用。2008年的一项研究发现，在71名患有甲状腺疾病的男性中，79%的人存在某种程度的勃起功能障碍。
- 射精问题:根据北美性医学协会(SMSNA)的研究，甲状腺功能减退的男性延迟射精的风险更高，而甲状腺功能亢进的男性早泄的风险更高。
- 性欲下降:与女性一样，性欲下降与甲状腺疾病有关，尽管研究表明，甲状腺功能减退和机能亢进可能对男性产生这种副作用。
治疗
治疗性功能障碍可能包括开始或改变甲状腺药物，直接治疗性问题，或两者兼而有之。
- 甲状腺药物:治疗甲状腺功能减退症的标准药物是左旋甲状腺素，是T4甲状腺激素甲状腺素的合成形式，以Synthroid、左旋甲状腺素、Tirosint等品牌销售。在研究中，同时患有甲状腺功能减退症的性功能障碍男性在服用该药后性症状有所改善。此外，有时已经在服用甲状腺药物的人在调整治疗方案后，性功能可能会有所改善。
- 磷酸二酯酶-5 (PD-5)抑制剂:这些药物，包括伟哥(西地那非)、犀利士(他达拉非)和艾力达(伐地那非)，对治疗勃起功能障碍有效，且不与甲状腺治疗相互作用。
- 奥斯菲那(奥斯派芬):这是一种针对绝经后女性的激素疗法，针对阴道内可能引起干涩和性交疼痛的变化。对于患有甲状腺疾病的女性来说，服用雷普仑是安全的，但是干燥也可以通过非处方的阴道润滑剂来控制，比如雷普仑。
如果你正在接受左旋甲状腺素治疗，并有性方面的问题，你可以和内分泌学家谈谈调整剂量的问题。
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