今天我想給大家帶來的正是我的東家大阪大學醫學部附屬醫院。
大阪大學是日本九所舊帝國大學之一，可以算是日本國立大學裡最優秀的七所大學吧。
順便按照最新綜合排名看一下其他幾所大學都是哪裡吧：
日本國內排名 舊校名 現在校名 2018年世界排名
第1名 京都帝國大學 → 京都大學 74名
第2名 帝國大學 → 東京帝國大學 → 東京大學 46名
第3名 東北帝國大學 → 東北大學 201-250名
第4名 九州帝國大學 → 九州大學 351-400名
第5名 北海道帝國大學 → 北海道大學 401-500名
第6名 名古屋帝國大學 → 名古屋大學 301-350名
第8名 大阪帝國大學 → 大阪大學 201-250名
大阪大學醫學部附屬醫院
大阪大學醫學部附屬醫院
言歸正傳，大阪大學醫學部附屬醫院到底是怎樣一所大學呢？就讓我從我的專業心臟血管外科一週的工作說起吧。
・週一早晨7點 術前討論會
每週一的早晨是例行的英語術前討論會，包括教授（絕對權威，國內所說的主任）在內的所有科室人員全部到場。內容是按照順序把接下來一週的手術患者病例用英語彙報一遍，供大家提出問題和異議，當然所有環節都是用英語。這個場合輪轉的醫學生以及其他科室輪轉人員都要參加，也是大學醫院教育體系重要的一環。整體時間通常在一個半小時到兩個小時左右。順便吐槽一下，日本人的英語實在是不敢
週一早晨7點 術前討論會
週一早晨7點 術前討論會
恭維，就我這英語水平他們居然已經感覺很Native了。
白色巨塔劇照
接下來就是著名的教授大查房，有一部電視劇叫做《白色巨塔》，不知道大家有沒有聽說過。現實工作和電視劇相比，可以用有過之而無不及來形容。
首先是位於3層的ICU心外科術後大查房，隨後是位於9層的心外科病房查房。沒錯，教授坐電梯，我們是用跑的，然後還得比教授先到9層。由於我的專業是大血管外科，我通常是第一個彙報患者病情，然後每次對於身寬體胖的我來說，氣喘吁吁地彙報病例已然成為了每週查房的笑點。然後長長的查房陣容，通常是教授已經從一個房間出來了，然而隊尾還沒有進入房間看到病人。這種形式主義其實對於我來說並不是很接受的，因為真的很浪費時間，所有的工作都要往後推遲2小時。
接下來，有手術的上手術，沒手術的就處理病房的工作。其實，整個查房結束就已經中午了，大家都在病房等著上級醫生逐漸撤退，然後我們小的們就可以考慮進入午餐時間了。午餐怎麼解決？好問題。很多日本醫生都有夫人給帶便當，說是很有愛，但我問了很多人都主要是為了省錢，因為便當大多是前一天晚上的剩飯，對不起，我忍不住笑出了聲。沒有便當的人就會兩個一群三個一夥到樓下的小世界選擇午餐咯，簡單找了一些圖片分享給大家。如果是你，你會去哪兒呢？
星爸爸
日料
賽百味
Lawson
OK，吃完飯該接著幹活了，還是那句話，有手術的去手術，沒手術的看著病房。下午最主要的工作還是回覆沒完沒了的介紹信。這裡介紹一下什麼是介紹信。
介紹信的樣子
日本的醫院主要包括大學醫院，公立醫院，民營醫院，私立醫院。大學醫院是金字塔的塔尖，所有在其他醫院就診的患者在處理不了的情況下才會介紹到大學醫院來，這個時候就必須有下級醫院醫生寫給大學醫院醫生的介紹信，否則大學醫院是不會接受預約的，很變態吧。但正是這種制度，使得這個社會患者的分流做的還不錯。大致內容是這樣：先是一堆一堆的客氣話，平時多麼多麼受您關照什麼的，然後是病情介紹，最後還是一堆一堆的客氣話，諸如我知道您特別特別忙，但還是想請您在百忙之中請您看看我給您介紹的這個病人，bla bla bla。。。
總之，我們這些小的們就得替老大們處理這些信件，然後總結成簡單的話語彙報上去。
晚上什麼時候下班？啊哈哈，這個問題我只能用不知道來回答了。大學醫院就是白色巨塔，塔尖不走，塔底走不了。每天工作結束了也得留下來看術後患者，閱讀論文，畫手術設計圖，幫護士抽血，打瞌睡。。。
值班的人就比較忙了，全病房和ICU以及心外科相關的急診電話都有這個人負責，和國內一樣，有個一線值班，二線值班，還有在不在醫院都行的三線聽班。值班的交班是一個特別繁冗的工作，就是所有管床大夫都要想二線彙報一遍自己患者的情況以及當晚需要注意的情況，以及可能出現的情況還有如何應對比較好的備案。大家可能不相信，就這個交班最長能持續4個小時，偶買噶的吧？每次這個環節我都有一種想自殺的衝動。。。開玩笑。。。不過二線值班通常還是會給我們買晚飯的，具體是啥就不好說了。值班室很破舊，我通常都在示教室搭床睡覺，因為有空調，哈哈。
圖
6（a-c）值班室與晚餐還有床
大阪大學醫學部附屬醫院病房的夜景
大阪大學醫學部附屬醫院病房的夜景
這就是大阪大學醫學部附屬醫院心血管外科醫生的一天，他們都是日本著名高中畢業的佼佼者，和他們競爭的壓力的確不是蓋的，唯一緩解壓力的樂趣就是看看窗外的景色，沉澱心情，然後繼續工作。
接下來例行的工作還包括週二早晨7點的論文研討會，持續2小時直到手術開始。週三晚上的疑難病例討論會，通常會討論到凌晨1點。週四下午的術前日語病例討論會，討論的內容需要週一到週三每天不停的更新數據。最後是週五晚上小大夫自發的一週工作總結會，也通常會總結到大二天的凌晨。週六週日是大學醫院醫生到外面醫院打工掙錢的日子，他們不想打工就沒錢掙，因為日本大學醫院的待遇相當於公務員，工資很低很低，真的很低很低，所以都是靠犧牲家庭時間出去掙錢，可以說週一到週五是為了夢想在奮鬥，而週六週日則是為了現實在奔波。但正是這麼一幫玩兒命的精英在支撐著日本的醫學世界，無論是最先進的技術還是設備，沒有大學醫院臨床醫生的奮鬥就不可能實現它們的價值。
大阪大學醫學部附屬醫院，一個真正的白色巨塔。
順便說一句，電視劇《白色巨塔》的拍攝地就是大阪大學，而不知道有沒有人聽說過《怪醫黑傑克》，作者手冢治虫，也是出身大阪大學醫學部的。
今天的專欄就為大家寫到這裡吧，希望大家可以喜歡。
