一说到肾病，绝大多数人想到的都是阳痿早泄，其实，肾损害远远不止这些。前几天小区李大爷因晕倒被送往了医院，经过抢救，暂时保住了性命，但是被告知要等待肾移植。
啥是糖尿病肾病？
糖尿病肾病是指最主要的糖尿病微血管并发症之一，是I型糖尿病患者的第一大死因，是II型糖尿病患者的第二大死因，是慢性肾脏病和终末期肾脏病(肾衰蝎)的重要原因。
糖尿病肾病有啥危害？
01 膀胱炎、肾盂炎、泌尿系统病变
02 导致水肿、高血压、贫血
03 导致视网膜病变
04 发展成为肾衰、尿毒症
05 缩短寿命、造成死亡
诱发糖尿病肾病的高危因素有哪些？
环境饮食不合理
生活不可能像你想象得那么好，但也不会像你想象得那么糟。 我觉得人的脆弱和坚强都超乎自己的想象。
长期高血糖、胰岛素抵抗等
长期的高血糖可导致糖化终产物生成增多，高血糖及糖基化终产物生成增多后引起系膜细胞增生，细胞外基质增多，系膜扩张，肾小球基底膜增厚，从而诱发糖尿病肾病。
高血压控制较差
高血压可增加肾小球损伤，是糖尿病肾病发生发展的重要致病因素。
肥胖
严重的肥胖本身就可以发生蛋白尿，并引起一些代谢的异常。
研究表明，糖尿病患者患有肾功能衰竭的可能性，比非糖尿病患者足足高17倍，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手，因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。
日常生活中该如何预防糖尿病肾病？
保持良好的生活方式
戒烟、戒酒、避免应用止痛剂及其他容易造成肾损伤的药物，限制饮食中蛋白质的摄入，每日摄入的总热量应使患者维持接近理想体重,肥胖者可适当减少热量,消瘦者可适当增加热量。推荐成人每天摄入蛋白质以每公斤体重0.8-1g，显性蛋白尿者及肾功能损害者应控制在0.6-0.8g。
规律运动
制定合理的运动方案，长期坚持，建议糖尿病患者每天至少坚持0.5至1小时的中等强度有氧运动，每周至少两天进行中等至高等强度的肌肉强化运动，可通过减轻体重，改善脂质代谢，来减缓糖尿病肾病的发生发展。肾病患者要在专业人士指导下合理运动。减少运动不良后果的发生。
控制血糖血压
长期高血糖和高血压都是是导致肾脏损害的原因，减少或停用对肾脏伤害大的药品，维持血压血糖稳定，有助延缓糖尿病肾病的发生。
避免泌尿系感染
反复发作的泌尿系感染可能会加速糖尿病肾病患者病情的进展，所以，糖尿病患者要尽量避免发生泌尿系感染。
定期检测
每年检测糖尿病患者肾小球滤过率、尿白蛋白、眼底筛查，是筛查糖尿病肾病的有效指标，及时发现及早止损。
尽量避免碘造影剂
碘造影剂可加重原有的肾损害，糖尿病患者应尽量避免进行静脉肾孟造影。
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文字：王灵灵
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本文指导专家：李辉
■内科副主任医师
■临床工作20余年，健康管理9年，高级健康管理师、公共营养师一级
