很多人都會有膽囊息肉,這並不稀奇,但是卻忽略了膽囊息肉會癌變

據統計在我國膽囊息肉的患者約為5000萬人,約佔我國人口的5%左右。

  膽囊息肉是膽道粘膜上凸起病變,就好比人的皮膚上長了一些肉贅,如果這種肉贅長在了膽囊腔內,那麼我們就把它叫做膽囊息肉。

  用b超和磁共振可以進行形態學檢查,能清楚地看到這個息肉的大小,息肉很小甚至只有1毫米,也可以達到1~2釐米。但在臨床上醫生面對這麼一個不速之客判斷它是良性還是惡性,是比較困難的。


很多人都會有膽囊息肉,這並不稀奇,但是卻忽略了膽囊息肉會癌變


  10%的腺瘤存在癌變的可能

  專家介紹說,不少患者最關心的是息肉會不會變成癌,答案是並非所有的息肉都會惡變,這要從它的分類說起。膽囊息肉分為膽固醇性息肉(由膽固醇堆積而成)、炎性息肉(炎症引起)、腺瘤(細胞發生腺瘤樣變)三種,前兩種息肉經過百年的觀察沒有癌變的先例,10%的腺瘤則有惡變的可能。不同大小、類型選擇不同的治療方式總的來說,如果息肉生長的速度很快,單個的息肉有大於1釐米的,惡變的可能性大一些,建議手術治療。

  如果大小在0.3釐米以下,可以不處理,定期(每3~6個月)複查。如果大小在0.6釐米以上,應該高度警惕,建議手術治療。如果大小在這之間,可以觀察,也可以採用手術。生活中有一部分患者總擔心息肉會惡變,吃不下睡不著,可以採用手術治療。如果是炎性息肉應用一些消炎利膽的藥輔助治療。

  膽囊息肉的手術方法有三種

  目前的手術方法有傳統手術、腹腔鏡手術和保膽手術。傳統手術的方法醫學界普遍認為創傷大、恢復慢;目前使用得比較少。腹腔鏡的方法是在病人的腹壁上做四個小切口,然後放入穿刺器械,通過從肚臍放入的腹腔鏡可以觀察得一目瞭然,可以進行很好的切除工作。

  如果在有經驗的醫生操作下,則創傷小、恢復快。膽囊有消化和儲藏膽汁的作用,一部分患者覺得切了可惜,可以採用保膽囊取息肉的方法,保膽手術在皮膚上打個小口,用纖維膽道鏡進入膽囊,找到病理的部位,這種方法的優勢在於保住了整個膽囊,而且可以做病理檢查,看看息肉到底是惡性的還是良性的,如果是惡性的就同時處理,但這種方法開展的時間比較短,還有待臨床的進一步觀察。

  專家提醒:膽囊息肉惡變是難以預防的,一位70歲的老人年輕的時候有膽囊息肉,一直沒當回事,出現了黃疸才就醫,結果是膽囊癌,所以膽囊息肉不要大意。另外,也不要過於緊張,如上所述,不是所有的息肉都會惡變。


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