张之瀛大夫
是真的。
医学已经证实，冠脉CT辐射暴露的影响还是比较明显的，也正因如此，许多研究正致力于采用各种各样的方法来减少辐射剂量的同时获得优质的诊断图像，并寻求最小有效剂量。此外，做冠脉CT使需要静脉推注含碘造影剂，部分患者存在过敏风险，如果造影剂未能及时排出体外，可导致造影剂肾病。
冠脉CT，患者接受的辐射总量大约在1~3mSv，相对来讲剂量属于比较大的。但使用后64排CT和低剂量扫描模式均可以有效降低冠脉CTA的辐射剂量。不过再怎么说，一年内最好只做一次，次数频繁的话，必受影响。
其实，患者也可在咨询医生后选择冠脉造。冠脉CT是无创检查，冠脉造影是有创检查，但冠脉造影是诊断冠心病的金标准。如果症状明显，高度怀疑还是直接做造影比较好。当然，最终还是应根据具体情况、所需了解病况、疾病类型等进行检查方法的选择。
纯钧LHGR
“张大夫，你好。最近我有胸部不适的症状，老家的医生建议我做一个冠脉CTA，可是我听说这种检查辐射量很高，这是不是真的？”
当我看完这个朋友的问题，让我很有感触，这种问题我曾经被问起过多次。今天集中给大家说一说。
应该说，这些年我们祖国的大小城市，即使是比较小的小医院，都逐渐使用起了最新的螺旋CT。比如说河北省沧州市，早在10年前，就开始使用320排，640层的多层螺旋CT。可是，这些CT越是高级，老百姓有时候越是害怕，就怕做一次辐射量太大。有时候医生们也没时间给大家讲清楚，所以很多人有类似的疑惑，甚至延误了诊疗。
单说张大夫熟悉的心脏冠脉CTA这种检查，以前陈旧一些的CT做这种检查，的确辐射量比较大。但是，近年来新一代冠脉CTA得益于技术的进步，辐射暴露越来越小，甚至小到了每次检查扫描只需要3-4mSv的辐射量，这小于一次乳房X线片的辐射量，也低于普通人每年在自然环境里接受到的辐射量（平均6.2mSv），远远低于普通健康人允许的每年50mSv辐射量安全阈值。说到这里那些对于做心脏冠脉CTA有顾虑的人，是不是可以放心了。
其实，冠脉CTA以其分辨率高、可操作性强，相对于冠脉造影更加便宜、便捷、无创的有点，已经在临床上得到广泛认可。有的体检项目甚至包括这项检查，可以它的应用之广泛。但是，说回来，冠脉CTA不是适合所有人，只能说比较适合冠心病的筛查和早期冠脉粥样硬化的评估，并不适合那些典型冠心病患者检查，对于正在典型的冠心病患者最好还是直接做冠脉造影。
张之瀛大夫
冠状动脉CTA是对冠心病诊断进行评估，并明确冠状动脉病变性质的检查，其中冠状动脉CTA是无创的检查，需要空腹进行，在CT室扎针之后，通过套管针推注造影剂。推注造影剂的过程中进行冠状动脉扫描，即可以看到冠状动脉的走形、结构，是否存在病变及病变的程度。辐射肯定会有，那是避免不了的。检查很有必要！
