天气转凉，小诊所接诊一84岁老年女性，左眼眼白全部充血，家属诉剧烈咳嗽几天后发生，从眼角少量散在红点扩散整个眼白，自己在家按照红眼病滴眼药水无好转，心理压力大。其实这是一种常见的球结膜下出血，主要是眼部小血管破裂所致，严格的说球结膜下出血只是一种症状，不是真正的疾病，难找到准确的病因。常仅出现一眼，多见于40岁以上人群。
冬天干冷的气候使眼睛泪膜表面泪眼蒸发加快，老年人伴有多种慢性疾病，糖尿病，高血压，口服药物如阿司匹林等，血管脆性增加，弹性降低，动脉存在不同程度的硬化，在突然用力，反复剧烈咳嗽均可引起结膜下的小血管破裂出血。其它相关的病史也可以引起；便秘，高血压，眼压增高（青光眼），外伤（眼外伤），结膜炎症，血液病，剧烈呕吐，过量饮酒熬夜等。
眼球结膜下出血
球结膜下出血一般7-12天可以自行吸收，出血早起局部冷敷，两天后热敷，一天2次，促进血液的吸收。患者血压不高，主要是由于剧烈咳嗽导致，给予原发病消炎止咳治疗，后期配以口服活血化瘀药复方血栓通胶囊，曲克芦丁片，维生素c.多数人容易与传染性结膜炎相混淆，后者常伴有粘液性或者脓性分泌物，晨起眼睛有被眼屎糊住现象。
若反复球结膜下出血，需及时到医院做血液疾病等相关检查。
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