劃重點!關於膀胱鏡你要知道的都在這裡

膀胱鏡是什麼?

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膀胱鏡是一種可以從內部觀察膀胱這棟“大房子”的外科器械。它的粗細和“2B鉛筆”相似,是一根筆挺的細杆。膀胱鏡可以通過自身的光學纖維束將膀胱“大房子”的“內部裝潢”、“傢俱佈局”傳送到電腦顯示屏上,幫助泌尿外科大夫看病。同時,膀胱鏡還具有“放大鏡”的“神奇功效”,將膀胱內的結構放大5倍以上。小的病變也能在它的“火眼金睛”下看的一清二楚。

膀胱鏡是幹啥用的?

幫助泌尿外科大夫看病,協助診斷

如果病人有尿頻、尿痛、尿血,或者排尿一半時突然停止(排尿中斷)等,泌尿外科大夫可能會給病人做膀胱鏡檢查,看看有沒有得病,比如膀胱炎症、膀胱腫瘤或膀胱結石等等。

在膀胱鏡下完成一些簡單操作

比如有輸尿管結石或者腫瘤堵住了輸尿管這根“下水管”,可以在膀胱鏡的幫助下,放置一根細細的輸尿管支架管,幫助把“下水管”上面的“積水”引流下來。

在膀胱鏡下完成一些簡單手術

如果膀胱內有少量的出血或有小的腫瘤,可以通過膀胱鏡電灼器;如果膀胱有結石,可以用碎石器來碎石,沖洗出來;如果膀胱內有小異物,可用膀胱鏡專用的“小鉗子”把它夾出來,等等


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膀胱鏡檢查前,什麼要告知醫生?

• 是否服藥,尤其是阿司匹林或血液稀釋性的藥物

• 對什麼藥物有過敏

• 如果懷孕

膀胱鏡檢查前,要做什麼準備?

• 傳染病檢測化驗(內鏡反覆使用,要設計消毒)

• 出凝血化驗、血常規、尿常規

• 根據醫囑停用目前服用的藥物

• 檢查前適當減少飲食

• 檢查全過程包括等待和準備,有時可能要1-2小時

• 遵從醫生的指導

如何進行膀胱鏡檢查?

膀胱鏡檢查往往是在門診進行,在操作前病人要排空膀胱,然後病人要仰臥在檢查臺上並分開雙腿(稱為膀胱截石位)。醫生會將液狀或膠狀的局麻藥注入尿道後進行檢查,通常操作時間在5-10分鐘。而在國外發達地區,為了避免痛苦,也會採取全麻下進行。

膀胱鏡是通過尿道插入膀胱,可以是細長質硬的金屬硬鏡(更常用)或可彎的軟鏡。內鏡探查時會注入液體(生理鹽水),將膀胱擴充後方便看清。

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膀胱鏡是一種有創性檢查,做膀胱鏡的病人會有一些不舒服,甚至疼痛。男同志的尿道比較長,疼痛感覺一般會比女同志明顯。在做膀胱鏡時,泌尿外科大夫會在尿道里面打一些局麻藥,這些麻醉藥一方面起到一定的止痛作用,一方面起到潤滑作用,讓操作更加順暢。

膀胱鏡檢查會有什麼發現?

正常膀胱壁是光滑,容量、形狀和位置都有所謂正常範圍,不應有任何梗阻。還有輸尿管的開口,是否異常或噴血等。任何粘膜表面異常,醫生都會取下一小塊組織進行病理檢查。有時醫生還會在輸尿管開口內插上細細的管子(導管),並留取尿液或注射造影劑(逆行造影)。

膀胱鏡檢查後會有什麼感覺?

檢查後,病人的尿道可能痠痛,並可能在48小時內有灼熱不適,而且尿液會有血色,通常半天到一天消失。

多喝水會減輕疼痛和血尿。

如果疼痛持續、出現發燒或血尿濃重,要及時通知醫生。


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