乙肝兩對半的檢查屬於慢性乙肝患者常規檢查之一，很多患者做完檢查後都有一個煩惱：看不懂，不知從報告單哪裡看起。下面將從幾個方面教大家快速讀懂乙肝兩對半檢查基礎的代表意義。
首先了解為什麼叫做“乙肝兩對半“
乙肝兩對半其實就是乙肝血液學五項檢查的通俗稱呼，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體。兩對半的檢查一般會有兩種，一種是定性檢查，相對比較便宜，也就是在檢查結果只看到陰性還是陽性（或“-”和“”“+”）。還有一種相對貴一點的，是定量檢查，定量檢查其實也包含有定性的意義在，也就是在檢查報告單中能看到每一項的數值和給出的參考值範圍。
那麼乙肝兩對半檢查的五項各有什麼意義呢？
1、 乙肝表面抗原（HBsAg）,顯陽性，則表示檢查者感染了乙肝病毒；
2、 乙肝表面抗體（HBsAb或抗-HBs），顯陽性，則表示檢查者對乙肝病毒有免疫力。這一項也是我們俗稱的乙肝抗體了。一般常見於正常人通過注射乙肝疫苗後產生乙肝抗體。也有小部分是乙肝患者通過抗病毒治療後，產生乙肝表面抗體。
3、 乙肝E抗原（HBeAg）,顯陽性，則表示檢查者體內的乙肝病毒複製活躍，傳染性高。
4、 乙肝E抗體（HBeAb或抗-HBe），顯陽性，則表示檢查者體內的乙肝病毒複製比較弱，但不代表病毒一定不復制。
5、 乙肝核心抗體（HBcAb或抗-HBc）,顯陽性，則表示檢查者曾經或現在正感染乙肝病毒。
怎麼樣是大三陽呢？
很多時候做完兩對半檢查後，很多人都會關心怎樣知道是不是大三陽呀？當檢查報告中，乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗體都顯陽性，即通俗說的1、3、5都顯陽性時，則表示是“大三陽”。那大三陽是不是代表病情很嚴重，一定要用抗病毒藥物了呢？其實不一定，雖然大部分大三陽患者是需要用藥物進行治療，但是也有部分大三陽患者僅需定期複查即可。大三陽的意義是提示檢查者體內的乙肝病毒複製活躍，傳染性相對較強，是作為是否需要啟用抗病毒藥物的參考因素之一，但不是唯一影響因素。
怎麼樣是小三陽呢？
當檢查報告中，乙肝表面抗原、乙肝E抗體和乙肝核心抗體都顯陽性，即通俗說的1、4、5都顯陽性時，則表示是“小三陽”。一般情況下，小三陽患者體內病毒相對複製比較弱，傳染性相對也較弱。但是臨床上也有一些特殊的情況，有一些小三陽患者體內病毒複製也是比較強的。
其他不同組合的意義
由於每個人的情況不一樣，所以兩對半檢查的五項組合也不一樣。其他組合的意義可參考下面的圖表：
注意
兩對半檢查只是作為慢性乙肝患者常規檢查之一，其他常規檢查依舊需要定期檢查的，如HBV-DNA檢查、肝功能檢查。當然有條件，B超和甲胎蛋白檢查也需要定期檢查，有助於對疾病有較好的整體評估。
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