常見注射用胰島素的功效及副作用

大部分糖友患者長期需要注射胰島素,有些糖友用的是諾和靈、優泌樂,有些糖友用的是甘舒霖,等等。不同的胰島素作用是不同的,小編在此給大家簡單介紹一下常見的注射用胰島素。注射用胰島素根據來源不同分類,可分為動物胰島素(牛胰島素和豬胰島素),人胰島素和人胰島素類似物。根據胰島素作用時間分類又可分為超短效胰島素,短效胰島素,長效胰島素,預混胰島素。本文中小編主要按作用時間分類來介紹。

一、注射用胰島素按作用時間分類

1.超短效胰島素:有優泌樂(賴脯胰島素)和諾和銳(門冬胰島素)等。兩種均可餐前注射,注射後10~20分鐘起效,40分鐘至100分鐘可達高峰濃度,作用持續時間3~5小時。

常見注射用胰島素的功效及副作用

2.短效胰島素:有豬和人胰島素兩種。豬胰島素即中性胰島素,是唯一可靜滴的。諾和靈R(生物合成胰島素)、優泌林R(重組人胰島素注射液)、甘舒霖R(常規重組人胰島素注射液)為人胰島素,均可餐前30分鐘注射,30分鐘起作用,持續5~7小時。

常見注射用胰島素的功效及副作用

3.中效胰島素:有諾和靈N(精蛋白生物合成人胰島素)、優泌林N(精蛋白鋅重組人胰島素)、萬蘇林(低精蛋白鋅重組人胰島素)、甘舒霖N(地精蛋白重組人胰島素)。均可餐前30分鐘注射,注射後3小時左右起效,6~10小時為作用高峰,持續時間為15~24小時且作用持續時間與注射的劑量有關。中效胰島素是混懸液,抽取前應搖勻。

常見注射用胰島素的功效及副作用

4.長效胰島素:如來得時(甘精胰島素)、諾和平(地特胰島素),本品注射時間固定,一般為每日傍晚至21點注射,起效時間為1.5-4小時,作用可平穩保持22小時左右,且不易發生夜間低血糖,體重增加的不良反應亦較少;

魚精蛋白鋅胰島素:也是長效胰島素,早已在臨床使用。於早飯前半小時皮下注射1次,劑量根據病情而定,注射後4小時開始起效,8~12小時為作用高峰,持續時間約24小時,其缺點是藥物吸收差,藥效不穩定。

常見注射用胰島素的功效及副作用

5.預混胰島素:是將短效與中效胰島素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)加在一起預先混合的胰島素製劑,如諾和靈30R為30%諾和靈R與70%諾和靈N預先混合的胰島素。起效快(30分鐘),持續時間長達15~24小時。

常見注射用胰島素的功效及副作用

二、注射用胰島素治療的適應症和作用特點

1、注射用胰島素可以用於1型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊類型糖尿病及對合理的飲食治療和口服降糖藥治療後血糖仍然未達標的Ⅱ型糖尿病患者。對難以分型的消瘦患者,均可使用胰島素治療。

2、超短效人胰島素類似物可以在餐前即刻甚至在餐後立即注射既能有效控制餐後血糖,又很少發生低血糖。

3、短效胰島素主要用於控制進餐後的高血糖。

4、中、長效胰島素主要用於補充基礎胰島素,控制空腹狀態下的基礎血糖。

常見注射用胰島素的功效及副作用

三、注射用胰島素的副作用及注意事項

1、低血糖反應:多見於胰島素劑量過大;未按時進餐;肝、腎功能不全的病人。臨床表現為飢餓感、出汗等,嚴重者甚至有生命危險。

2、皮下脂肪營養不良:如注射部位皮下脂肪萎縮、皮下脂肪增生等。

3、其它副作用如高胰島素血癥、胰島素過敏、胰島素對抗、胰島素水腫、體重增加等。

4、嚴格按照說明書使用並遵醫囑。

5、其它使用注意事項可參閱湧鑫健康之家文章《胰島素的使用,你真的都知道嗎?》。


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