“我不太确定我是不是抑郁了。
我的意思是，我不难过。
但我也不开心。
我可以大笑、开玩笑、甚至微笑一整天，但有时候，当我在晚上一个人的时候，我就忘了怎么去感觉周围的一切。”
你又怎么知道那些让我们大笑的人，不过只是戴上了小丑的面具，就像很多我们所熟知的喜剧表演者都是抑郁症患者。卓别林，他曾这样描述过他的抑郁症感受：“有些时候我觉得任何与他人的接触都让我作呕，就像一些浪漫主义者所描述的那样，我受到的压力让我厌世。我感觉自己就像一个陌生人一般，被拒在世界的高墙之外。”
这就像今天的你，可能在想刚刚说的那个段子是不是很好笑，冷笑话是不是很有梗，身边的人都说你是我认识的人里最乐观的人，但是只有你自己知道，一旦当你回到家，关上了门，你已经再也笑不出来。
在人们的刻板印象里，抑郁症患者看起来就应该是萎靡不振的，他们就应当是愁眉苦脸的。但是其实有一些抑郁症患者，他们用“微笑”的面具来掩藏自己，每天正常工作学习着，却其实早就对所有事物都丧失兴趣，而这就是“微笑抑郁”（smiling depression）。
微笑抑郁并非一种诊断上的抑郁类别，它是一类抑郁症患者对自己病情的反应模式。心理学家Rita Labeaune将微笑抑郁描述为为“在他人面前表现得很开心，内在却承受着抑郁的症状”。在我们看得到的地方，微笑抑郁的患者总是在笑着，他们能够抛出段子，也能回应你的笑容，他们的笑是一种经过精密计算得到的笑，但事实上，他们每天都在低落的情绪里无法自拔。
精神疾病诊断与统计手册DSM-5中，抑郁症的诊断核心症状有两个：一是对所有事物活动丧失兴趣，二是长久的心境低落。此外这些人可能还出现了一些不良的习惯，会开始暴饮暴食或者绝食；会睡很长时间；长期喜欢一个人待着；男性的话通常会不合时宜地表达愤怒情绪，女性的话比较倾向于用眼泪的形式表现出现在的情绪；会出现注意力无法集中的情况，无法做出重大的决定，也没法专心的解决事情。
“微笑抑郁”者也会有一些和抑郁症的相似的症状，不过和典型抑郁症不同的是，“微笑抑郁”的患者并不会自我封闭，他们通常都会拥有比较好人际关系。“微笑抑郁”的风险在于，这种抑郁就连本人也难察觉到自己得了抑郁症，更何况其他的人。所以当感知到那些“不好的”情绪时，有时会想，“可能是我太矫情了吧，时间会抚平一切”，因此也就不去处理。
当我们用微笑来隐藏低落的情绪时，它已不再是对内心愉悦的自然流露，反而成为了对悲伤的掩饰。微笑可以保护着我们自己免受他人的怀疑，帮助抵挡我们因为抑郁情绪而产生的羞耻感，此外，在我们微笑并且向别人展示我“一切都好”的时候，与现实的脱离感就更加明显，就更加认为自己是空洞的、是无法被其他人所理解的。
用微笑来压抑自己真实情绪时，我们抑制将要发生或正在发生的情绪表达行为，把自己的真实情感隐藏了起来，这样不仅不能让我们更好地面对生活，还会因为过度微笑导致焦虑的产生，加剧了抑郁的症状，并且长久以往，我们会更难对他人或事件表达出正确的回应。
也许你看到这里，可能会感到自己也是“微笑抑郁”的受害者，也许你会困惑接下来该怎么办呢？你可以做到的是接受自己，允许痛苦。
因为“微笑抑郁”的人通常都会否认或者隐藏自己的负面情绪。我们在扮演不同的社会角色时，难免会用笑容来掩盖自己真实的情绪，这本身并没有什么错，但是我们不值得为此而过于勉强自己。但是当你发现自己内心其实已经在抗拒这样的事情时，请认知考虑向他人寻求帮助。你可以向亲友倾诉，告诉他们你真正的想法和感受。不要觉得他们不关心你，其实很有可能是因为你平常的伪装让他们没有办法知道你的痛苦。
人生不可能从此一帆风顺，也不可能不会遇到任何问题与麻烦，人都会有不开心的时候，你选择了微笑着抑郁，原因还是在于你恐惧没有人接受抑郁的你。暴露出自己的痛苦和脆弱，却没有人会在意好像比自己忍耐更难以接受。那既然我们已经意识的我们的微笑会把我们封锁在自己的世界里，就可以尝试去发现你身边那些真正关心和在意你的人，给他们一个机会认识真正的你。
