很多鼻塞的朋友去醫院看醫生時，見了醫生的第一句話就問：“大夫，快幫我看看，我是不是長鼻息肉了？”可見，患者對自己得鼻息肉存在一定的恐慌，的確，它時時刻刻在影響著我們的健康和生活。那麼什麼是鼻息肉？得了鼻息肉該如何治療？平時生活中又該如何預防和護理？針對朋友們的疑問，今天黑哥給大家聊聊鼻息肉。
息肉
指突出於黏膜表面的異常腫物，是由局部黏膜組織增生而成，為人體組織表面長出的贅生物，現代醫學通常把生長在人體黏膜表面上的贅生物統稱為息肉，包括增生性、炎症性、錯構瘤、腺瘤及其他腫瘤等。
醫學上一般按出現的部位命名，如長在聲帶上的稱"聲帶息肉"，出現在胃壁上的叫"胃息肉"，腸腔內的稱為“腸息肉”，以此類推。若某一部位有兩個以上的息肉，又稱"多發性息肉"。
生長在皮下的囊腫、脂肪組織中的脂肪瘤、肌肉內的肌瘤等，也可引起體表的隆起，但不屬息肉範疇。
息肉屬於良性腫瘤的一種，臨床表現多見炎性息肉、腺瘤性息肉和某些胃腸道息肉綜合徵；病理表現為黏膜上皮損傷、基底膜增厚，可見腺體增生、間質水腫及炎細胞。
鼻息肉
贅生於鼻腔或鼻竇黏膜上、突出於鼻腔黏膜表面的增生組織團，是鼻黏膜長期水腫而形成的不可恢復的腫物，常呈灰白色或淺紅色，恰如剝皮的葡萄或荔枝。
鼻息肉多雙側發病，多見於上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處，因為中鼻甲、中鼻道、篩竇、上頜竇等部位黏膜脆弱，易發生水腫，為鼻息肉的好發部位。
臨床表現
主要臨床表現逐漸加重的持續性鼻塞、嗅覺減退或喪失、流涕及噴嚏,伴面部疼痛或腫脹等。
鼻塞
很多鼻炎朋友都會有鼻塞的經歷和感受，感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎均會引起不同程度的鼻塞症狀，而鼻息肉引起的鼻塞症狀具有典型二個特點：
1、逐漸加重：不做干預的情況下（如手術或藥物緩解），鼻塞的情況越來越明顯，一天天加重，通氣感覺越來越費力最後轉為張口呼吸；
2、持續性：全天24小時鼻塞，睡眠的時候也不會因體位的改變使得鼻塞症狀有所緩解。
由於鼻息肉的存在，鼻腔空間變得狹窄，氣道阻塞引起鼻塞。隨著息肉逐漸增生體積變大，鼻道空間更為窄小，鼻塞症狀愈發明顯。息肉的佔位性決定了鼻塞的症狀持續存在，體位的改變無法緩解。
感冒引起的鼻塞單側或雙側，為膿涕或清涕分泌過多阻塞鼻腔引起，擤鼻可短暫緩解，夜間側身睡勢可改善單側鼻塞。隨著感冒症狀的減輕，鼻塞症狀越來越輕微，直至症狀消失。
過敏性鼻炎引起鼻塞多為雙側，為鼻腔粘膜水腫及清涕分泌過多阻塞鼻腔引起，擤鼻可部分緩解，遠離過敏源或服用抗過敏藥物後，過敏症狀逐漸消退，鼻塞症狀逐漸減輕。
嗅覺減退
鼻息肉的長期存在會導致嗅覺減退或失靈，聞不到氣味，這種現象在鼻竇炎或過敏炎鼻炎的朋友中也屢見不鮮，嗅覺是如何減退或失靈的？這要從嗅覺是如何產生的講起。
嗅覺感受器（叫做嗅粘膜）位於上鼻道及鼻中隔後上部的嗅上皮，兩側總面積約5cm2。由於它們的位置較高平靜呼吸時氣流不易到達。因此在嗅一些不太顯著的氣味時，要用力吸氣，使氣流上衝，才能到達嗅上皮。
嗅上皮含有三種細胞，即主細胞、支持細胞和基底細胞。其中與嗅覺有關的是主細胞,主細胞也稱呼嗅細胞（見圖嗅黏膜），呈圓瓶狀，細胞頂端有5-6條短的纖毛，細胞的底端有長突，它們組成嗅絲，穿過篩骨直接進入嗅球。
嗅細胞的纖毛受到存在於空氣中的物質分子刺激時，有神經衝動傳向嗅球，嗅球內的神經細胞再發出纖維組成嗅束，嗅束連於大腦底中部深處，嗅束的纖維經過腦內多次神經元的接替，最後將氣味信息傳導所謂的嗅皮質，嗅皮質位於大腦中部的深處，在此完成嗅覺的主觀識別。
鼻息肉導致鼻腔阻塞，空氣中氣味分子到達不了鼻腔嗅粘膜區，沒有氣味分子刺激產生相應的神經衝動，久而久之聞不到氣味，感覺嗅覺減退或失靈。舉個栗子，生活中坐電梯有人放屁，人們都會捂住鼻子，避免聞到異味，和鼻塞嗅覺減退或失靈的道理一樣的。當鼻塞的原因解除，如摘除息肉手術，嗅覺即可慢慢恢復正常。
鼻息肉類型
1、巨型鼻息肉：體積很大，甚至達數釐米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通暢，或呈活瓣樣啟閉。還常伴有嗅覺障礙、頭痛、說話時鼻音過重等症狀。鼻塞致使分泌物滯貿，可誘發鼻竇炎，此時分泌物多而呈膿性。巨大鼻息肉可將鼻腔完全填滿，甚至將鼻骨向外推出，改變鼻的外形。
2、過敏性息肉：常為雙側多發性，如不能除去過敏原因，息肉切除後常駐易復發。病變除水腫明顯外，有大量嗜酸性白細胞浸潤，粘膜上皮下基底膜有明顯增厚(玻璃樣變化)，上皮可有化生。
3、炎症性息肉：單側或單個息肉形成，多由局部感染引起，切除後不易復發。水腫輕微，滲出的炎症性細胞主要為嗜中性白細胞及單核細胞。上皮化生及基底膜增厚較少見，可與過敏性息肉相區別。
致病原因
息肉多是因為局部黏膜組織受到炎症刺激，激素水平變化及遺傳因素的影響。舉個栗子，長期便秘的患者腸道內存在大量乾結的糞便，這些糞便可持續的刺激直腸黏膜而使之產生慢性炎症反應，在這個過程中，一些炎症因子刺激腸繫膜組織增生，進而導致了腸息肉的發生。
鼻息肉的發病機制尚未完全清楚，多認為浸潤與感染、變態反應、基因表達異常等多種因素有關。
1、慢性炎症：
炎症產生膿性分泌物，長期反覆刺激鼻腔粘膜，致使鼻粘膜內發生血栓性靜脈炎及淋巴迴流障礙，最終導致鼻粘膜發生水腫而逐漸形成息肉。
2、變態反應：
變態反應在鼻部多次發作，在多種化學物質的作用下，長期會導致鼻粘膜血管的通透性增高，使得鼻粘膜高度水腫，慢慢下垂，逐漸形成鼻息肉。
3、藥物因素：
近年發現鼻息肉與某抗生素藥物不耐受、支氣管哮喘有密切聯繫，此類患者易致鼻息肉發生，一般認為是抗生素、消炎藥物等非類固醇藥物干擾引起四烯酸代謝所致。
鼻息肉治療
息肉較小或者初期採用內科治療，內科治療一個月無效或者息肉比較大的情況，可以採取外科手術方式治療。
第一、先應該保持冷觀心態，鎮定應對，切勿相信謠言或小道消息，去正規醫院相應科室就診或諮詢是否需要治療。
第二、可能需要完成相應檢查，進一步明確息肉的病理類型，並鑑別、排除其他類似的病變。
第三、如果病理類型確診為腫瘤性，則需積極配合治療。如果為非腫瘤性，患者也應給予足夠的重視，謹遵醫囑，祛除不良的生活習慣，治療有關的基礎疾病，配合隨訪，主動複診。
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