说明：本篇系失眠专题系列第二篇。失眠专题系列主要讲述失眠病机以及各种失眠治疗方法，敬请关注
导读：心脾和失眠之间的关系十分密切。要知道，脾运化水谷精微，上输心肺而成血液。心血充足、心阴不乏，则心神得养。心神安好，我们才会睡好。
为什么会得心脾两虚证？
心脾两虚证病因
“饮食不节，饥饱失调，亦易导致脾气虚损，古人对此，多有论述：“饮食失节，寒温不适，则脾胃乃伤”（《玉机微义》），“曰：‘劳役伤脾’。曰：“饥饱伤胃’”（《张氏医通》），“饮食大饱伤脾。脾伤则面黄，善卧”（《不居集》）
心脾两虚证 急性或慢性出血，或消耗性疾病使血液丢失过多，或后天脾胃虚弱，血液化生不足，则易致心血不足；劳倦思虑过度，或病久失于调理，则易损伤脾气，正如张景岳所说“脾胃之伤于外者，惟劳倦最能伤脾，脾伤则表里相通，而胃受其困者为甚。胃脾之伤于内者，惟思忧忿怒最为伤心，心伤则母子相关而化原隔绝者为甚。，总之，心脾两虚证，终由各种原因导致心血虚损和脾气虚弱。
心脾两虚证病机
心脾两虚证 心主血、行血，主神志变化，脾统血、生血，为后天之本，两者在血液的生化、运行、统摄方面关系密切。若各种原因导致脾气虚弱，不能化生气血精微，则血之生化乏源，加之脾气不足，不能固摄血液，血液溢出脉外而为出血，终致血容量不足，心失所主，心血亦虚；若心血亏虚，脾失所养，则脾气亦虚，血液的生成不足，固摄失职，又可进一步加重心血虚证，而形成心脾两虚证。心脾两虚证除具备血液的病变（血虚、出血）外，尚有消化功能失职的表现，缘由脾气虚所致。若脾气虚损，制水无权，水湿泛滥，聚湿成痰，则形成痰饮、水气，蒙蔽心窍或上凌于心的病理转归，表现为神志不清，喉中痰鸣的癫证、痫证或心悸、水肿证。
心脾两虚证的临床特征
心脾两虚证在临床上的主要表现为心血不足及脾气虚弱两个方面。如心悸健忘，失眠多梦，面色菱黄，脱腹胀满，饮食减少，大便失调，神倦乏力及月经过多，经水淋漓不尽，便血、皮下出血及各种出血现象，舌质淡嫩，苔白，脉细弱。心血不足，则心失所养，心神不宁，头目失养，肌肤失荣:脾气虚弱，运化失健，故院腹胀满，饮食减少，大便失调，神倦乏力;脾虚不能统血，可见各种出血现象，常见者如月经过多、便血、皮下出血;气血不足，也可表现为经少、闭经。
心脾两虚证调理方向
心脾两虚证的治疗以补益心脾为大法。若以气虚为主，则病变多偏于脾虚，治宜补益脾气；若以血虚为主，病变多偏于心虚，治宜补养心血。
重要提醒：
①文中未涉及到症状的具体用药，且内容仅供临床思路参考，具体症状还应辨证为主。
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