乙肝抗病毒用藥前,一定要知道的3件事

慢性乙肝是一種持續進展、容易復發的疾病。在治療過程中,患者若是對病情不管不顧、不聞不問,不去醫院定期複查的話,很難有效地達到治療目的。

因此,對於慢性乙肝的治療,堅持長期治療(2~3年,甚至更長)和定期複查都十分重要,兩者缺一不可。在臨床調查統計中發現,在乙肝的治療過程中,有很多患者有過自行停藥的經歷。

乙肝抗病毒用藥前,一定要知道的3件事

自行停藥的嚴重後果

那麼,自行隨意停藥會對乙肝治療造成的不良後果都有哪些呢?

第一,病情加重。最直接的影響可能就是肝臟炎症加重,肝功能又不好了,甚至出現病情惡化,重症肝炎、肝硬化和肝癌進展也會加快。

第二, 治療目標無法實現。乙肝病毒DNA和e抗原持續陽性,轉氨酶降不下來,導致患者在短時間內無法停藥,同時,肝硬化、肝癌等併發症的風險也會大大增加。

第三,容易產生抗藥性。乙肝病毒在體內是不斷複製、發展變化的。隨意停藥,乙肝病毒將得不到有效抑制,且易產生抗藥性,使藥物療效降低或失去作用。產生抗藥性後,增加或換用其他抗病毒藥物又將增加治療費用,延長治療時間,導致治療難度加大。

乙肝抗病毒用藥前,一定要知道的3件事

定期複查的好處

第一,能幫助及早發現病情變化,及時調整治療方案。通過檢查相關的指標去判斷患者病情是否得到了控制,是好轉了還是惡化了。

如果不進行檢查,首先,若是病情惡化了,患者自身並沒有明顯的感受,患者不知,不檢查,醫生也不知,這就無法早發現、早治療。

第二,評估應答,預測療效。通過乙肝“兩對半”定量、乙肝病毒DNA等指標的變化, 預測藥物隨後一個時期, 如3個月或半年後的療效將怎樣發展,可以幫助預估停藥時間。

第三,保障用藥安全性。藥物在使用過程中會出現不良反應。但如何應對藥物不良反應,保障自身的安全性呢?除了遵醫囑外,還應定期複查,並和醫生保持良好的溝通,聽從醫生的指導也非常重要。

患者停藥後,也需要進行定期複查。

停藥後的定期複查意義在於觀察患者病情是否出現反彈

因為當患者的檢查指標出現有反彈跡象,就要考慮及時恢復抗病毒治療。這樣才能使患者病情得到控制,早日實現停藥。

因此,無論是治療階段還是停藥後,都應進行定期複查。

乙肝抗病毒用藥前,一定要知道的3件事

如何定期複查?

那麼在治療階段和停藥後,該如何定期複查呢?

抗病毒治療期:乙肝“兩對半”定量、乙肝病毒DNA、肝功能、腎功能每3個月檢查1次。

停藥後:乙肝“兩對半”定量、乙肝病毒DNA、肝功能、腎功能在半年內至少每2個月檢測1次,以後3-6個月1次,至少隨訪24個月,隨訪中如有病情變化,應縮短隨訪時間間隔。


分享到:


相關文章: