人民網北京4月27日電 (記者 李鋒)英國著名的醫學期刊《柳葉刀》近日同時發表兩篇社論，分別對中國和美國應對新冠肺炎疫情的政策措施和效果作出評價，認為政策制定者的決策對有效抗擊疫情至關重要，“隨著其他國家開始考慮並在某些情況下實施自己的解封戰略，中國的經驗將受到密切關注”。
中國的經驗將受到密切關注
在題為《中國持續遏制新冠肺炎疫情》的社論中，《柳葉刀》寫道，4月8日，中國解除了對武漢長達76天的封鎖，恢復了火車和航班，重新開放了高速公路。從4月27日起，上海的許多學校也重新開學。鑑於中國大多數新增新冠肺炎病例已經是境外輸入的，中國正在逐步謹慎地重新開放企業和學校。
社論表示，新冠肺炎疫情在中國得到迅速遏制令人印象深刻，為其他國家樹立了令人鼓舞的榜樣。世界能從中國學到什麼呢？積極的公共衛生干預措施，如及早發現病例、追蹤接觸者和改變公眾行為，對遏制這一流行病作出了巨大貢獻。英國傳染病學家基莎·普雷姆及其同事發現，出臺措施讓民眾保持社交距離才是減少感染人數的最有效方法，而這一方法直到4月初武漢才分階段放寬。建立方艙醫院也對緩解醫療體系的巨大壓力起到了至關重要的作用。這些醫院在3周內建成，截至2020年3月10日，為武漢市約12000名患者提供了醫療服務。
社論認為，中國遏制疫情的成功也伴隨著巨大的社會和經濟成本，中國必須做出艱難的決定，以實現健康和經濟保護之間的最佳平衡。中國能否保持對疫情的遏制？專業人士認為，中國當前的公共衛生工作重點是密切監測有效再生數(Rt)和確診病例死亡風險。相關限制措施應逐步放寬，以確保有效再生數不超過1。否則，病例將再次呈指數增長，引發第二波感染。
社論說，實施以科學為基礎的封鎖退出戰略對遏制新冠肺炎疫情至關重要。隨著其他國家開始考慮並在某些情況下實施自己的解封戰略，中國的經驗將受到密切關注。
錯失良機，與本屆政府決策直接相關
在另一篇題為《美國COVID-19：一個關於時間的問題》的社論中，《柳葉刀》表示，美國已成為當前全球新冠肺炎疫情大流行的中心。與中國和意大利的疫情規模相比，疫情最初在美國的進展看起來是緩慢和可控的，然而在不到3個月的時間裡卻演變成一場全國性的公共衛生災難。美國曆史上第一次宣佈50個州進入災難狀態，95%的美國人至少暫時處於某種形式的居家隔離狀態。日益嚴重的局面已經導致公共衛生和傳染病專家和政客為控制和指導應對疫情的反應而發生斷斷續續的衝突。
特朗普總統宣佈，他打算從世衛組織撤回資金(約佔其預算的22%)，這使美國與國際社會和全球抗擊流行病的戰略努力背道而馳。社論認為，真正陷入困境的是美國人民，他們對這種致命的、人類知之甚少的病毒心懷恐懼，而獲得的各種防護信息卻經常自相矛盾。在擔憂陷入金融危機的同時，他們還要面對一個缺乏凝聚力的國家戰略，以及善變的、無能的領導。
正如美國國家過敏症和傳染病研究所所長安東尼·福西所言，在疫情暴發之初，聯邦政府遲遲不作決定，浪費了寶貴的時間。直到2月下旬，在俄勒岡州和紐約州出現了新冠病毒的本地傳播之後，疾病預防與控制中心才更新指南，授權對最近沒有旅行過的個人進行檢測，大大擴展了可檢測病例的範圍。而在可能遏制病毒的短暫窗口期內，疾病預防與控制中心保留了對所有測試的控制，阻止外部學術和商業機構檢測試劑的開發，每天只處理約100個樣本。美國食品藥品監督管理局也通過其審批制度，對所有檢測方法設置障礙。
檢測水平或許依賴於創新能力，但由於特朗普政府的推諉，針對新冠病毒的簡單有效的預防措施受到阻礙和拖延。預測死亡率和住院率的動態模型，如IHME COVID-19預測以及以前的大流行防備計劃，已經可以通過增加可用的病床和呼吸機數量，幫助各州做好應對病例激增的準備。然而，物資短缺和個人防護設備不足已經並將繼續使一線衛生保健工作者面臨巨大風險。特朗普與各州州長就國家戰略儲備使用的問題發生爭執後，最終沒有啟動命令私營企業生產所需物資的《國防生產法》，這導致州政府、慈善機構和醫療衛生倡議組織只能自行籌集物資，並經常與聯邦政府相互爭搶。目前來看，美國與新冠肺炎疫情的戰鬥將會持續下去，加強基本醫療用品的供應和公平分配應是目前聯邦機構的優先事項。
社論說，在紐約等重災區，儘管每天仍有數百人死於疫情，但住院人數似乎已趨於平穩。這可能是因為實施的保持社交距離措施有效限制了人員流動。但是，在防止疫情擴散方面取得的進展卻伴隨著經濟災難，至少有1700萬美國人失業，這個數字最終可能超過大蕭條，需要數年時間才能平復。而正當各州此前採取的緩解疫情措施剛剛開始取得成效之際，特朗普政府卻急於通過取消隔離限制來刺激經濟。
社論的結論認為，美國在抗擊疫情面前進退失據，一再錯失良機，與本屆政府的決策直接相關。政策制定者意圖作出有利於經濟利益而非受科學指導和保護健康的決策，實際上是將金錢凌駕於生死之上。
