1月16日，有新聞報道，入獄近15年被告無罪的張志超，因回憶起以前的事情，情緒崩潰，突然出現頭麻腳麻現象，到醫院就診，診斷為高血壓。
有朋友不禁會問，為何30歲的張志超會突發高血壓呢？這讓我回憶起年輕時看TVB的狗血劇情，兩個人吵架，突然間一方倒下，或突發心臟病、或突發腦出血。以前不能理解，以為是氣死的。學醫之後才認識到，這種情況是“應激性高血壓”所引起的併發症。
張志超突發高血壓住院
應激性高血壓
高血壓 (hypertension) 疾病是心血管系統最為常見的疾病, 其中由於各種應激因素引起的血壓升高稱為應激性高血壓。各種不同形式的應激因素超過個體能力範圍後可產生一系列心理生理行為的反應， 除導致精神障礙和創傷後應激障礙外，還可通過下丘腦-垂體-腎上腺皮質 (HPA) 軸、腎素-血管緊張素-醛固酮 (RAS) 系統、交感神經-腎上腺髓質 (SAM) 系統等引起高血壓的發生。張志超接連接受媒體採訪，不斷回憶起過去15年的遭遇，情緒上的障礙與應激，誘發高血壓的發生。而血壓的突然升高，常常導致頭暈、頭痛、頭皮發麻、手腳麻木，甚至導致心臟病發作、腦血管意外等。早期識別應激性高血壓，有助於預防意外的發生。
應激性高血壓
應激與應激原
誘發應激性高血壓的應激原，不單是精神上的刺激，總的來說，包括以下方面。
1.與環境相關的應激源
包括炎熱、寒冷、溫度的劇變, 震動、噪音、強光、射線、衝擊波, 低氧、低壓、煙、毒、化學物質, 輻射, 皮膚刺激性物質或腐蝕性物質, 黑暗、薄霧、昏暗, 險要或難行的地形等等。人類面臨惡劣環境和危險時，會產生應激。
2.與情感相關的應激源
如恐懼和焦慮產生的威脅感，悲痛、憤懣產生的挫折、傷亡和自責， 厭倦導致的不活躍，對家庭的擔憂、忠誠的分歧等動機衝突，由於精神上的波動或誘惑，喪失忠誠、人際間的感覺等。情感相關的應急更為常見，張志超突發住院，就是這種情況所引起的應激。
3.與生理相關的應激源
如缺乏睡眠，營養不良， 衛生條件差，肌肉疲勞， 肌肉、器官的過度使用或廢用，免疫系統損害，感覺負荷或感覺剝奪、模糊、不可靠、分離，時間緊迫或等待，不可預見性，判斷困難，選擇困難或沒有選擇，對功能損傷的識別等。我們常見的所謂“過勞死”即屬於這種情況。
情感傷害誘發的應激
應激性高血壓的治療
應激相關的原發性高血壓的發生發展過程中, 心理狀態起著不可忽視的作用。心理干預已被認為是藥物或非藥物治療的輕中度高血壓的重要組成部分, 並可促進心血管疾病的康復。由於應激可導致焦慮抑鬱等負性情緒, 在使用傳統降壓藥的基礎上加用抗抑鬱焦慮藥物, 如SSRIs (選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑) 類藥物, 可以改善患者的焦慮抑鬱情緒並且達到更好的降壓效果。
心理疏導+藥物治療
總之，由於應激性反應的非特異性，從張志超的例子中應該認識到，應激狀態的適當處置，提高對應激性高血壓的認識，避免新的應激刺激，通過心理干預及適當的藥物治療儘可能減少應激性高血壓帶來的機體損害。
