近年來，巴馬瑤族自治縣圍繞讓建檔立卡貧困人口“看得起病”“看得好病”“方便看病”“儘量少生病”的目標，加快推進健康扶貧各項工作，為貧困群眾築牢“健康守護網”。
自健康扶貧工程實施以來，該縣全面實行“先診療後付費”和“一站式結算”制度，不斷提升建檔立卡貧困人口醫療保障水平和服務能力，全縣建檔立卡貧困戶因病致貧因病返貧下降至170戶595人，建檔立卡貧困人口醫療費用實際報銷比例60.72%提高90.14%%。全縣共組建家庭醫生簽約服務團隊105個，全市建檔立卡貧困人口重點人群簽約144026人。
完善保障 讓貧困群眾看得起病
2018年5月21日，66歲的西山鄉弄峰村建檔立卡貧困戶韋鳳金突然腦溢血，當地衛生院用救護車將其及時轉診到巴馬縣人民醫院急救。入院後，醫院立即啟動應急預案，快速完善相關檢查，在“黃金6小時”內啟動腦卒中綠色救治通道對其進行急救。
半個月後，韋鳳金的病情有所好轉。為減輕病人負擔，在醫護人員的評估下，醫院按“雙向轉診”的原則將她轉回西山鄉衛生院做進一步康復治療。
“住院花了82251.75元，通過政策報銷後自己只出了8224.17元，符合建檔立卡貧困人口報銷比例個人自付部分不超過10%的政策。”韋鳳金感慨地說，“黨的扶貧政策好，給了我第二次生命。”
該縣全面實行了建檔立卡貧困患者縣域內“先診療後付費”和“四重保障”報銷“一站式結算”服務模式，解決了群眾跑腿、墊資問題。
此外，確保農村建檔立卡貧困人口100%納入基本醫療保險、大病保險和醫療救助覆蓋範圍，並在醫保信息系統中標識身份，確保建檔立卡貧困人口正常享受醫療保障傾斜政策待遇，在得了大病、重病後基本生活仍然有保障。
推進健康扶貧“三個一批”行動計劃，對患25種大病、4大慢性病和6種門診特殊慢性病的建檔立卡貧困人口、農村特困人員和低保對象進行救治，按照‘一人一檔一方案’的要求，共實施‘大病專項救治’貧困人口4867人，救治率100%，縣域內就診率94.38%。”截止2019年11月底，符合差異化政策的建檔立卡貧困人口住院報銷10376人次，總費用6436.66萬元，總補償金額5802.08萬元，其中基本醫保補償金額4082.98萬元，大病保險258.57萬元，二次報銷305.47萬元，醫療救助232.29萬元，兜底補助資金補償922.77萬元，實際報銷比例90.14%。
健康扶貧開展以來，實現了醫療保障制度全覆蓋，加大了大病專項救治力度，建檔立卡貧困人口個人就醫費用負擔大幅減輕，因病致貧、因病返貧問題得到有效解決。
補齊短板 提升基層醫療服務能力
廣西巴馬瑤族自治縣為國家級深度貧困縣，村級醫療基礎相對薄弱，針對有些村沒有衛生室，衛生室基礎設施缺乏，該縣加大築牢基層醫療網底，破解農村群眾就近看病難題，努力打造“十五分鐘”衛生健康服務圈助力脫貧攻堅。
一幢幢設計新穎、佈局合理、建設規範的村衛生室在山間拔地而起，村衛生室“舊貌換新顏”。
健康扶貧工程中，該縣認真實施“三個一”達標工程以及“先診療後付費”和“一站式結算”制度，確保建檔立卡貧困人口方便看病。通過實施補短板和積極爭取建設項目資金，按照廣西壯族自治區村衛生室建設標準和貧困退出標準要求，結合各村實際情況，推進實施了村衛生室標準化建設工程。
2018年鄉鎮衛生院的基建項目共7個，擴建鄉鎮衛生院業務綜合樓，建築面積13350平方米，項目總投資3675萬元，申請中央資金1500萬元，自治區投資1944萬元 ，市、縣投資231萬元。
目前，全縣11個鄉鎮衛生院標準化建設達標率100%；在脫貧攻堅出列任務內的89個村衛生室均達到60平方米以上標準，設有診斷室、治療室、藥房、公衛室四室，配齊了聽診器、體溫表、血壓計、診查床四種設備，配備鄉村醫生205名，每個村衛生室配有1名以上合格鄉村醫生執業，並對村醫每人每月補助提高到1300-1500元。組建家庭醫生團隊105個，貧困人口家庭醫生簽約服務做到應籤盡籤90244人。
提升服務 優質醫療服務送到家門口
看小病不用出村，大醫院對口幫扶縣醫院，優質醫療資源下沉，看大病不用出縣。病有所醫，正逐漸在巴馬山區貧困村實現。
家住巴馬縣所略鄉弄陽村的姚通軍，前些年，他無論是生產生活還是看病住院都非常不便。如今，巴馬縣人民醫院醫聯體所略衛生院就在家門口，他就醫看病再也不用發愁了。
該縣堅持“保基本、強基層、建機制”，以區域醫療衛生中心建設為統領，緊緊圍繞醫改重點工作任務，在脫貧攻堅中釋放更多“健康紅利”。對所有建檔立卡貧困人口織就了健康扶貧保障網，推進“健康巴馬”戰略、“互聯網+雲醫院戰略”行動計劃，運用雲計算、大數據、物聯網、移動互聯網等新一代信息技術，打造醫聯共同體，以“踐行多一次服務、獲得又一次滿意”為宗旨，聚焦醫療前沿，不懈追求呵護百姓健康。
持續推進醫聯體建設的新突破，充分發揮縣級醫院的專業優勢，派駐優秀的管理團隊對鄉鎮分院進行全方位幫扶，並對鄉鎮分院提供精準支援，與縣級醫院對接信息化建設，完成分級診療、雙向轉診、遠程會診等，讓人民群眾在家門口就能享受到與縣級醫院同質化的醫療服務，進一步織就了健康扶貧保障網。
同時，切實做好健康教育進鄉村、健康教育進家庭、健康教育進學校、健康教育陣地建設和基層健康教育骨幹培訓的五大行動，廣泛開展健康教育和健康促進，居民防病意識逐步增強。(中國日報廣西記者站)
