冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。簡單來說，冠心病就是人體血管阻塞形成的病症。那麼，這給血管添堵的動脈粥樣硬化是咋回事？冠心病又該如何治療？
動脈狹窄、堵塞導致冠心病
我們知道，人體的血管分動脈和靜脈，它們分佈在全身各處。其中，冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，起於主動脈根部主動脈竇內，分左右兩支，行於心臟表面。動脈一般由3層膜組成：最外的一層叫外膜，由縱行排列的結締組織構成；中間的一層稱為中膜，由環形排列的組織構成；最內層稱為內膜，由內皮及縱行排列的結締組織構成。
健康的動脈具有彈性，但隨著年齡的增大，動脈壁會變硬，這種情況通常稱為動脈硬化。受累動脈的病變從內膜開始，局部有脂質積聚、纖維組織增生和鈣質沉著，形成斑塊，由於在動脈內膜積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，因此稱為動脈粥樣硬化。脂質代謝障礙是動脈粥樣硬化病變基礎，其主要危險因素包括血脂異常、高血壓、糖尿病、遺傳因素等；其他因素包括體力活動減少、吸菸、不良的飲食習慣、肥胖、血尿酸升高等。另外，有研究表明，不吃早飯也會增加動脈粥樣硬化發生危險。
如果斑塊不嚴重，沒有造成動脈血管的狹窄，一般是沒有症狀的。隨著斑塊積聚過多，動脈管腔變窄會使血液難以通過，累及不同器官時可出現相應的缺血癥狀，如頭暈、頭痛、胸悶、胸痛、腹痛、頑固性高血壓、下肢壞疽等。累及冠狀動脈時，急性心肌缺血可表現為心絞痛，甚至心肌梗死。心絞痛是冠心病最常見的症狀。此外，隨著時間的推移，冠心病還可以削弱心肌，使心臟無法正常的泵血，導致心力衰竭；還可能導致不規則的心跳，也就是心律失常。
生活護理與治療同等重要
目前對於冠心病的治療包括藥物治療和手術治療。藥物治療是冠心病病情控制的基礎，規範的藥物治療能夠降低患者發生缺血及死亡的概率，並且還會在一定程度上改善患者臨床症狀。
常見的治療藥物有硝酸酯類藥物、β受體拮抗劑、鈣通道阻斷劑等。
中藥治療，主要辨證治療採取益氣養心、活血化瘀的方法，經過半年到一年的調理，減少或者消除動脈粥樣硬化斑塊，達到治療目的。
手術治療主要是為了冠脈血運重建，特別適合急性心血管疾病患者，比如急性心梗等。包括經皮冠狀動脈介入治療和冠脈旁路移植術。
對於冠心病患者來說，生活方式的改變有助於預防或延緩疾病進展。患者應戒菸限酒，避免飽和脂肪酸和反式脂肪酸、過多的鹽和過多的糖。情緒的波動會引起心跳加速，增加心肌耗氧量，引起心絞痛甚至誘發心肌梗死。因此，患者要學會管理壓力，保持心情平和，適量運動。同時，患者應重視體檢，控制危險因素，如高膽固醇、高血壓和糖尿病。患者日常還應保持居住環境清潔、通風，注意增減衣物，以滿足保暖、乾燥、清潔的需求，減少發生呼吸道感染而使冠心病加重的風險。
患者家中要常備硝酸甘油片等藥物，家屬需在患者心絞痛發作時及時幫助患者用藥，有條件者可同時給患者吸氧，改善心肌缺血狀況。
