我從事下肢靜脈曲張、靜脈炎的中醫治療工作當中，很多患者在得病之前都有過碰傷史、骨折史、手術史，今天我來說說為什麼磕碰、骨折、手術等這些原因能夠導致下肢靜脈炎、靜脈曲張的形成。
先舉個例子，完好的氣球，一吹就鼓起來，那是氣壓把氣球撐起來了，這很容易理解，其實曲張的血管也是如此，是因為血流的壓力，把血管給撐起來了。假如氣球破了一個洞，再吹，就吹不起來了，因為氣壓都散掉了，這也很容易想象的到。我們再來說說曲張的血管，在生病之前，血管內也有血流的壓力，為何沒有把血管撐起來，反倒是出現磕碰史了、骨折史了、手術史了之後，血流的壓力才把血管給撐起來了？聽我慢慢講述。
先說說磕碰吧，比如騎自行車的過程中，摔倒了，小腿與地面或者腳蹬子發生了碰撞是常有的事，當時就疼的很厲害，一看沒流血，也就沒再管它，回家時一看碰的部位都發青了，但反正沒流血，不管了，幾天以後，疼痛感明顯消退了，也就更不再關心這個事了。沒想到幾個月過去了，發青的顏色還沒有完全消散，還有痕跡。但雖有痕跡，也因為不疼不癢，不再理會了。可誰想，幾年過去了，腿開始酸脹難受了，甚至開始腫了，這就是靜脈炎發病了，為何呢？與上次的磕碰肯定是離不開關係的，磕碰產生的淤青，其實就是皮下淤血，久久不消退，說明身體沒有完全吸收掉，那麼這些淤血就轉化為血栓，血栓就是個障礙物，會阻礙好血的運行，進而使血流緩慢，刺激血栓進一步的形成，血脈堵塞自然在悄悄的發展加重。
骨折，這是更大力度的碰撞，骨頭都斷裂了，周遭的皮膚肌肉及大大小小的血管都受到不同程度的傷害，雖然後來骨頭結痂，傷口也癒合了，但是堆積在該部位的血栓顆粒就沒那麼容易被身體完全吸收了，加上外力導致的血管的斷裂，尤其很多細小的血管斷裂，自然也沒那麼容易自行修復好，殘留的血栓就是障礙物，加上血流不暢通，更加導致血栓形成並且積累。
手術的道理也一樣，皮膚肌肉等組織的切開，必然會導致血管斷裂，血液外溢，即便後來傷口癒合了，也多少會留下些殘留的血栓的，局部的血液循環也是會受到影響的，這些都是後來血栓形成並堆積的原因。
外傷、骨折、手術，這三者導致的結果是有共同點的，就是身體在外力的刺激下，最終導致血栓形成，導致血管發生堵塞，至少有微循環先發生了堵塞，而且這個血栓在不斷的形成，血管堵塞也在不斷的發展蔓延，這個過程是個緩慢積累的過程，在不知不覺的過程中慢慢的發生著，經年累月，堵塞發展積累到一定的程度，下肢血流緩慢到一定的程度，血管內的壓力慢慢的增加著，久而久之就把血管給憋粗了，形成靜脈曲張了。
磕碰，骨折，手術，這是外力的刺激導致的體內血栓形成，其實還有很多的因素也可以導致血栓形成，比如過敏的因素，比如受涼的因素，還有情志的因素，放療化療的因素，等等，我作為周圍血管病的中醫醫生，從這麼多年的臨床經驗上來看，任何能夠導致血栓形成、血管堵塞的因素，都是下肢靜脈曲張、靜脈炎疾病的得病原因。 所以說，在日常生活當中一定要注意保護自己，萬一磕碰導致了淤青，如果不能自行消退，可以做做熱敷幫助消退，如還是不能完全消退，喝些中藥以清理殘留的血栓垃圾還是可以做到的。骨折的患者，或者因病而做手術的患者，也應該注重觀察，看在以後的恢復過程中，有沒有血栓形成的跡象，如有，也可以通過喝中藥的形式，讓身體自動的把血栓垃圾排出去。而且喝中藥，清理血栓垃圾，促進血液循環，也能促進骨痂的生長和傷口的癒合，中藥是養人的。總之，防患於未然，早發現早治療，此為聰明之舉，任由疾病發展而置若罔聞，將來必受疾病所擾。因車禍導致的下肢深靜脈血栓形成腿腫的很粗，手術或者外傷導致的腿部顏色發黑，多個潰瘍不癒合，等等，這樣的例子太多、太多了，我在以後的文章中會有提到的，感謝大家的關注。
版權所有@脈管炎科中醫師王玉昌，2019年10月19日首發於今日頭條。
