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引子:
二月二,龙抬头。农村习俗,重病人只要扛过了这个节气,就能转危为安。可是六十七岁的退休老教师,我的班主任张老师还是没有扛过去,走了!
老家的同学给我打电话,为什么十年来一年两次输液预防中风,咋一点用也没有,还是中风了呢?
![老教师输液十年防中风,临死才知道原来一点用都没有!](http://p2.ttnews.xyz/loading.gif)
扩管针到底能起多大作用?
每年的春秋两季,都有很多老人定时去医院或者诊所去输液,大家都说这样可以定时清理血管垃圾,通血管,所以大家俗称扩管针。这样来预防中风或者脑梗。
不知道这个说法是从什么时候开始流传,最初是谁开始的,总之从南到北全中国的老头老太太都习惯的输液预防中风。
一般输的都是中药有血栓通、血塞通、葛根素、丹参、脉络宁、红花等中药注射剂,或者扩张血管的西药,不管是中药还是西药,目前的作用都只是6-8个小时。对于长期预防来说根本没有任何作用。
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输液的风险有多大
1、 经常输液等于是预支了身体的“血管被扩张,血流被加速”的能力,万一真到了中风脑梗的时候再输液效果往往就不会很好。
很多老人说,我输完液感觉很好啊,浑身有劲,精力旺盛。可惜的是到了血栓真正形成以后需要扩张血管的时候,无药可用!
2、 输液本身就是一种损伤性的给药方式,医学上能口服不打针,能打针不输液,这是常识。就是因为输液感染机会较大、还出现静脉炎、输液反应等。
尤其是小诊所条件差,抢救措施远远不够,新闻报道了很多死亡事件,都是因为输液引发的。甚至还有骇人听闻的小诊所害怕影响生意偷偷给扔了的事件发生。
3、 中药注射剂可能产生严重副作用。这些年以来,国家加大了对中药注射液监控,发现了很多的副作用风险。陆续停掉了一些高风险的比如鱼腥草注射液。
中药成分复杂,含有的一些大分子物质或杂质,如蛋白质、鞣酸、挥发油等进入体内可引起过敏等严重的不良反应,有的可能导致生命危险。网上这类事件太多了,有时间自己搜索一下。
4、 输液本身增加心肾负担,老年人心血管功能差,输液后血容量增加,会加重心脏负担甚至诱发心衰。
5、 临床上一般把中药注射液作为辅助用药来使用。
中药注射液原来只是辅助用药
从2018年底开始,全国严查临床辅助用药使用,而中药注射液和营养液被列为重点,绝大多数的中药注射液都是临床辅助用药。
辅助用药是指在说明书或临床诊断指南中对某种疾病的作用明确为辅助作用的药物。单用此药物,不能达到治疗该疾病的目的。
辅助用药的危害或者弊端详细情况你出门左转看我昨天的文章。
输液预防中风是商业阴谋还是百姓臆想
很多的老百姓抱着宁可信其有不可信其无的想法,看到别人都在输液,自己也愿意去输液。还有一个想法是总不会有啥坏处,万一有用了呢?
另外它符合中国人的基本想象,血管就像水管啊,满满的岁数大了以后血液流动慢了,血液粘稠了,就需要冲一冲水管。
专家给患者讲解的时候只是为了让患者容易理解,打了个比方。但是真实的血管复杂程度远超人类的想象。绝对跟老百姓想象的差之万里!
因此很多厂家就利用了这种心理,到处传播这种理念,尤其是借用了中医的理念,预防为主。
可以说现在基本上大型医院基本上已经不会再给这类患者输液了,除非你强烈要求。但是在广泛的中小型医院,尤其是诊所仍然在持之以恒的进行。无非是利益二字。
中医和西医的理念之争、利益之争
由于中国现在西医处于绝对强势地位,大型医院基本上中医已经近乎绝迹,就连中国最权威的中国中医研究院医院也是以西医治疗为主。自然要遵守西医的操作规范。
西医,正规的称呼是现代医学、循证医学。现代医学的研究实在无法找到太多中药注射液的确切适用范围和临床证据。而且大量的中药注射液没有经过一致性评价,因此对中药注射液的使用慎之又慎。
而在广大的民间,老百姓对中医的信任由来已久,中药能除根、中药治大病、中药拦的宽等等说法深入人心。
因此在广大的基层中药注射液预防中风仍然会继续下去。
到底怎么才能正确预防中风
中风和脑出血医学上统称为脑卒中,预防分为一级和二级预防。
一级预防是针对具有脑中风危险因素但未发生过脑中风的人群,
二级预防指的是已经患上脑中风的患者,预防再发。
无论一级和二级预防,都是一个长期的持续的过程。改善生活方式和控制危险因素,合理膳食、戒烟少酒、适当运动、心态平衡。
控制危险就是定期体检,对异常指标及时调整,如降压、降脂、减肥等等。
还有两个细节一定要注意:
1、 目前全世界能够溶栓的药物只有“阿替普酶”一种,这种药也只有在发生脑梗后4.5个小时内用才有效,并旦它只能溶掉新鲜的血栓,对旧血栓没有用。
2、 一旦发生脑梗塞的时候,比如一过性的手脚麻木、眼前发黑、饮水呛咳、说话含混不清、走路踩棉花等,这些都是严重的警告信号,不要只给儿女打电话,一定要及时拨打120。
因为一旦发生梗阻,只有三到四个小时的溶栓时间窗口,耽误了就会留下严重的后遗症。 往往很多老人等着孩子回来再去医院,发生太多这类遗憾了!
切记切记。这是有着几十年经验的神经内科专家的警示良言!
中国原子能科学研究院的预防秘籍
中国原子能科学研究院一百多位科学家,都是我们的国宝级的科学家。每一个值得全社会关心和保护。
十多年来,没有一位科学家中风,是怎么做到的呢?
1、嘴巴上挂5把锁。哪5把锁?烟、酒、盐、油、糖。
2、要调整心态,不要贪得无厌,不要大喜大悲,不要激烈运动,防止饮酒过量。
3、定期检查指标,
忠告
最后告诫所有的老年人,多听听院士的,少听听院里的,学习正规的医疗防护知识。