一辆在轨道上行驶的电车突然失控，有七个人在前面的轨道上，他们没有时间逃离，电车很快就会碾压到他们。幸运的是，您可以拉一个拉杆，搬动轨道，让电车开到另一条轨道上。但是还有一个问题，另一条轨道上也有一个人。考虑以上状况，您应该拉拉杆吗？七个人？还是一个人？这是伦理学领域最知名的思想实验之一，“电车理论”。
只有3秒钟的思考时间！因为3秒钟后你的选择已经没有意义！
1……
2……
3……
好！时间到！您会拉杆吗？
您会眼睁睁看着这7个无辜的人丧命？
亦或是搬动拉杆，牺牲另一条轨道上那位更加无辜的吃瓜群众？
这样会不会受到法律的制裁？
假使，如果没有法律制裁为前提，仅仅存在道德的评判！
您会怎样选择？
您可能会选择用一个人的生命来换取7个人的生命，可是，您有什么权利来替别人选择生死？征求过那个人的意见吗？考虑过他是怎么想的吗？
您也可能选择视若无睹，置之不理，袖手旁观，各安天命！
如果不是7个，是70个？700个？7000个呢？您选择的天平是否会倾斜？您内心的坚持是否有所松动？
可能大多数人内心在焦灼的同时，没有太多的感慨！因为这毕竟是举例说明，是模拟实验，是远离我们，虚无缥缈的过眼云烟！自己身上也没有太多需要承受的责任！！！
那么，我们再举一个例子！
因为条件有限，我们的急诊室医务工作人员紧张！突然，来了一场车祸所致的群体伤！八个病人，一个极重的病人（a），和七名较重的患者（b），我们暂且将它分为a,b两组。如果选择抢救治疗a，那么b组的七名患者就会由中转重，耽误病情，面临死亡！如果我们选择治疗b组，则a将会不治而亡！作为大夫会怎样选择？如果是您，您会怎样选择？是放弃那名患者？还是放弃b组的七名患者？这种取舍我们怎样选择？
如果您不幸是这a组的一位，或者b组的其中一位呢？您会怎样选择？
当然，您或许仍然会认为这仅仅是一种假设，可以漠视，或者置之不理！因为日常生活中，我们可以转诊，可以调人，可以上报上级单位，集地区乃至全国所有力量来抢救病人！因为我们可以自豪的说我们是社会主义国家，必定会一方有难八方支援！
好吧！我承认您说的对！那就再给您举个例子！
如果正好有一个正常人的器官符合七名需要器官移植患者的配型，换句话说，把这一个人身上的器官移植给七个人，可以挽留七条生命，但是要牺牲掉这个正常人，如果我们拥有这样的权利？我们会怎样选择？
您会怎样选择？是不是听起来很残忍？
如果我们是这一个人或者是这七个人其中的一个呢？我们会怎样选择？
这就是医学伦理！当然，在医学实施过程中，我们不可能有这种决策权！但我们在医疗过程中的选择并不一定比上述的选择简单！
举几个例子！！！
比如：肿瘤和大血管长在了一起，我们可以选择风险很大的方式将它彻底切除，但是有可能大出血死在手术台上；也可以选择安全的方法将肿瘤大体切除下来，术后化疗，可是这样肿瘤治愈的几率会小很多！您会怎样选择？
比如：术中切除坏死的肠子，可疑坏死的切除不切除？如果切除掉，手术是安全的，但术后有可能因为肠子不够长而影响患者的吸收功能，成为老百姓常说的直肠子--吃啥拉啥；如果不切可能会因为切除不彻底，术后肠子继续坏死感染，严重的可能会危机生命！您会怎样选择？
比如：有一种很贵的药物有80%的可能治疗一种疾病，也可能继续观察等待有50%的几率能够自己痊愈，我们用不用？如果不用，耽误病情怎么办？如果用了这个家庭能不能承受这种经济负担？也或许即使用了效果也不好呢？我们怎么选择？您会怎样选择？
诸如此类的假设还很多！都是我们日常生活中面临的实实在在的问题！选不选？怎么选？选对了我们会庆幸！选错了我们会难过！但对于患者呢？选错了可能倾家荡产，选错了可能人财两空，选错了可能就再也没有机会！！！
大多数人都以为，别人的生命掌握在自己手中，有种君临天下，唯我独尊的感觉！可以呼风唤雨，为所欲为！
其实不然！我们身上所承受的是常人所不能承受之重！
“战战兢兢，如临深渊，如履薄冰！”
“技不如仙者不可为医，德不如佛者不可为医”
“博学而后成医，厚德而后为医，谨慎而后行医”
“决策比刀法更重要！”
“一人生死，关系一家，倘有失手，悔恨何及”
“药能活人，亦能杀人，生死关头，间不容发，可不慎欤？”
这是一个烫手的山芋！这种一念天堂，一念地狱的选择是一种折磨！我们，作为一名医者，平静的外表下掩饰着内心痛苦的挣扎！
“进则救世，退则救民，不可为良相，亦当为良医”
可背后的苦楚又有谁能体会得到？？？
最近有首网红小曲《我是个医生不是神》唱出了医生们的心声！
我是个医生，不是神；
只是个普通人——没错；
修行在红尘，治病救人也不是万能——YES；
我是个医生，不是神；
只是个普通人——没错；
白色的大褂里面装着有趣的灵魂——All Right;
本科读五年不是比别人读书笨；
本硕连读要七年还待接着混；
入院规培要三年，要考各种资格证；
同学都结婚生娃了，最后就我剩；
用了十年的时间，这才刚刚入坑；
才明白这个职业真是辛苦著称；
感觉医生都挺神，都是孙悟空；
没有白天、黑夜，没有休息、没有生物钟；
所以在医生的眼里根本没有早班、晚班；
运气不好三天回不了家吃顿晚餐；
赶上科室里面忙，加上轮流倒班；
起床只能给别人的对象说句早安；
刚回家又上班这是常态；
二十四小时待命保持长在；
接到电话最多的就是急诊和外卖；
要不然就是对象说“搞啥名堂，紧到不回来”
我有一个愿望就是手机别响；
一觉睡到天亮，千万别来急诊；
一个合格的医生首先必须不怕困；
一个优秀的医生有个铁打的肾；
一到高峰期了人满为患没法尿顿；
好不容易上个厕所还有病人来提问；
所以医生这份职业就是活到老学到老；
面对各种疑难杂症保持压不到；
这里友情提示各位战友注意保养好；
毕竟学成老专家前辈基本头发少；
除了天天写病历，还要更多的考虑考虑费用、考虑药品、考虑耗材的比例；
考虑治疗方案，考虑如何让患者满意；
考虑完了事情不行；
还得再考虑；
可是还有人说医生坏啊，大家来找茬；
根本没有病啊，开一堆检查；
有的患者把医生当成了敌人；
根本不听话；
等到病重了到头来说“医生我害怕”；
其实我很喜欢与患者之间接触；
啰嗦一点，固执一点；
我也不会不舒服；
必须保持微笑，保证态度，保障服务；
但是能否叫我医生，别叫我师傅；
医师节快到了，祝所有医生节日快乐！！！
但愿世间常无病，宁可架上药生尘！！！
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