趙女士，51歲，單位體檢做了一份心電圖，醫生就把她留下，不讓她動了。說她得了心肌梗死，而且面積很大；可是趙女士從來沒有任何感覺不舒服。
後來那位醫生打了一個電話，請示了一下上級醫生告訴趙女士，她這個心電圖是陳舊性心肌梗死，不是急性心肌梗死，讓她自己儘快去醫院檢查。
趙女士找到我，我詢問了病史，趙女士確實從來沒有過心絞痛的症狀；但是趙女士有糖尿病好幾年了，平時吃著降糖藥，但也沒系統查過。之前還發現過高血脂，但從來沒有吃過降脂藥。
我讓趙女士再仔細回憶有沒有胸悶憋氣的經歷，後來趙女士說還幾個月之前，有一次上樓，感覺胸悶憋氣出汗，回到家以為是低血糖發作，於是吃了幾顆糖，就去睡覺了，睡了幾個小時，後來慢慢就好了，也沒當回事。
我說：有可能就是那次發生了心肌梗死。
趙女士還是不太相信，我也不能百分百肯定，因為雖然心電圖有提示陳舊性心肌梗死，但心電圖也會說謊，也會提供假的信息。我說我們還是住院查清楚吧，如果真是冠心病，那咱就好好治療，也別再耽誤了；如果血管沒事，沒有冠心病，那就更好。
結果入院後安排造影，果然一根血管完全閉塞，什麼時間閉塞的，沒有人知道，還有兩根血管有不同程度的狹窄。我分析這個比塞血管就是上次趙女士上樓發生胸悶憋氣的時候，那一次就是一次心肌梗死。
只能說一句：命真大！
隨後，我們開通了這個閉塞血管，放了一枚支架，血流恢復正常。
多虧趙女士這次體檢心電圖及時的發現了問題，因為趙女士心臟三個大血管一個閉塞，還有兩個也有狹窄，如果這次沒有體檢，沒有做心電圖發現陳舊心肌梗死，沒有住院造影檢查，那麼肯定不會藥物正規治療，那麼還會再次發生心肌梗死，到時候肯定是致命性的。
一次心肌梗死沒有及時就診，能存活下來那是幸運，但是同樣的幸運不會在一個人身上出現兩次。至少趙女士的病例告訴我們，體檢非常重要，雖然有點亡羊補牢，但為時未晚。
說這個病例，並不是讓大家都去亡羊補牢，而是告訴大家，把羊圈都蓋的結結實實，不要讓心血管這個狼把健康和生命的羊叼走了。
糖尿病周圍神經病變，可出現肢體麻木、感覺性共濟失調、亦可累及顱神經及脊神經，早起可表現肢體麻木或感覺異常。部分糖尿病患者感覺障礙，常常疼痛感覺不明顯或症狀較輕，沒有重視，也就沒能及時發現心肌梗死，有的人直接猝死，有的人後期發生心衰，像趙女士這樣的只能說運氣真好！
心肌梗死都有哪些表現？
我們大部分人都以為心前區疼痛，胸痛持續不不緩解才是心肌梗死；說的也沒錯，這種請看確實首先應該懷疑心肌梗死。
但我國有50%的人根部不知道自己得了心肌梗死，原因很簡單，就是心肌梗死除了上述心前區持續疼痛或胸痛之外還有很多不典型的表現，也可能是心肌梗死。就好比這位趙女士，就是胸悶憋氣出汗，她還以為是低血糖，結果是心肌梗死。
心梗的部位，可能從頭到腹部：頭疼、牙疼、咽部疼痛、肩膀疼痛、後背疼痛、心前區疼痛、胸痛、左胳膊疼痛、上腹疼痛都有可能是心肌梗死。
心梗的症狀不僅僅是疼，還可能：胸悶憋氣、心慌氣短、噁心、嘔吐、大汗、眼前發黑、咽部緊縮感、呼吸困難、夜間不能平臥睡覺、活動後就會喘、暈厥等等都可能是心肌梗死。
當我們不舒服的時候，尤其是超過20分鐘的不舒服，您又不能確定是什麼原因，一定要去做個心電圖，因為可能是心肌梗死，千萬不能漏掉！
