牙齿发育是孩子成长的一个标志。孩子早出牙是不是营养好的表现？孩子晚出牙是不是需要补钙？孩子发烧是不是因为出牙的缘故？本期牙齿小知识为你解答孩子牙齿萌出的相关知识。
一.早出牙是营养好的表现吗？
如果孩子牙齿萌出的时间比正常萌出年龄提前，就是早出牙，这分为乳牙早萌和恒牙早萌两种情况。
1.乳牙早萌
第一颗乳牙齿萌出时间是4-10个月，而有些孩子一出生就有牙，这叫诞生牙（注意跟“马牙”区别，马牙并不是真正的牙齿），如果在满月前长的牙，就叫新生儿牙。乳牙早萌一般在女孩子多见。乳牙早萌的原因还不清楚，学界推测可能跟牙长得比较浅有关。乳牙早萌并不要高兴，以为孩子营养发育好，因为早出的乳牙发育不完全，容易松动，影响吸吮，甚至会造成舌系带溃疡，脱落还会造成气管异物。所以发现孩子乳牙早萌，需要带孩子到口腔专科检查，必要时拔除，
2.恒牙早萌
第一恒牙萌出的时间是6岁。如果孩子恒牙早萌，更大可能是乳牙存在病变，而不是孩子营养好，发育提前。乳牙存在病变，导致乳牙过早脱落，恒牙就会萌出。如果家长发现乳牙过早松动，应该带孩子到牙科就诊。
二.出牙延迟是缺钙的原因吗？
正如上面所说，正常的出牙时间是4-10个月，超过1岁，乳牙还没有长出来，就叫出牙延迟了。牙齿萌出延迟，有许多病因可以导致，例如遗传（如PTHR1基因相关，21-三体综合征等）、内分泌疾病（如先天性甲状腺功能减低症等）等。另外一个常见的原因，就是出牙空间受阻，例如牙龈粘膜肥厚，这种情况有必要时可能需要手术处理。当然出牙延迟可能会跟营养有关系，严重的营养的营养不良会导致出牙延迟，但大多数跟缺钙没有什么关系，或者准确的说，绝大多数的出牙延迟，并不是缺钙。
如果孩子出牙延迟，建议口腔专科就诊。
三.出牙时发烧吗？
父母带发烧的孩子看医生时，经常会问一句，孩子是不是长牙导致发烧?父母的疑问源于在实际生活中，可以观察到这么一个现象，孩子发热了，身体检查没有发现明显异常，进行基本退热对症处理，几天之后，孩子长出新牙，烧也退下来了。于是我们就得出这么一个结论，出牙时会发烧。
果真如此吗？
美国儿科学会主办的专业期刊《Pediatrics》2016年发表文章指出，虽然出牙时会伴随体温的轻微升高，但升高的幅度往往比较小，没有达到发烧的程度。也就是说，发烧这个锅，出牙不背。
你可能会提出异议，但文章回顾调查了大量的关于出牙伴随症状的证据，对比大量儿童出牙于非出牙时间的体温，用一系列硬邦邦的数据打脸。有兴趣的可以看搜索原文《Signs and Symptoms of Primary Tooth Eruption: A Meta-analysis》。
那么出牙会有些什么症状？文章总结认为出牙会导致牙龈不适，情绪改变以及流涎，这些症状在刚开始出第一二只牙的时候明显，似乎会随着年龄的增长而减少。如果同时出多只牙齿，有可能会伴随发烧、呼吸和消化系统疾病，原因可能是由于压力导致身体对感染的抵抗力下降。
讨论出牙与发热关系的意义在于避免贻误孩子发热处理。如果孩子有发热，无论孩子是否在长牙，我们都不要轻易将发热认为是正常现象，因为发热与出牙不是必然关系。在这个时候，寻求专业的意见及指导是正确的选择。
如果孩子出牙没有感染表现，只是易怒，情绪不佳，冷敷是推荐的处理方式。
希望以上内容能对你有用。我们认为干预孩子不是一朝一夕，也不是一招一式。你有疑问，可以点击上面“2科1生”关注我们后留言，有时间会回复，也可以自行浏览既往文章。
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