近日，新华社中国经济信息社与美年大健康产业控股股份有限公司今天联合发布了“健康中国·体检大数据糖尿病地图”（北京大学医学部美年公众健康研究院作为学术支持单位）。分析了全国447个美年大健康体检中心从2018年4月1日到2019年3月31日间1300余万例血糖资料完整的成人数据。 此项报告的特点一是数据量庞大（1300万人之巨)，二是体检人群的血糖变化、体质指数等数据完整。因此，我个人认为这份研究报告具有较高的代表性和准确性。
下面是关于这份报告的总结
第一、患病率逐年上升的趋势
1980 年，全国糖尿病协作组在全国 14 个省市调查了各年龄段的 304,537 人，以口服葡萄糖耐 量试验(OGTT)为诊断依据，发现糖尿病标化患病率为 0.67%(按照 1964 年中国人口构成调整)。
到2013 年，采用复杂多阶段抽样，对全国 31 个省份 170,287 名 18 岁以上成年人进行的横 断面调查，以空腹血糖、HbA1c 和 OGTT 为诊断依据，发现糖尿病和糖尿病前期的标化患病率 分别为 10.9% 和 35.7%(按照 2010 年中国人口构成调整)。
第二、肥胖和糖尿病高度相关
“地图”显示，男性肥胖率较高，南北差异显著。体检人群肥胖检出率为13.58%，其中男性为17.63%，女性为9.44%。糖尿病检出率最高的河北与内蒙古，肥胖检出率分别为23.2%、20.16%，同样位居全国前两位。
超重和肥胖也是2型糖尿病的重要危险因 素。基于中国健康营养调查(China Health and Nutrition Survey, CHNS)数据的研究发现，1991 ~ 2011 年间，超重和肥胖是中国糖尿病最主要的危 险因素。在这二十年间发生的糖尿病患者中，46.8% (约 4380 万)是由超重和肥胖导致的。
考虑到超重和肥胖与糖尿病的密切关联，地图列入了体检人群的超重和肥胖检出情况，为我国糖尿病的病因研究和防控决策提供数据支持。
第三、北方糖尿病人比南方多
内蒙古自治区、河北省的男性与女性体检人群成人糖尿病检出率均位居全国前两位;且内蒙古自治区 与河北省的女性糖尿病检出率均高于 10.2%，超过全国女性成人糖尿病平均患病率。
就我们的观察直观感受也是北方的胖子明显比南方的多，而且北方大汉普遍饭量较大，主食多以面食（淀粉类）比例偏大，且好酒肉相聚。
第四、仅检测空腹，漏掉30%糖尿病人
如果仅仅检测空腹血糖，男性体检人群检出率仅为 7.42%（糖尿病的比例），如果结合糖化血红蛋白的话，这个比例是 10.47%;
而女性如果仅检测空腹的话，体检 人群中被查出糖尿病的仅为 4.55%，明显低于同时结合糖化血红蛋白检测的糖尿病检出率 6.75%。
第五、男多女少
体检人群中糖尿病的比例，男性占比 52.4%， 女性占比 47.6%。
男性成人糖尿病检出率为 12.29%(标化检出率为 10.47%)，女性成人糖尿病检出率为 7.40%(标化检出率 为 6.75%);其中，内蒙古自治区的男女体检人群成人糖尿病检出率分别为 24.89%(标化检出率为 20.21%)和 17.29%(标化检出率为 13.18%)，均居全国首位。
这可能与男性与女性之间的生活方式有关，而且相比于男性，女人更喜欢保持好身材。别忘了，肥胖和糖尿病的关系。因此，减肥不光是为了美，还是为了健康。
第六、近70%的人血糖控制率不达标
糖尿病控制率定义为:在确诊糖尿病患者中，于 2018 年 4 月 1 日至 2019 年 3 月 31 日在美年大健康体检门 店监测空腹血糖指标，应用降糖药物的糖尿病患者中空腹血糖控制在 7.0mmol/L 以下的人群在所有确诊糖尿病体 检者所占的比例。
据 2010 年我国糖尿病流行病学调查，全国成人糖尿病控制率为 49.2%。本报告显示，全国体检人群成人糖 尿病控制率为 33.18%，低于调查数据水平。
从上图中可以看出，年龄较小的反而控制较差。
第七、超64%不知自己是糖尿病
糖尿病知晓率的定义为:所有检出糖尿病患者中知晓自己患有糖尿病的比例。
据 2010 年我国糖尿病流行病学调查，全国成人糖尿病知晓率为 36.5%。本报告显示，全国体检人群成人糖 尿病知晓率为 35.41%，略低于调查数据水平。
可以看出，年龄越小知道自己得糖尿病的比例越少，但总体也有超过64%的人不知道自己已经得了糖尿病。糖糖为此非常焦虑，许多因为某些症状才被确诊糖尿病的人，其真实病龄至少在5年以上，胰岛功能损害的也比较严重，控制难度也高，加上许多初诊糖尿病人群由于缺乏对糖尿病的了解，忽视和贻误治疗的……结果非常不乐观！
因此，建议有条件的人每年做做体检，没有条件的测个血糖也没几块钱的事情。当然了，根据本报告的启示，不能仅仅检测空腹，否则可能会漏诊。
以上表格数据来源于《健康中国·体检大数据糖尿病地图》，版权归中国经济信息社有限公司及美年大健康产业控股股份有限公司共同所有。
注：本文转自“糖尿病家庭调养”
