原創 周遜 腎內科主任醫師
咱們不少腎友或許已經知道，患有腎病應該忌辛辣食品，尤其是辣椒與辣醬。因此，絕大多數的腎病患者都能做到不吃辛辣食品。然而，近期有些文章卻有不同的意見，有的認為腎病患者可以吃辣椒，有的認為腎病患者不能吃辣椒，所以仍有不少腎友還在糾結中。
那麼，腎病患者到底能不能吃辣椒？
以下是來自不同的研究機構的相關研究，以瞭解他們說能吃辣椒或不能吃辣椒的依據。
第一是來自第三軍醫大學某團隊的研究，結論表明：辣椒中的主要成分“辣椒素”不僅可以抑制脂肪合成和預防肥胖，還對改善血管內皮功能和降低血壓有幫助。研究還認為，辣椒與死亡率呈負相關，愛吃辣椒的人的總體死亡率是下降的。這是對肥胖與高血壓人群的研究結論，並非是針對腎病患者的研究結論。
另一是來自湘雅二醫院的研究，顯示：辣椒中的“辣椒素”可通過激活BAFF表達誘導IgA1分泌，從而加重IgA腎病的病情。這是對特定腎病患者——IgA腎病的研究，也並非包括其它腎病患者。
不可否認的是，如上兩個研究都非常科學與權威，然而他們都是從不同的角度作出的研究結論。僅從這兩個研究，並不能得出這樣結論：所有腎病患者能吃辣椒，或所有腎病患者不能吃辣椒。
中國人對各種食物強調的是“藥食同源”，對一種食物的研究不能僅侷限於其中的一種或幾種成分。比如辣椒，不能只對其中“辣椒素”作單一研究而得出某種結論。其實，辣椒中所含的成分非常多樣與複雜。從中醫屬性來看，辣椒味辛、性熱，入心、脾二經，特別不適合溼熱、陰虛、肝火旺等體質的人們食用。由於高血壓患者往往為肝陽上亢體質，所以吃辣椒可升高血壓，反而不利於高血壓患者。而腎病患者常常合併高血壓，腎病患者也可能服用激素等“陽烈之品”，吃辣椒後，腎病患者則會“火上澆油”而加重症狀，並可使血壓進一步升高，進而加重腎病病情。另外，在人體代謝過程中，辛辣成分常常要通過腎臟排洩，對腎臟實質細胞產生不同程度的刺激作用，也會影響腎病恢復。
腎為先最後總結一下，原則上不建議所有腎病患者吃包括辣椒在內的各種過分辛辣刺激性食物，但是在炒菜過程中加點作為調味品的微辣還是可以接受的。另外，特別應該敬而遠之的是辣椒醬，它不僅辣，而且其中鹽（鈉）含量都非常高。小夥伴明白了嗎？
文章來源於《腎為先》微信公眾號
