开封在全省率先实现“一站式一窗口一单制”:建档立卡农村贫困人口医疗费用市域内直接结算

4月23日,记者从市医保局获悉,从今年4月起,我市在全省率先实现建档立卡农村贫困人口医疗费用“一站式一窗口一单制”市域内直接结算。这是我市进一步做好贫困人口医疗保障脱贫攻坚的一大亮点。


今年76岁、家住祥符区刘店乡的农民孙大娘是这一政策的首批受益者。3月7日,孙大娘因肾衰竭住进市人民医院,4月9日出院。出院当天,她在收费窗口一次办理完所有手续,医院医疗费用结算系统为她出具的医疗费用结算单上,写明每一项报补金额。此次住院,孙大娘医疗费用2.7万元,医保报销了2.4万余元,报销金额比例近90%。“以前,患了急病、重病到市里医院看,自己要先垫资,想报销各项医疗费用,常需要个把月、跑好几趟。现在,出院时在医院一个窗口都办完了,太方便了!”孙大娘说。市人民医院医保科科长聂军辉拿着孙大娘的报销单向记者介绍说,我市建立的城乡居民基本医保、大病保险、困难群众大病补充医疗保险、医疗救助、政府托底救助(三保险两救助)一目了然,确保贫困患者医保扶贫各项待遇应享尽享。
目前,我市享受医保扶贫政策待遇的建档立卡贫困人口共有15万(不含兰考县)。为了简化医保扶贫待遇报补流程,提升医疗保障脱贫攻坚精准度和贫困人口满意度,市委、市政府安排部署推进“一站式一窗口一单制”市域内直接结算工作,各级医保、卫健部门密切配合、精心组织,迅速完成医保信息系统的改造和对接。目前,我市新增市级开通“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”服务医保定点医疗机构24家,实行市域内直接结算。同时,对贫困户到市域外就医的情况,我市进一步完善三保险两救助“一站式”零星报销流程,简化程序,不断提升贫困患者就医满意度。

“这是我市大力推进‘放管服’改革,落实脱贫攻坚‘两不愁、三保障’要求,着力解决群众痛点难点,破解就医难的一项有力措施。”市医保局党组书记李国际表示。

开封发布


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