腱鞘炎的預防與治療



腱鞘炎的預防與治療

現代化的社會,電腦、電視、手機各種現代化的電子設備為人們帶來了方便和快捷。有了這些設備,人們足不出戶就可以做很多事情。很多人因此運動少了,和這些電子設備作戰的時間多了起來。除了用腦,就是用手。於是患腱鞘炎的人也相對增多,但他們不約而同的選擇了用針刀治療腱鞘炎。

1腱鞘與腱鞘炎

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼,外層襯於腱纖維鞘裡面,共同與骨面結合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。

腱鞘炎是一種手指內的一種炎症。因為手指內的腱鞘如果過於頻繁的運動,用力相對過猛的話,肌腱在不斷的刺激下會引發炎症。目前小針刀治療腱鞘炎是非常有效可行的一種方法。

2腱鞘炎的分類

腱鞘炎的分類方法很多,其中最常見的類型有兩種。

(1)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎:腱鞘炎起病緩慢,逐漸加重,出現腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛,拇指活動受阻,在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感,有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。若把拇指緊握在其他四指內,並向腕的內側(尺側)作屈腕活動,則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期,局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一“隧道”時,拇指在屈仲時,會發生響聲,對此又有“彈響指”之稱。

(2)屈指肌腱腱鞘炎多發生於拇指與中指。患指屈伸功能障礙,清晨醒來時特別明顯,活動後能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節屈曲可有壓痛,有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一樣,痠痛難忍,用另一手協助扳動後,手指又能活動,產生像扳槍機樣的動作及彈響,故也有“扳機指”之稱。

3針刀治療腱鞘炎

在運用針刀治療腱鞘炎時大致可分為兩個步驟。

第一步、為防止針刀刺入皮膚及切割增生腱鞘時疼痛,可先在局部皮膚及腱鞘周圍行利多卡因局部麻醉。

第二步:消毒的小針刀口與肌腱走行方向一致,進入結節處,深達腱鞘,而後縱向切割腱鞘狹窄部位,鬆解狹窄,其鬆解程度以扳機徵消失為準,此時患指伸屈可恢復正常。腱鞘炎的治療一般1次即可治癒,部分嚴重患者可能需要行2次才能徹底治癒。

4腱鞘炎的預防與保健

用小針刀治療腱鞘炎後,術後的恢復非常重要。千萬不能用手按揉,那樣只會造成更大的損傷。病人每天按照醫生的囑託來進行伸指和屈指練習。如果三天後手術部分的疼痛感不明顯了,可以適當多練習。不能幹比較繁重的家務勞動。即便病情好轉,也不能頻繁使用手指。



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