每年4月25日是我國兒童預防接種宣傳日。
近期有不少新手爸媽留言,表示自己本來就不太瞭解免疫接種的事,眼下疫情尚未結束,擔心孩子會因此錯過某些重要的疫苗接種時機,小樂能不能給大家科普一下?
家裡有娃,應該給TA打哪些疫苗?
我國兒童目前接種的疫苗包括兩大類,計劃內疫苗和計劃外疫苗。(也叫免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗。)
計劃內疫苗
免費接種,但適齡兒童必須按時接種,寶寶入園、入學前需要提供預防接種證,查驗合格才可辦理入讀手續。
計劃內疫苗針對的是:乙型肝炎、結核病、脊髓灰質炎、白喉、百日咳、破傷風、流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、麻疹、流行性腮腺炎、風疹、甲型肝炎。
計劃外疫苗
是計劃內疫苗的補充,比如說,脊髓灰質炎滅活疫苗(IPV),適合不能接種減毒活疫苗的寶寶。
另外,二類疫苗針對的傳染病對寶寶的威脅很大,如流感、水痘等等。儘管這些疫苗不在國家計劃免疫範圍內,但也是有必要接種的。
醫生屆時會提供一些接種建議,但打不打這個針還是家長做決定,自願且自費。
計劃外疫苗針對的是:流感疫苗、輪狀病毒疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。
這些疫苗分別什麼時候打?
為什麼有的疫苗要打好幾針?
不同的疫苗接種後,產生抗體水平不一樣,抗體持久性也不一樣。
有些疫苗在體內抗體濃度降低時,為了刺激機體產生抗體,使抗體水平足以維持抵抗病原體的水平和持久,故需要多次接種。
由於去好幾次才算打完一個疫苗,過程中難免遇到孩子不宜接種的情況,或者家長不方便帶娃前往,這無形中耽誤了預計的接種進度。
那麼接種聯合疫苗就成了更好的選擇。
比如我國的兒童五聯疫苗,能夠預防白喉、破傷風、百日咳、脊髓灰質炎和 b 型流感嗜血桿菌感染 5 種疾病,原本要打12劑,五聯疫苗可以縮短為4劑,安全性有保障,孩子也能少受罪。
孩子發燒錯過了打疫苗,還能補嗎?
當孩子症狀消除、恢復健康,需要儘快去當地預防接種門診或指定地點補打疫苗。家長可以諮詢接種點詢問補種安排。
★ 一般感冒、發燒、痊癒3-5天,孩子精神、食慾恢復正常就可以接種。
★ 幼兒急疹的寶寶,要在初疹3周以後再接種疫苗。
★ 皮膚過敏或腎病患兒,需要暫停接種疫苗。
★ 高熱驚厥、癲癇或其他神經系統疾病患兒,即使痊癒,接種疫苗前都必須諮詢醫生。
打針前,要做哪些準備?
✔ 給孩子量體溫,確保TA無發熱以及腹瀉、咳嗽、溼疹等不適宜接種的症狀。如有,家長應暫緩預約接種。
✔ 換上衣袖柔軟易脫穿的衣服,以防打針時造成孩子不必要的緊張。
☹卡介苗禁忌證:患有結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、溼疹、免疫缺陷或其他皮膚病者不予接種。
☹乙肝疫苗禁忌證:患有肝炎、發熱、急性或慢性嚴重疾病,有過敏史者禁用。
☹脊髓灰質炎疫苗禁忌證:有免疫缺陷症禁服;在接受免疫抑制劑治療期間禁服。對牛乳及牛乳製品過敏者禁服糖丸劑型疫苗,可服液體疫苗。 凡發熱、腹瀉(一日大便>4次)及患急性傳染病期間、妊娠期間忌服。
☹百白破三聯疫苗禁忌證:有癲癇、神經系統疾患及抽風史者;急性傳染病(包括恢復期)及發熱者暫緩接種。
☹麻疹疫苗禁忌證: 患嚴重疾病、發熱或有過敏史(特別是有雞蛋過敏史)者不得接種。
☹乙腦疫苗禁忌證:發熱及急性疾病;嚴重慢性病;腦及神經系統疾病;過敏性疾病,既往對抗生素、疫苗有過敏者。
☹麻疹、流行性腮腺炎和風疹疫苗禁忌證:妊娠期的婦女;對新黴素和雞蛋有過敏史或類過敏反應者;伴有發熱的呼吸道疾病、活動性結核、血液病、惡病質和惡性腫瘤等;原發性和繼發性免疫缺陷患者或接受免疫抑制劑治療者;個人或家族有驚厥史和腦外傷史。
☹流感疫苗禁忌證:發熱、急性疾病及慢性疾病活動期者推遲接種;對疫苗中任何一種成分,特別是對雞蛋過敏者禁忌。
☹輪狀病毒疫苗禁忌證:身體不適,有發熱體溫>37.5℃者;急性傳染病或其他嚴重疾病者;免疫缺陷症和接受免疫抑制劑治療者。
☹水痘減毒活疫苗禁忌證:患嚴重疾病(急性或慢性感染),發熱或有過敏史者不得接種。
打針後,出現不良反應怎麼辦?
打完針,一般情況下醫生會要求家長帶著孩子觀察半小時,大多數寶寶接種後沒有不良反應,或僅有一些輕微不良反應☟
可能出現的接種不良反應包括:發熱、頭痛、頭暈、乏力、疲勞不適、噁心、嘔吐等,一般需要適當休息,多飲水,1-2天會自然好轉。當發熱>37.5℃或發熱伴有其他全身症狀、異常哭鬧等情況時,須及時就診。
如接種局部出現紅腫伴疼痛,紅腫範圍通常不大,一般1-2天可逐步消退。紅腫直徑和硬結<1.5cm,一般不需處理;紅腫直徑和硬結為1.5-3cm,可用乾淨毛巾先冷敷,待僅有硬結時可改熱敷,每日數次,每次10-15分鐘;紅腫和硬結直徑≥3cm,應及時就診。接種卡介苗出現的局部紅腫,不能熱敷。
異常的不良反應通常發生率處於罕見或極罕見水平,主要有過敏反應、無菌性膿腫、熱性驚厥等。當發生異常反應時,需要及時醫治,絕大多數異常反應經過治療後不會遺留永久性損害。
打了疫苗,就不會得這個病了吧?
到目前為止,尚未出現一種疫苗能達到100%預防某疾病發生。有些疫苗保護的時間長一些,如滅活甲肝疫苗可達20年的保護力,但有些疫苗接種後可能只保護3-5年,如肺炎多糖疫苗等。
在哪能找到孩子打疫苗的相關信息?
一般來說,孩子出生後辦理的預防接種證上都有需要接種疫苗的名稱、接種時間等信息。同時,也可登陸中國疾病預防控制中心免疫規劃中心的網站(http://nip.chinacdc.cn)、當地疾病預防控制中心網站獲取相關信息,或到當地疾病預防控制中心或預防接種單位諮詢。