在門診,經常會碰到很多患者表示,“醫生,我肩膀痛,是不是得肩周炎了?”事實上,肩關節疼痛僵硬有很多種情況,並不一定就是肩周炎。
常見的肩痛病種有:肩周炎,肩峰下撞擊綜合徵,肩袖損傷,肱二頭肌長頭肌腱炎或損傷,肩鎖關節關節炎,肩關節滑膜軟骨瘤病等,而肩周炎只是眾多肩部疾病中的一種。具體屬於哪一種肩痛疾病,最好是通過醫生檢查或者醫學檢測排除和鑑別確定。
肩膀疼?只有這種情況才是肩周炎
肩周炎又稱為“五十肩”,多發於50歲左右人群,是中老年人的常見疾病。肩周炎表現為肩關節疼痛,各個方向活動都受限,無法將患肢手抬高過頭頂。特別是被人舉起手臂外旋時,特別疼,這種情況很可能就是肩周炎。
得了肩周炎,如何進行康復鍛鍊?
1鐘擺訓練
• 身體前傾,單手支撐身體,另一上肢保持懸垂放鬆狀態以便於鐘擺練習。
• 輕輕的前後左右擺動上肢做畫圈動作。
• 每天3組,每組各方向活動15次。
• 另一側重複以上練習。
2被動外旋訓練
• 站在門內,面對門框。
• 患側上臂貼胸,屈肘90°並用患手把持住門框。
• 患手把持住門框並保持手部和患肢整體位置不變,如圖中一樣轉動身體。
• 保持旋轉牽伸姿勢不變30s,之後身體轉回休息30s。
• 每日3組,每組5次。
• 另一側重複以上練習
3被動內旋訓練
• 雙手置於身後,握住一練習杆兩端。
• 如圖所示水平牽拉練習杆以使對側肢體被動內旋,以肢體的無痛牽拉為度。
• 維持30s,然後放鬆30s。
• 每日3組,每組5次。
• 另一側重複以上練習
4平臥前屈訓練
• 平躺並雙下肢伸直。
• 健側把持住患側肘部,向前上和頭頂方向推舉患肢,直到感到有輕度牽伸作用。
• 保持在此牽伸位置15s後將患肢輕放回原位置。
注意:
1按照所列順序進行鍛鍊。
2鍛鍊開始前要溼或乾熱敷肩部5或10min,整個被動外旋牽伸過程中要持續的溼或乾熱敷。
3鍛鍊過程中或鍛鍊後出現疼痛要停止鍛鍊並及時就醫。
4有些鍛鍊可能要用到功能鍛鍊杆,如果沒有,也可以用長度大小相當的碼尺或棍棒替代。