1、肿瘤是指，身体的健康细胞在体内外各种致癌因素的长期作用下、过度增生与异常分化所形成的新生物。
根据肿瘤的定义，是没有良性、恶性之分的。那么，医生是如何判断良性肿瘤和恶性肿瘤的呢？是根据肿瘤的形态判断的，根据影像学上外表看起来的区别，来判断良性肿瘤和恶性肿瘤。
2、良性肿瘤的外表有什么特点呢？
一是外面有一层薄膜，整个肿瘤的形态相对规范，一般是圆形、椭圆形。
二是长大的过程中，主要是形态同比例从小变大（如从一个兵乓球变成一个篮球），对周围的组织的影响主要变现为肿胀、压迫。
三是里面没有血流信号。
良性肿瘤也比较少在全身转移，对人体的危害相对来讲没有那么大。
恶性肿瘤则没有包膜，形态多种多样而且一般都比较丑陋，如蟹足状、溃疡状等等。此外，
恶性肿瘤中一般也有血流信号，由于有新生血管的营养物质供应，它的生长速度也会更快，同时，由于有新生血管，癌细胞也很容易脱落、通过血管循环到全身各处、造成远端转移。3、既然从形态学上看，良性肿瘤与恶性肿瘤的区分非常明显，为什么在确诊时，医生往往还建议进行活检？原因主要有三个：
一是满足患者的好奇心，因为不少患者还是存着侥幸的心理；
二是医患关系非常紧张，通过影像学+组织检查病理报告，确保医生没有误诊的责任；
三是部分患者需要通过活检，来对下一步的靶向治疗等提供决策依据。
但其实医生综合临床的经验，通过影像学上的形态、判断结果已经非常准确，如果患者足够信任医生的话，已经可以作为我们进行医疗决策的依据。此外，值得一提的是，如果患者本身不打算进行手术治疗，建议慎重采取活检的检查方式。因为活检属于有创操作，使用一个针插入肿瘤组织内部、将一块组织取出来，那么，在取出来的过程中，沿途会有就会有肿瘤细胞的洒落，有可能造成就近的转移。
4、最后，要特别提醒大家的是，良性肿瘤和恶性肿瘤是人为划分的，在关于肿瘤的定义里、只要是新生物都是肿瘤，并没有良性肿瘤和恶性肿瘤之分。不管良性肿瘤还是恶性肿瘤，都是细胞克隆性增长的结果。它意示着，体内外已经存在致癌的因素，我们一定要加以重视，良性肿瘤也会有发展成恶性的可能。在现在的医学技术发展较先进的情况下，如果是良性肿瘤、可以考虑进行手术切除，但切除之后也一定要采取积极措施，将存在的致癌因素消除掉，恢复健康的生活方式，彻底改善内环境才行。
