撰文：常熟理工李杰 转载留言即可 更多信息请关注 生命科学前沿 公众号
在4月15日的《新闻1+1》节目中武汉的胡亚波副市长公布了一组数据：武汉解封一周以来，一共做了22.6万次核酸检测，其中检出的无症状感染者是130人，比例大概是万分之五点七。另外，武汉一些复工复产的企业自发组织了员工去做核酸检测，次数达到14.3万人次，一共发现113例无症状感染者，这个比例不到万分之八。
我们需要注意，这里只提到做了核酸检测，并未提及抗体检测的结果。一般来说，核酸检测能够检测到处于窗口期的患者，及时发现感染者；
而抗体检测更易于基层实验室展开筛查工作，其使用的血液标本更易获取且标本质量有保证、操作简单快捷、很大程度上降低了医护人员在标本采集和检测过程中被感染的风险。
核酸检测的对象是病毒的核糖核酸RNA，是病毒存在的直接证据、金标准；抗体检测的对象是患者血液中被病毒刺激产生的抗体，是间接证据，对临床有提示作用。
前者是用于疾病的鉴别诊断，确保“不错”，后者是用于疾病的初筛，确保“不漏”。
但值得注意的是，由于抗体检测窗口期问题，以及抗体试剂不同方法、不同厂家的灵敏度、特异度不一，在临床诊断中，不能单纯的依据抗体血清学结果进行判读。
因此联合核酸检测方法及其他指征进行综合判读、联合应用，才能有助于提高疾病的检出率，尽可能地找出确诊患者，更有利于疫情的控制。
截至4月2日，国家药监局公布了22家企业的25项国产新型冠状病毒检测试剂产品的注册信息，其中核酸检测试剂盒17种，抗体检测试剂盒8种。
25款新型冠状病毒检测试剂盒以荧光PCR法、胶体金法、磁微粒化学发光法为主。国产新型冠状病毒检测试剂产品研发企业中，上海、广东等地企业较多，其余分布在湖北、四川、福建、江苏、浙江、北京、重庆、河北、湖南等地。
下表详细列明了核酸检测和抗体检测结果的正确解读方式。
虽然核酸检测和抗体检测有助于进行筛查，但是我们也需要意识到，核酸检测和抗体检测并不是万能的，存在假阳性或假阴性的可能，特别是随着测试人数的增加，来自错误测试结果的风险也将是巨大的。
对于真正低风险的人，阴性测试结果可能会令人足够放心。但是对于较高风险的个人，即使没有症状，为避免假阴性测试结果的风险也需要采取其他措施来防止疾病传播，例如延长自我隔离。
