肿瘤的防治随着时代发展、科技水平不断提高也进入到精准防治新时代，越来越多的患者开始受益于这种新的诊疗方法。我们首先来看这样的一个病例：
患者赵女士，58岁，以咳痰带血伴头晕症状就诊，经确诊左肺上叶腺癌Ⅳ期，脑多发转移。经过全身化疗2个疗程，左肺病灶缩小30%，头部病灶没有进展，经过基因检测，发现有EGFR基因突变，进行分子靶向药物厄洛替尼（特罗凯）口服，一日一片，同时配合肺部及头部放疗，疗程结束后，复查肺部CT及头部核磁共振，肺部及头部病灶全部消失，2年来患者病情稳定，复查没有发现复发及新病灶。经过精准放疗及分子靶向药物联合治疗，确实给患者带了意想不到的效果。
沈阳市第五人民医院冯济龙副院长介绍，精准医学是依据患者内在生物学信息、基因特征以及临床症状和体征，对患者实施关于健康医疗和临床治疗的量身定制。精准医疗的实质包括两方面，即精准诊断和精准治疗。相比传统诊疗手段，精准医疗技术的出现，将显著改善癌症患者的诊疗体验和诊疗效果，是未来治愈癌症的希望。
精准医学用于癌症的三级防治措施：
一级预防是癌症病因学预防；首先国家从加强环境保护方面入手，加强对空气、河流、土壤污染、食品卫生安全的治理，接种预防癌症相关的抗病毒疫苗，倡导良好的生活习惯，远离致癌因素，这是降低癌症发病率的首要环节。
二级预防是提倡“三早”精准防治理念；即早期发现、早期诊断、早期治疗，这是治愈癌症的关键。
三级预防是对中晚期癌症患者进行有效的综合治疗；同时强调科学合理、精准个体化治疗肿瘤，提高治愈率，降低死亡率，改善生活质量，同时进行康复训练、康复指导，预防癌症的复发和转移。精准医学在肿瘤的防治中发挥了重要作用。
精准医学在早期防治癌症的作用
现在癌症发病有年轻化、低龄化的趋势，癌症早期预防、早期筛查，有针对性的防癌健康体检很重要，特别是对肿瘤高危人群进行早期预防、早期干预很必要。精准医学在早期防治癌症方面发挥了积极作用，通过基因检测、分子影像诊断等高科技手段，可以预测患癌症的几率，早期发现癌症，并给予科学的防治。
例如，宫颈癌的发病原因绝大部分是持续性HPV感染导致，年轻女性可以注射HPV疫苗大大降低宫颈癌的发病几率。一名女性的母亲或姊妹患有乳腺癌，她本人具有患乳腺癌的高危遗传因素，她可以进行BRCA1基因突变检测，根据结果可以判断患乳腺癌、卵巢癌的几率大小，可以帮助预防性治疗或者加强定期随访。还有早期的肿瘤经过PET-CT或PET-MR检查，通过肿瘤分子高代谢的影像特征做到更加早期诊断恶性肿瘤，从而进行根治性的治疗手段，达到早期治愈的结果。
精准医学在癌症临床治疗方面的作用
精准治疗也称为个性化治疗，随着科技发展，可以检测到人体内的基因特征，根据肿瘤患者体内基因突变而采用针对性的免疫靶向药物治疗，使肿瘤缩小或消失，而副作用较少，它不同于过去的传统治疗方法。
传统的手术、放疗、化疗三模式随着时代进步也在理念和技术上有了飞跃发展，同时增加了精准靶向免疫等新技术、新方法，通过以上方式的整合，使肿瘤的治疗疗效有了明显提高。我们医生及广大群众都要与时俱进，适应新技术、新理念、新时代的发展步伐。
基因分子检测及靶向免疫药物治疗
推动精准个体化治疗
冯济龙副院长介绍，分子靶向及免疫治疗是近10几年来研发的新一代的癌症治疗药物，可以抑制某个特异的肿瘤相关分子目标，影响肿瘤的生成和发展，与传统的细胞毒性药物（化疗）作用机理不同，它具有特异性强、副作用小，疗效高的特点，有些靶向药物可以作为替代传统化疗的首选方法，是未来治疗肿瘤的希望和趋势。这类药物的应用明显提高了中晚期恶性肿瘤的生存率，改善了生活质量，延长了生命，给广大患者带来了新的希望。
专家简介
冯济龙
主任医师，沈阳医学院肿瘤学教授，硕士生导师。沈阳市第五人民医院暨沈阳市肿瘤防治中心副院长兼肿瘤科主任、核医学科主任。辽宁省细胞生物学学会肿瘤靶向治疗专业委员会主任委员，沈阳市癌症康复协会常务副会长，辽宁省肿瘤防治专家委员会委员，中国医学影像技术研究会理事，辽宁省抗癌协会理事，辽宁省医学会放射治疗分会常务委员，沈阳医学会核医学分会副主任委员，沈阳医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。从事放疗为主的肿瘤综合治疗工作二十三年，在恶性肿瘤的预防、诊断、治疗及预后康复等方面有着丰富的经验和独到的见解。对各种中晚期肺癌、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌等常见恶性肿瘤的诊断和治疗有较深的研究。
