“辛辛苦苦奔小康，得场大病全泡汤”，是农村群众面临大病时的真实写照，因病致贫、因病返贫成为脱贫攻坚的“硬骨头”。面对艰巨的扶贫任务，淳化县把健康扶贫关口前移，坚持预防为主，早诊断、早治疗、早康复，以保障贫困人口人人享有基本医疗卫生服务、最大限度减少个人看病就医支出为中心，多措并举打好健康扶贫组合拳，全面建全贫困人口医疗机制，不让一个贫困群众因病掉队，全力助推精准扶贫。
三夏大忙，淳化县十里塬镇宁家村的村医郭海潮加大了对贫困户的随访力度今年86岁的宁悦贤是宁家村的建档立卡贫困户，也是签约医生的重点帮扶对象。
7月1日一大早，郭海潮就来到宁悦贤家里。“宁叔，吃过饭了没？”还没进屋，郭海潮就向屋内打起了招呼。听到声音，宁悦贤热情地出来迎接。“我眼睛不好，之前还得过轻微脑梗，大夫隔三岔五地来给我送药、体检，帮我解决了大困难。我这一身毛病，多亏了党和政府的照顾。”
送医送药到困难群众的炕头，让他们享受安全便捷的医疗服务，是淳化县开展医疗卫生服务、推进健康扶贫工作的缩影。近年来，淳化县围绕扶贫工作部署，打出健康扶贫“组合拳”，扎实开展慢病签约服务，重新组建家庭医生签约服务团队36个，定期上门开展服务，在对建档立卡贫困户签约服务全覆盖的基础上，对高血压、糖尿病、结核病、重症精神障碍4种慢病1890名贫困患者签约管理实现全覆盖，签约率达到100%，对1575名患有脑血管病、冠心病、慢阻肺、类风湿关节炎、骨关节炎、重型老年慢性支气管炎6种慢病患者全部发放了健康教育处方，通过入户巡诊、约诊等方式，为贫困群众制定科学合理的个性化治疗方案，并提供免费查体、代购药品、协助住院转诊等服务，努力让群众享受更安全、有效、快捷的医疗服务。
“救治预防两手抓，以大病和慢性病为重点，推动健康扶贫关口前移，确保脱贫攻坚决胜之年，不让一名群众因病致贫、因病返贫。”淳化县卫生健康局局长张学习说到。
为了确保脱贫路上不掉队一人，淳化县按照贫困人口大病、重病住院医疗费用报销比例达到90%的要求，精准建立了防止因病致贫、因病返贫的保障机制，资助农村贫困人口参保，将其全部纳入城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助范围，解决贫困人口看病有制度保障的问题。同时，在推动地方在现有保障制度对贫困人口进行政策倾斜的基础上，通过补充保险、政府兜底、慈善救助等多种形式，为患有大病、重病的贫困人口建立兜底保障机制，实行县域内住院先诊疗后付费和“一站式”结算，全面打赢健康扶贫攻坚战。（蒲大伟）
