我患耳鸣一直不断,但每次只要稍有感冒鼻塞就会加重,怎么回事?

春知夏来


耳鸣是耳科最为常见症状之一,引起原因非常多的,可能有好几百种,有的是器质性疾病引起的;有的是功能性疾病引起的;有的是全身疾病引起的;有的是局部原因引起的。很多情况下,耳鸣是在根本找不到任何可能原因的情况下发生的。

由于原因众多,我就不一一赘述了,该患者耳鸣特点是每次感冒鼻塞后耳鸣加重,这样让我们很容易联系起一种原因。咽鼓管功能不良及咽鼓管堵塞有关,这种原因引起耳鸣就和感冒和鼻塞有着密切关系!

「咽鼓管」对于我们这些普通大众来说比较抽象及难以理解。摸不着,看不见,下面以图示方式给予一个直观解释:

(咽鼓管是中耳的唯一通道,开口于鼻咽部,中耳平时保持和外界相同压力,让声音顺利通过听骨链传导☞至耳蜗)

(咽鼓管的开口部位,在鼻咽部外侧壁,鼻腔和咽部交界处,比较深吧)

感冒是上呼吸道感染,感冒有鼻腔和咽部急性炎性反应,鼻塞是由于鼻腔炎症,黏膜充血及水肿,鼻甲肿大,就引起鼻塞症状!感冒鼻塞时

,鼻咽部的炎性反应,咽鼓管口周围淋巴组织水肿,很容易引起咽鼓管堵塞,就可以加重症状!

(鼻腔炎性反应,有很多分泌物,黏膜充血及水肿,鼻咽部黏膜充血及水肿)

该患者的耳鸣一直不断,应该给患者带来很多痛苦,估计做过很多检查,也做过一些治疗,但效果不理想,患者问:“怎么回事?”

  • 通过上面分析,我们首先考虑咽鼓管堵塞及功能不良,引起中耳负压,造成耳鸣可能。
  • 需要到医院详细检查一下,做咽鼓管功能检查,耳镜下捏住鼻子鼓气检查,听力检查,声阻抗检查,中耳分析,必要时CT检查。

如果是咽鼓管功能不良引起的,怎么处理?很多人心理想:“就是一个管道,让它开放通畅不就好了!”说起来简单,但治疗确实比较麻烦。临床上,有很多咽鼓管尝试各种治疗效果不理想!

  • 咽鼓管功能不良及堵塞药物治疗,就是治疗鼻腔,减轻咽鼓管口周围水肿,促进咽鼓管功能恢复,比如喷鼻用糖皮质激素,口服粘液稀释促排剂,口服抗白三烯受体拮抗剂等等。
  • 其次就是咽鼓管功能锻炼,如捏住鼻子鼓气,捏住鼻子喝水,按压耳屏及鼓膜治疗仪等等!

(捏住鼻子鼓气)

(有节律的按压耳屏,可以改善耳鸣症状)

  • 也可以尝试咽鼓管吹气、穿刺或鼓膜置管等等来解决咽鼓管功能障碍。最后,可以尝试用咽管球囊扩张术来解决咽鼓管阻塞的问题,但这个球囊费用比较高,远期效果不好说。

耳鼻喉科高医生


看见你的提问我以前就跟你一样,自己的心情和意识可以控制这些。乐观一点,看开一点。心通则血通,血通心静,你笑的时候鼻子就透气是不?


过两天1963


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