15岁少年小石最近发现自己跟同龄男孩不一样了，他们说话的声音都变粗了，胡子也长起来了，腿毛腋毛也变得浓密了，看着越来越像成年人，可自己却还是跟以前一样。此外，他还发现自己的小鸡鸡和小蛋蛋也都没有变大。
小石开始变得有些担心和苦恼，同时感到自卑。
父母起初觉得儿子身高与他人无异，应该只是晚长，可后来也慢慢焦急起来，心想：不会真有什么疾病吧？儿子如果一直不发育，会不会以后无法过正常人的生活？
日前，父母带着小石到浙大儿院内分泌科就诊，医生确诊小石不是晚长，是“低促性腺激素性性发育落后”。
姓名：董关萍
职称：主任医师
专业特长：儿科内分泌
研究领域：儿童内分泌学，擅长糖尿病、性早熟、矮小症、性发育异常和甲状腺等疾病的诊治
门诊时间：周三下午（湖滨院区）、周五全天（滨江院区）
什么是“低促性腺激素性性发育落后”
这种情况常见吗
浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科主任董关萍主任介绍说，正常青春期发育，下丘脑会阶段性下达指令给垂体，即脉冲式分泌“促性腺激素释放激素(GnRH)”，垂体再下达指令给卵巢或睾丸，即分泌促性腺激素（黄体生成素、卵泡刺激素），卵巢或睾丸在接收上级指令后逐步完成从儿童到成人的过渡。而小石属于到年纪了，下丘脑未能下达指令，导致他未能进行儿童到成人这一转变。
小石身边，其他同学的小鸡鸡和小蛋蛋都变大了，也有胡子、腿毛、腋毛了，而小石没有，所以他的发育是不正常的，是落后的。
一般男孩11周岁、女孩9周岁开始性发育启动，如果男孩14周岁“小蛋蛋”还没变大，女孩13周岁乳房还没增大，那就是“性发育延迟”，应及时到医院就诊，以免影响孩子的生理和心理。
因青春发育落后来看病的不少，一般门诊就能解决，但落后到需要收到病房进一步检查的不算太多，每年浙大儿院病房接收的病例约为几十例，小石就是其中之一。
董主任强调，性发育落后可能影响身高，且 对心理影响较大，部分会影响生育功能。
垂体脉冲泵治疗不仅改善外形
还改善生育功能
小石很幸运，成为了浙大儿院第一个应用该泵治疗的孩子。经过一个多月的治疗，他的“小鸡鸡和小蛋蛋”都开始慢慢长大了，一家人都露出了开心的笑容。
垂体脉冲泵治疗和其他肌注或外用激素治疗有什么不同？董主任介绍说，其他肌注或外用激素治疗主要是改善外形，让孩子的小鸡鸡小蛋蛋大起来，胡子腿毛腋毛长起来，然后看起来像个成人，但对生育功能作用不大，甚至部分有致癌作用，但垂体脉冲泵模拟生理分泌，不仅让患者维持男性状态，还改善生育功能，尽量达到正常人水平，且不存在潜在致癌问题。
董主任说，浙大儿院作为国家临床医学研究中心和区域医疗中心，是目前浙江省第一家且是唯一一家开展儿童垂体脉冲泵治疗的儿童专科医院，希望垂体脉冲泵治疗能帮助青春发育落后的患儿，并为其家庭重启对生活的希望。
