希腊疫情拐点何时出现?如何更好躲避病毒?多位专家详尽为你分析


希腊疫情拐点何时出现?如何更好躲避病毒?多位专家详尽为你分析

  各国政府已经开始着手研究“后新冠病毒时代”的度日措施了,可以说,在疫苗或有效治疗措施出现之前,唯一能做的只有“躲”,继续躲着病毒,习惯在互相隔离的前提下继续生活。


希腊疫情拐点何时出现?如何更好躲避病毒?多位专家详尽为你分析


  我们请来了四位国际杰出科学家,邀请他们对希腊未来几周经济衰退的形势进行评估,他们普遍表示对希腊经济发展形势持谨慎乐观态度,并指出虽然眼下已开始准备逐步放松限制措施,以及将于下个月提早部分回归正常生活秩序,但保持社交距离和注意个人卫生仍是一切的大前提。


  伦敦政治经济学院院长,卫生政策教授Elias Mosialos表示:“直到疫苗准备就绪前,我们都将与病毒长期同存。”同时他也说,人们需要逐步恢复“正常状态”。除此之外,要及时对限制措施的效果进行评估,掌握现存病例数量并能够更广发地使用诊断测试。
  医学教授Thanos Dimopoulos谈到了逐步取消限制措施的情况,包括老年人和弱势人群将是最后被放宽限制措施的人群。教授指出,希腊的措施趋缓设定应考虑到其他国家的相关经验,同时确保进行大量诊断测试以及治疗相关临床试验。


  微生物学教授Athanasios Tsakris估计,对于一般人群而言,口罩的充足性将直接影响放松限制措施的时间。他强调,在目前的“新常态”之下,为防止新一轮流行病的大规模暴发,限制措施将随时得到短期恢复实行。


  希腊EKPA医学院社会和预防医学教授Giannis Tountas则指出,希腊取消限制措施的标准应包括对邻国疫情发展的评估。他强调有必要将重点放在经济上,并说,在当前危机中,经济显得尤为重要。


  五月初将首次评估——埃利亚斯·莫西亚洛斯(Elias Mosialos)
  伦敦政治经济学院卫生政策教授兼卫生政策系主任


希腊疫情拐点何时出现?如何更好躲避病毒?多位专家详尽为你分析


  在我们国家,我们对这种疾病的发展现状持谨慎乐观的态度,实质上,指的是流行病学的过去式,即该疾病12-18天前的发展情况。因为依此倒推的话不难发现,现在生病的人都是在7-14天之前感染的,并在1-7天前得到医院或实验室确认感染。同时,许多药物组合都在接受测试,但将其选择作为治疗方法的依据并不是新冠状病毒的临床试验结果。
  在不久的将来,有关该疾病当前流行病学发展情况和针对限制措施是否得当的评估证据都将逐渐出炉。同时,有关诊断测试的适当性的数据以及当前临床试验的结果也会一并给出答案。因此,我们将“模拟”病毒的生存模式直到疫苗准备就绪为止。
  因为只有安全且得当的疫苗出现才是大流行病结束的唯一标志。


  但是现在,我们被要求对取消限制措施的风险的各个方面进行评估预测,并决定其降级措施的具体策略。只要我们手中没有疫苗,就必须随时恢复“部分限制措施”。



  那么,我们如何在降级措施的同时降低风险?


  1. 我们需要在限制措施实施相对较长且稳定的时间范围下进行评估,以确保这些措施是有效的,以便我们得出安全的结论。这意味着只能在5月初进行第一次评估,然后确定优先级。
  2. 我们需要知道有多少人患病,尽管尚不清楚是否已具有免疫力。


  3. 未来任何实质性的恢复措施都必须在严格遵守保护条件的前提下进行。接下来的几周内,将重点保护老年人和弱势群体,将开始恢复部分金融活动。在这里,保护计划也需有明确的条款和资源分配以供地方政府参与。
  4.我们还需要更多地将诊断测试用于流行病学监测,以加强民防和公共卫生服务。


  5.我们将继续遵守社交隔离措施以及个人和环境卫生的非药物干预措。同时,在机构和雇主之间应该有一份由医学专家参与制定的医学观察计划,以供那些返岗的雇员使用。
  6.我们还需要更多地使用电子手段,以及广泛地达成跨党派共识,并遵守欧洲联盟的特定准则,以确保所收集数据的使用条款的有效性。
  必须精心计划可控的降级措施,同时考虑到其他国家已经采取和将要采取的措施和限制,并兼顾及时跟进意大利和西班牙的疫情发展情况。
  免疫力是一个决定性因素——雅尼斯·图塔斯(Giannis Tountas)希腊EKPA医学院社会和预防医学教授


  民众提出逐步取消禁令措施的建议为时过早,也是不成熟和不合时宜的。虽然这可以安抚人心,从而放松对已实施措施的必要遵守,但我们仍然并不知道在今后关键的几周内疫情将如何发展。而事实上,尽管增速在放缓,但希腊的新冠病毒肺炎疫情仍在蔓延。


  取消禁令的提案如果贸然公开,可能会影响到民众目前的遵守情况,因为多元化和差异会动摇对民众对国家政策的必要信心。毕竟,迄今为止希腊抗疫举措做得很好,任何提案都可以提交给有关委员会。


  相反,当有关决策时机到来时,就应考虑各方因素和标准并进行必要的公开辩论。隔离实施两个多月后,中国武汉逐步取消了严格的限制,没有新增病例报告。当希腊到达类似的时间点时,应该根据每天新增的病例、重症和死亡人数(未来还将继续增加)来评估疫情的进展情况,并更多地考虑到增长率及其翻倍的时间。


  民众的免疫力也是限制或修改禁令措施的一个决定因素。新冠病毒感染会导致免疫力下降,但我们还不知道它会持续多久。抗体测试评估感染后是否存在免疫力,虽然目前可靠性有限,但对已建立免疫力的人能够顺利回归日常生活有很大帮助。同时,当分子测试开始应用于一个具有代表性的群体样本时,它将给我们提供更可靠估计的可能性。


  这些样本标准还应包括其他国家,特别是邻国的疫情发展。因为输入性病例可能引发第二波疫情,特别是目前在希腊,由于病例不多,因而具有免疫力的人数也较少。


  即将来临的夏季可能有助于进一步控制疫情,尽管我们还不知道季节因素影响情况如何。另一个因素,是在不久的将来可能出现有效的药物治疗,这可以大大降低威胁的严重程度,但需要严格的限制。


  无论如何,除了保护健康和教育的需要,特别是经济发展、包括旅游业的需要外,还应考虑到将要作出的决定,以便尽可能地挽救经济。健康当然是最重要的,但一个经济破产的国家无法有效地保护民众健康。


  秋季可能暴发第二波疫情——阿萨纳修斯·扎科尼斯(ATHANASIOS TSAKRIS)微生物学教授,EKPA医学院副院长


  今天是希腊“封锁”后的第三周,世界大多数国家地区情况也是如此。这场疫情已经对我们的生活方式引起了巨大的变化,它正在动摇全球经济、考验社会凝聚力,并对国家的未来提出了严重问题。在希腊,我们目前仍处于缓解阶段,如果一切顺利,限制措施将不得不在某个时候或多或少的放松。在适当使用的情况下,口罩是否足够供一般市民使用,这将会对口罩的使用时间和方式产生重大影响。


  这是什么意思?疫情不过是一个过程,一切都会从恢复成疫情前的样子?当然不是!迄今为止,决定病毒大流行进程的变数很多。大部分民众可能不会受到病毒的影响,特别是那些属于弱势群体的人。而疫情也不会消失,即使夏去秋来出现间歇性的衰退,而冬季我们也可能面临新的疫情,就像季节性流感病毒一样。


  如果我们不想冒着危险死灰复燃的危险,应当保持社交距离和良好的个人卫生措施,甚至采取短期限制措施也应理所当然。这不是一个选择的问题,而是一个生存的问题。 然后呢?可能有人会说,我们将等待疫苗的接种,这将消除噩梦。但是,真的会有么?多久?真正保护公民和控制疫情的效果如何?不幸的是,MERS和SARS的经历,以及对新冠病毒结构和行为目前的了解,并不能让我们特别乐观。相反,生产具有特殊作用的抗病毒药物以应对严重病例,也许是最终对疫情大流行感到安全的唯一前景。
  禁令措施的取消将逐步进行——萨诺斯·迪莫普洛斯(THANOS DIMOPOULOS)EKPA医学院院长、医学教授


希腊疫情拐点何时出现?如何更好躲避病毒?多位专家详尽为你分析

  希腊取消禁令限制性措施的工作将逐步进行,反之亦然,就像目前逐步执行这些措施一样。何时开始取消?这将与不断演变的疫情因素密不可分,包括复活节在内的整个4月希腊疫情的发展,将对社会禁令措施的决策起到至关重要的决定作用。


  目前看来,如果要取消限制措施,必将考虑三个关键因素:


  1. 其他已经取消限制的国家,对我们有什么影响?目前我们看到的第一个重点地区是中国武汉,其限制措施4月8日已经取消,到目前为止还没有人员伤亡的报告。而值得注意的是,他们的民众依然都戴着口罩。因此,在疫情好转之后,还需对口罩使用的必要性进行更多的研究。


  2. 希腊大规模确诊的可能性。这一点目前我们做得很好,因为计划在全国范围内部署数百个检测点,并确定针对该病毒的抗体,这将为我们提供有关普通人群免疫的重要数据。


  3. 重要的是,成功制造一种安全有效的COVID-19疫苗至少需要几个月的时间,并且要在国际上进行大量临床试验,以证明最安全和最有效的治疗方案(治疗患者的药物/血浆),降低死亡风险和减少进入重症监护室的机会。


  同时,世界卫生组织,欧洲疾病控制中心和美国疾病控制中心将对疫情进行评估。值得注意的是,流行病学监测是一个持续的过程,即便取消禁令措施,也并不意味着疫情完全消失。


  我认为,最后被取消措施的人群应当是老弱病残等弱势群体。
  文源:希腊投资指南
  图源:网络

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