如何實現肺癌精準治療?嘉興市有一批專家正“抱團”研究

如何实现肺癌精准治疗?嘉兴市有一批专家正“抱团”研究

今年4月15至21日是第26个全国肿瘤防治宣传周。根据2019年嘉兴市疾控中心数据,不论男女,肺癌都是嘉兴市发病率最高的癌症,也是癌症死亡中的“第一杀手”,约占癌症死亡的1/3。

尽管肺癌恐怖,不过世界卫生组织也提出,三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。

加强对肺癌发病机制、早期诊断、耐药机制及精准治疗等方面的研究,降低肺癌的发病率和死亡率,这也是医生们的努力方向。

在嘉兴市第一医院,有个嘉兴市肺癌精准治疗重点实验室,汇聚了该院六大市级医学重点学科(呼吸病学、肿瘤学、胸外科学、医学影像学、病理学、临床检验诊断学)和嘉兴市肺癌早期诊断与综合治疗创新团队等平台,并联合了浙江清华长三角研究院和嘉兴学院医学院,共同研究肺癌的精准治疗。

如何实现肺癌精准治疗?嘉兴市有一批专家正“抱团”研究

这个实验室目前为嘉兴肺癌防治做了哪些研究?有哪些成果?4月15日,记者采访了嘉兴市第一医院呼吸内科主任、嘉兴市肺癌精准治疗重点实验室主任吕晓东。

吕晓东表示,建立嘉兴市肺癌精准治疗重点实验室是为了实现肺癌的精准诊断和精准治疗。一个研究方向是肺癌的早发现、早诊断、早治疗。“以往,大部分的肺癌患者来就诊时已经是中晚期,预后很差。如今随着筛查手段的普及,肺癌的早期发现率大大提高。”

如何实现肺癌精准治疗?嘉兴市有一批专家正“抱团”研究

他表示,肺癌的早发现还得益于低剂量螺旋CT在肺癌筛查中的作用,“以前,大家体检普遍就拍个胸片来筛查,由于分辨率低,很多早期肺癌患者并没有被及时发现。而低剂量螺旋CT,因辐射小、清晰度高的优势,在大家的健康体检中越来越多地被普及,从而提高了整体的肺癌早期发现率。”

早发现主要是针对年龄40周岁以上;长期吸烟或吸入二手烟者;长期从事接触粉尘、化学物质等职业者;有肺癌家族史等肺癌高危人群,通过CT筛查,在肺部结节小于1厘米时也能及时发现,并进行相应诊断。

早诊断则是通过更精细的薄层CT扫描与三维立体重建和影像后处理技术,来识别肺部结节内部细微结构改变以及跟血管、气管的关系,更精准地判断结节恶性的可能性。一般早期肺癌患者,大多可以通过手术实现良好的治疗效果。

另一个研究方向肺癌中晚期患者的治疗。目前公认的肺癌治疗方法是手术、放化疗、靶向、免疫等疗法。而在免疫治疗以及靶向治疗出现前,晚期肺癌患者的选择通常只有化疗和局部放疗,在当时,晚期肺癌患者平均总生存期只有8-10个月,目前通过分子生物以及基因检测,找到特异性靶点给予精准治疗大大提升晚期肿瘤的生活质量和生存期。

吕晓东向记者介绍了一位患者,今年60多岁,在2016年检查出肺癌晚期并已经有转移,通过射频治疗、靶向治疗等肺癌精准治疗方式,目前病情稳定,生活质量也不错。

现在通过先进靶向和免疫治疗技术,越来越多的肺癌患者的生存期不断延长了。

对于实验室目前有哪些成果?吕晓东表示,实验室建立了早期肺癌的生物样本库,目前入库病例有500多例,这为后续研究打好基础。

目前实验室有五个课题项目正在研究,包括肺癌成因、转移、治疗靶点等基础研究,以及临床治疗的相关研究。这些研究对推动本地区肺癌科研和临床诊治水平的提高都有积极意义。

如何实现肺癌精准治疗?嘉兴市有一批专家正“抱团”研究

未来实验室如何发展?对此吕晓东表示,实验室将瞄准肺部肿瘤前沿,本着“突出重点、协调发展”的原则,充分发挥临床与基础密切结合的特色,开展肺癌的发病机理和防治研究,持续提高浙北地区肺癌诊治水平。

吕晓东也透露,接下来,实验室还打算与浙江清华长三角研究院联合开展“人工智能用于肺小结节诊断”的课题,帮助放射科医师减少工作量并提高诊断准确率。


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