教授,我吃了个牙签,7厘米啊!

某日上午,下级医院转来了一个腹痛的病人。


他是一位老年男性患者,姓张(化名),今年61岁,既往患有高血压10年,高达200/100mmHg。自诉一周来反复出现上腹部疼痛,一天前加重。在当地的医院胃镜检查,竟然发现一个长长的牙签插入胃壁。


教授,我吃了个牙签,7厘米啊!

非本病例图片


原来,老张有个嗜好,那就是每天爱喝上几两小酒。


一周前,有个外地的老同学来看望他,有朋自远方来,不喝点能行吗?


于是,老哥俩兴冲冲地来到饭店,边吃边喝边聊,多年不见,老哥俩总有说不完的话,不知不觉,一瓶白酒、一箱啤酒下肚,老张也是晕乎乎地了。


其间,老张向服务员要了牙签,边喝酒边唠嗑,还叼着牙签。


教授,我吃了个牙签,7厘米啊!


突然,他感觉有啥东西进了肚子,一阵呛咳,老张也没想到会是签进了肚子,就又满了一大杯啤酒顺了顺,然后咯出一口鲜血,他也没在意。继续喝酒一直到深夜。


没想到第二天早上,酒醒了,他感觉上腹部出现间断性的疼痛,以为老胃病复发了,就自己在药店买了胃舒平、吗丁啉吃,感觉有些缓解,可还是时不时的作疼。


这样连续五六天,老张感觉不对劲,于是9号那天,到当地的区医院看消化内科。医生建议做了胃镜,结果发现胃壁扎了根牙签!


内镜下可见牙签处于胃壁,形成溃疡,有脓液流出,当地医院觉风险较大,遂转至我院我消化内科,由王红光教授亲自操作,行内镜下异物取出术,顺利取出...


教授,我吃了个牙签,7厘米啊!

就是这家伙


内镜下可见牙签处于胃壁,形成溃疡,有脓液流出。


教授,我吃了个牙签,7厘米啊!

牙签扎进去很深

教授,我吃了个牙签,7厘米啊!

创面已经形成溃疡

教授,我吃了个牙签,7厘米啊!

胃镜下成功取出牙签


教授,我吃了个牙签,7厘米啊!

足足有7公分长

足足有7公分长

教授,我吃了个牙签,7厘米啊!

老张(中)和王宏光教授(左二)部分团队成员


据王教授介绍,老张将牙签吞到了胃体部,也就是胃的中间位置。这个地方肉比较厚,牙签扎进去就不好动弹了。


如果穿透胃壁,不仅有可能导致胃穿孔,甚至有可能进入腹腔极有可能刺破肠道、血管等,后果不堪设想。

为此,王宏光教授提醒广大朋友:

病从口入,进食时切记狼吞虎咽,不仅不利于食物的消化和吸收,还容易吞食异物,比如鱼刺、鸡骨、枣核等,最易导致胃肠、食管出血,甚至穿孔,甚至有生命危险;进入气管则更危险。


以下是这些年我们消化内镜中心取出的五花八门的异物图片:

教授,我吃了个牙签,7厘米啊!

教授,我吃了个牙签,7厘米啊!


有些朋友吞食异物后,因用所谓“土方法”,比如采用喝醋、大口吃饭、吞菜,甚至是将符烧成灰兑水喝下等方法,期望异物能带入胃后随食物消化,再排出体外。

并不是每个人都是幸运的,有些患者处理过程可能因异物过大、形状不规则,或者比较锋利,会导致致胃肠穿孔出血。


所以,最好的办法是做胃镜检查,除可确定异物的性质外,大多能将异物取出。一般情况下,金属异物可作X线检查,确定是否有异物存在及其准确位置。非金属异物只能用X线钡餐或胃镜检查确诊。


临床上,经常有患者因自行想办法处理后,异物更深地插入食管或胃内的例子时有发生,随后造成大出血、穿孔出血等并发症,有的还因此而死亡。


因此,王教授建议:一旦不慎吞入异物后,一定要及时就医,切勿自行处理!!!

教授,我吃了个牙签,7厘米啊!


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